Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan sklerosis berganda (MS):
Gejala awal
- Neuritis optik (keradangan saraf optik; sinonim: Neuritis nervi optici; neuritis retrobulbar; biasanya sepihak / hanya 0.4% pesakit menghidap penyakit pada kedua mata secara serentak; simptom kambuh MS yang paling biasa; kira-kira 50% pesakit dengan tipikal neuritis optik membangunkan multiple sclerosis dalam masa 15 tahun. Gejala: Gangguan visual biasanya didahului oleh kesakitan di kawasan mata, berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu dan berlaku yang diserlahkan oleh pergerakan mata (= sakit pergerakan mata; 92% pesakit), diikuti dengan kemerosotan penglihatan: peningkatan kemerosotan penglihatan yang sering kali unilateral selama beberapa hari, dengan kilatan cahaya (fotopsia) sering diprovokasi oleh pergerakan mata; melalui satu hingga dua minggu - kemudian peningkatan dalam 95% kes. Gejala:
- Gangguan penglihatan dengan pergerakan bulbar kesakitan (tidak hadir pada sekitar 8% pesakit ketika fokus keradangan adalah intrakranial).
- Kehilangan visual monokular atau binokular (kehilangan penglihatan).
- Penglihatan kabur untuk menyelesaikan kehilangan ketajaman penglihatan (kehilangan penglihatan).
- Persepsi warna yang terganggu (warna dianggap kotor dan pucat).
- Gangguan deria (ujian garpu penalaan).
- kaki kelemahan atau kegigihan berjalan - kadar gangguan berjalan dan pergerakan 9 kali ganda lebih tinggi dalam dua tahun sebelum diagnosis MS.
- Parestesi (mati rasa) - perubahan kepekaan seperti kesemutan atau tusukan - kadar gangguan sensasi kulit 5 kali lebih tinggi pada tahun sebelum diagnosis MS
- Diplopia (penglihatan berganda, gambar berganda).
Catatan lain
- Pesakit MS sudah menuntut bantuan perubatan dengan kekerapan mencolok dalam lima tahun sebelum diagnosis (peningkatan jumlah lawatan ke doktor dan klinik, serta resep ubat).
- Tidak jarang, penyakit ini pada mulanya bermula dengan gejala terpencil, yang mana istilah bahasa Inggeris "klinikal terpencil sindrom" (CIS) telah menjadi biasa. Catatan: Kira-kira satu pertiga daripada pesakit ini tidak berkembang multiple sclerosis walaupun dalam jangka masa panjang. Pesakit dengan CIS yang menghidap MS mempunyai kursus yang stabil dan jinak selama tiga dekad sekitar 40%. Pencitraan resonans magnetik (MRI) telah menunjukkan dua faktor yang relevan secara prognostik: Bilangan lesi infratentorial (perubahan "di bawah tentorium" / struktur meningeal melintang antara lobus oksipital / lobus oksipital dari serebrum dan juga cerebellum) pada diagnosis CIS dan "luka putih pekat" (DWM) satu tahun selepas diagnosis CIS. Sekiranya kedua-dua faktor ini tidak berlaku pada tahun pertama selepas diagnosis CIS, kebarangkalian melumpuhkan multiple sclerosis pada 30 tahun adalah 13%. Sebaliknya, jika DWM hadir, itu adalah 49%, dan jika terdapat lesi DWM plus infratentorial, itu adalah 94%.
Gejala
- Ataxia (gangguan berjalan)
- Gangguan pengosongan pundi kencing
- Keadaan keletihan kronik
- Kemurungan
- Dysarthria (gangguan pertuturan) - melafazkan ucapan * (pertuturan perlahan, berombak, dan kabur).
- Euforia - perasaan kebahagiaan yang berlebihan, tidak sesuai dengan keadaan objektif.
- Gangguan ingatan
- Urgensi kencing
- Inkontinens urinari - ketidakupayaan menahan air kencing.
- Hypesthesias - penurunan sensasi kesakitan.
- Hyperreflexia - meningkat refleks.
- Kekurangan kognitif atau gangguan kognisi.
- Gangguan kepekatan
- Nocturia - kencing pada waktu malam
- Nystagmus * (gegaran mata)
- Sembelit (sembelit)
- Parestesi - kepekaan yang diubah seperti kesemutan atau tusukan.
- Kesakitan periorbital - sakit di sekitar soket mata.
- Kesukaran menyelesaikan masalah
- Sakit - di seluruh badan atau di bahagian gantian badan.
- Kekejangan yang menyakitkan
- Disfungsi seksual - kehilangan libido, mati pucuk atau kebas kelamin.
- Kekejangan - peningkatan ketegangan otot
- Mendesak untuk membuang air besar
- Inkontinens tahi
- Gegaran (gemetar; dalam kes ini: Gegaran niat * / gemetar anggota badan semasa pergerakan bertujuan).
- Trigeminal neuralgia - sakit pada satu bahagian muka kerana radang pada saraf muka.
- Uveitis - keradangan pada bahagian tengah kulit mata.
- Vertigo (pening)
* Triad Charcot I
Gejala pada manifestasi pertama di bawah 10 tahun
- Ataxia dan otak simptom (lebih biasa daripada penyakit kemudian).
- Sistem otak simptom: Gangguan saraf kranial (contohnya, gangguan pergerakan mata dengan diplopia (penglihatan berganda), arah pandangan Nystagmus; gangguan pertuturan, disfagia (kesukaran menelan); dyspnea (sesak nafas)).
- Lesi di cerebellum: koordinasi, niat gegaran, vertigo (vertigo), ataxia kiprah dan pendirian, berjalan tidak stabil.
- Sensorium: gangguan deria (mati rasa, parestesi kesemutan, dysesthesias).
- Kekurangan motor: paresis; gangguan peraturan nada (biasa).
- Gejala neuropsikologi: penurunan kemampuan berfikir dan berkonsentrasi, pembelajaran kesukaran, penurunan interaksi sosial; gangguan emosi, gangguan kecemasan, dan lain-lain mungkin berlaku dalam jangka masa
- Gejala tidak spesifik seperti keletihan, cephalgia (sakit kepala), ketegangan dan pening.
Tanda amaran (bendera merah)
- Sakit kepala* → fikirkan: Vaskulitis (keradangan vaskular), sistemik lupus erythematosus (SLE; penyakit autoimun), serebrum limfoma (tumor tisu limfatik (limfoma) yang berlaku di bahagian tengah sistem saraf (CNS)).
* Penyebaran (kekerapan penyakit) sakit kepala di MS adalah sekitar 50-70%. Sebagai tambahan kepada sebab di atas, sakit kepala juga boleh berlaku sebagai kesan sampingan MS terapi.
