Gejala Keluhan | The Haglund - Tumit

Gejala Keluhan

Pesakit dengan tumit Haglund yang sakit (simptomatik) melaporkan bergantung kepada beban kesakitan di kawasan tumit belakang (hindfoot). Kasut siap pakai tidak boleh diterima. Selalunya pesakit memakai kasut tanpa penutup tumit.

Di kawasan tengah Tendon Achilles sisipan, kulit tumit kemerahan, bengkak dan sensitif terhadap tekanan. The Tendon Achilles mungkin berbuih. Mengangkat kaki dengan menarik pada Tendon Achilles menyebabkan teruk kesakitan.

Diagnostik

Pesakit sejarah perubatan (anamnesis), ditambah dengan tekanan tempatan kesakitan dan aspek luaran kulit, memberikan petunjuk yang menentukan mengenai penyakit yang mendasari tumit Haglund. Diagnosis yang disyaki disahkan oleh x-Ray dari sisi tulang belakang. Di sini peluasan margin calcaneal atas dapat dilihat. The ultrasound pemeriksaan boleh mendedahkan bursa berisi cecair dan jarak tendon Achilles.

Terapi

Terapi tumit Haglund terdiri dari pelbagai langkah, yang dapat diterapkan secara gabungan atau secara individu. Pada asasnya, perbezaan dibuat antara langkah terapi konservatif dan operasi. Terapi konservatif selalu diterapkan terlebih dahulu. Sekiranya ini tidak lagi mencukupi, pembedahan boleh dilakukan untuk menghilangkan sakit tumit yang menyakitkan.

Terapi konservatif

Matlamat utama semua langkah terapi adalah melegakan keradangan dan kesakitan, serta melegakan tumit memacu melalui sol atau pad. Terapi konservatif terdiri daripada langkah-langkah perubatan, fizikal atau fisioterapeutik dan kasut yang betul. Painkillers digunakan secara perubatan, yang secara serentak mempunyai kesan anti-inflamasi (ubat anti-reumatik bukan steroid "NSAID").

Sejak serangan ini perut dengan kuat, perlindungan perut tambahan harus diambil. Pelbagai ubat tempatan juga boleh disuntik. Contohnya, tempatan kortison penyusupan mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Suntikan toksin botulinum tempatan merosakkan yang berdekatan saraf dan mencegah penularan kesakitan.

Oleh kerana suntikan di kawasan tumit sangat menyakitkan, terapi ini tidak digalakkan secara kekal. Di samping itu, kortison boleh menyerang tendon otot dan menjadikannya berliang. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, latihan fisioterapeutik dapat digunakan untuk mencuba melegakan tumit dan menguatkan otot yang sesuai.

Terapi sejuk tempatan dalam bentuk ais urut and regangan senaman otot dan tendon dilakukan. Langkah-langkah umum juga merangkumi kasut yang betul dan, dalam hal berat badan berlebihan, pengurangan berat. Terutama pada tendon Achilles, tumit Haglund sering menyebabkan pemendekan tendon, yang boleh menjadi sangat menyakitkan.

Di sini juga, fisioterapi adalah kaedah yang baik untuk mengurangkan aduan akut dengan bantuan regangan senaman. Dengan lorong ke hadapan yang sederhana, misalnya, regangan otot tendon dan betis Achilles dapat dicapai apabila kaki dari bahagian yang terkena adalah di bahagian belakang. Untuk melakukan ini, luruskan bahagian atas badan dan bengkokkan bahagian depan kaki, kaki belakang berdiri dengan kuat di lantai dan tumit ditekan ke bawah.

Dalam kehidupan seharian, langkah-langkah sesuai untuk meregangkan tendon Achilles dengan berdiri di tangga dengan kaki depan sahaja dan membiarkan tumit yang terkena perlahan-lahan digantung di tepi. Sekiranya anda mengalami kesakitan ketika meregangkan, anda harus segera berhenti meregangkan badan dan berjumpa dengan ahli fisioterapi anda. Sebagai ukuran fisioterapeutik, otot kelonggaran teknik juga disarankan untuk tumit Haglund.

Dengan bantuan teknik fisioterapeutik tertentu, aplikasi sejuk atau panas atau ubat penenang atau yoga, otot yang tertekan dapat dilonggarkan dan rasa tidak selesa dan sakit yang disebabkan oleh tumit Haglund dapat melegakan. Sekiranya fisioterapi tidak berjaya menghilangkan simptom, langkah-langkah lebih lanjut dan kemungkinan pembedahan harus dipertimbangkan. Kejutan terapi gelombang menggunakan gelombang bunyi dengan tenaga tinggi, yang memukul tulang dan lebihan bahan tulang ketika memukul tulang dan memastikan bahawa lampiran tendon pengoksidaan dikurangkan secara beransur-ansur.

Peranti khas memungkinkan penggunaan gelombang langsung di kawasan pengaduan, aplikator ini disebut transduser. Secara amnya, penggunaan sinaran ini tidak dianggap menyakitkan. Satu permohonan sahaja tidak mencukupi untuk merosakkan bahan tulang yang tidak diingini, jadi beberapa sesi mesti dijadualkan dalam prosedur ini.

Secara beransur-ansur, tisu tulang yang berlebihan kehilangan konsistensi dan kekerasannya dan runtuh dari luar ke dalam. Tubuh kemudian dapat memecah tisu terkumpul kerana tenaga yang diberikan dari luar. Selanjutnya, gelombang juga merangsang pembaharuan tisu di kawasan ini.

Ini dimungkinkan oleh cedera mikro kecil yang terdapat di tisu sekitarnya, yang merangsang tubuh untuk menjadi aktif di kawasan ini dan membentuk tisu baru yang sihat. The darah peredaran di kawasan yang disinari meningkat dan produk buangan dan juga bahan peradangan dapat dengan mudah dikeluarkan - tisu "disucikan". Gelombang suara membawa kepada anestetik serat saraf, yang seterusnya memberi kesan positif terhadap pengurangan rasa sakit yang dirasakan.

Kos rawatan ini tidak dilindungi oleh kesihatan syarikat insurans, jadi pesakit mesti menanggung kos yang dikeluarkan. Pembentukan baru peningkatan pertumbuhan tulang setelah penamatan kejutan terapi gelombang kadang-kadang bergantung pada tingkah laku pesakit. Ini kerana tulang yang menonjol dan menonjol seperti ini biasanya disebabkan oleh pemuatan yang tidak betul dan postur kaki yang tidak betul, sehingga fisioterapi biasa harus dilakukan.

Di samping itu, perhatian harus diberikan pada postur tubuh yang baik dan pergerakan normal ketika berlari dan, sekiranya terdapat keraguan, sol ortopedik harus digunakan. Kesan sampingan atau risiko yang berkaitan dengan kaedah rawatan ini hampir tidak ada, dan kerengsaan kulit sementara mungkin berlaku di kawasan yang disinari. Dalam bentuk rawatan ini, kawasan tulang yang terkena dirawat dengan sinar-X.

Walau bagaimanapun, tujuan utamanya bukanlah penyembuhan, tetapi penyinaran terutamanya melegakan kesakitan. Ini bermaksud bahawa penyakit yang mendasari, pertumbuhan tulang yang berlebihan pada ketika ini, hanya dapat dikurangkan tetapi tidak dihapuskan sepenuhnya. Biasanya, terapi ini berlaku dalam 3 kitaran berturut-turut.

Satu kitaran terdiri daripada 6 temu janji secara individu. Ia disinari dua kali dalam satu minggu, sehingga jangka masa 3 minggu dikira untuk satu kitaran. Kitaran ke-2 menyusuli sekitar 2 bulan dan kitaran ke-3 menyusul setelah 3 bulan. Rawatan ini boleh diulang beberapa kali dan juga digunakan untuk merawat tumit tumit, tenis siku atau artritis.

Kelebihan kaedah ini adalah bahawa radiasi sangat terlokalisir, yang memungkinkan untuk mengosongkan tisu sekitarnya dan tisu di atasnya, seperti otot dan kulit, kerana radiasi melewati tanpa halangan melalui tisu lembut dan kemudian menyentuh tulang. Permohonan yang ketat berkaitan dengan kumpulan pesakit harus dipastikan terlebih dahulu. Pesakit mesti berumur 50 tahun dan kaedah rawatan alternatif (contohnya pembedahan) mesti dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu dan dipertimbangkan dengan teliti.

Latar belakang penggunaan kitaran tunggal adalah untuk mengurangkan kesan sampingan. Penggunaan yang terlalu kerap di kawasan yang terjejas dalam jangka panjang akan membawa lebih banyak bahaya daripada yang baik, kerana sinar-X sendiri merosakkan sel. Ini juga harus berlaku terutamanya di kawasan tisu tulang yang berlebihan di tumit Haglund.

Tisu mengelilingi harus dihindarkan. Oleh itu, penyebaran sinaran memberikan perlindungan yang baik untuk tisu sekitarnya. Fokus utama di sini adalah pada perlindungan kapal and saraf.

Kerengsaan kulit dapat dicegah dengan menyejukkan salap. Penjagaan harus diambil untuk melindungi tisu yang disinari semasa penyinaran. Ini bermaksud mengelakkan urut, tidak ada muatan mekanikal, tetapi juga pengenalan kortison di kawasan ini harus dielakkan agar tidak berlaku kerosakan.

Salah satu pilihan terapi untuk tumit Haglund adalah rawatan konservatif dengan sisipan. Sebaik-baiknya, insole melindungi tumit atau penonjolan tulang ke arah belakang, sehingga mencegah keradangan lebih lanjut. Selanjutnya, berlari kasut dengan hujung tumit tinggi disyorkan, kerana ini menstabilkan tumit dan mengurangkan kekacauan.

Selain itu, tumit sedikit diangkat oleh insol untuk mengalihkan tekanan ke hadapan ke jari kaki. Sol dalam bentuk ini terdapat di setiap kedai kasut ortopedik. Mereka harus disesuaikan secara khusus pada kaki, kerana setiap tumit Haglund memiliki penampilan tersendiri.

Alternatifnya ialah "mengetuk" atau menghubungkan tumit dengan Leukoplast atau pembalut. Ini mungkin pilihan yang paling murah dan tidak rumit, tetapi berhati-hati harus memastikan pembalut tidak tergelincir sementara berjoging dan harus diubah dari semasa ke semasa atas alasan kebersihan. Yang paling mudah - tetapi malangnya hanya dapat dicapai pada bulan-bulan musim panas yang hangat - tentu saja adalah berlari kasut dengan tumit percuma. Dengan cara ini anda boleh melakukannya tanpa insole dengan segera. Untuk sangat berat badan berlebihan pesakit, rancangan diet juga membantu mengurangkan berat badan: semakin sedikit berat tumit yang terkena, semakin sedikit tekanan mekanikal yang ditanggungnya.