Kesakitan dalam buah pinggang dapat menunjukkan pelbagai penyakit. Berbeza dengan sakit perut, di mana banyak organ boleh menjadi penyebab kesakitan, namun, buah pinggang kesakitan sedemikian rupa sehingga biasanya juga menunjukkan proses di buah pinggang. Walau bagaimanapun, ada satu yang penting diagnosis pembezaan: belakang kesakitan.
Sakit belakang boleh disalah anggap sebagai buah pinggang sakit, tetapi pesakit yang sebenarnya mempunyai sakit belakang secara keliru juga dapat menganggap bahawa kesakitan itu dilokalisasikan di buah pinggang. Dalam hal ini, penting untuk mengesampingkan sejauh mungkin pada awal diagnosis bahawa sakit buah pinggang sebenarnya berasal dari belakang dan bukan dari buah pinggang. Sakit belakang boleh, misalnya, disebabkan oleh ketegangan otot, ketegangan yang tidak betul, malposisi tulang, perubahan degeneratif, cakera intervertebral masalah atau proses ganas di ruang tulang belakang. Sakit buah pinggang juga boleh disertai dengan sakit perut dan belakang, kerana buah pinggang terletak agak jauh di rongga perut.
Sebab umum
Kesakitan yang sebenarnya disebabkan oleh masalah pada buah pinggang atau buah pinggang dapat menampakkan dirinya melalui pelbagai watak yang menyakitkan. Sebagai contoh, kesakitan yang berterusan, kusam dan perlahan-lahan adalah petunjuk proses keradangan. Di ginjal, misalnya, ini dapat menunjukkan keradangan pada pelvis buah pinggang (pielonefritis).
Ini disebabkan oleh penjajahan bakteria dan selalunya disebabkan oleh kelewatan cystitis. Menemani simptom penyakit radang pelvis biasanya tinggi demam, menggigil dan perasaan sakit yang kuat. Buah pinggang sering sakit di bawah tekanan.
Ini diperiksa oleh doktor dengan mengetuk ringan pada bahagian lumbar dengan tepi tangan. Keradangan parenkim ginjal, iaitu tisu ginjal yang sebenarnya, juga boleh menyebabkan kesakitan kekal dan bertambah. Ini dipanggil glomerulonefritis.
Terdapat banyak bentuk yang menunjukkan gejala yang berbeza. Kesakitan tidak semestinya merupakan salah satu gejala yang paling biasa, tetapi ia pasti boleh berlaku bersamaan. Gejala lain yang mungkin berlaku glomerulonefritis termasuk darah dalam air kencing (hematuria), penahan air (edema) di pelbagai bahagian badan dan tekanan darah tinggi.
Kista pada buah pinggang, iaitu rongga dengan pengumpulan cecair, juga boleh menyebabkan kesakitan; mereka boleh didiagnosis menggunakan ultrasound. Jika sakit di kawasan buah pinggang kusam dan meningkat, proses ganas dalam pengertian tumor, iaitu buah pinggang kanser, mesti juga dipertimbangkan. Namun, dalam kes ini, rasa sakit adalah gejala yang lebih mungkin terjadi pada fasa kemudian penyakit, sementara pada tahap awal darah lebih cenderung dijumpai dalam air kencing.
Bentuk khas lain dari sakit di kawasan buah pinggang adalah sakit kolik. Muncul dalam gelombang, naik maksimum, kemudian banjir kembali dan biasanya ada jeda sementara dalam kesakitan. Kesakitan ini di kawasan ginjal dan saluran kencing sangat biasa untuk batu karang and ureter batu.
Mereka berlaku kerana zat tidak lagi cukup larut dalam air kencing dan dengan itu terkumpul menjadi konglomerat kecil. Bergantung pada ukurannya, mereka kemudian tidak lagi melalui sistem saliran kencing dari ginjal melalui ureter dan pundi kencing kepada uretra dan buntu. Buah pinggang atau ureter cuba mengangkut batu dengan lebih jauh dan kadang-kadang rasa sakit yang sangat kuat timbul.
Pesakit yang terjejas biasanya sangat gelisah, berulang-alik dan mungkin berpeluh dengan banyak. Bergantung pada lokasi batu, rasa sakit mungkin dilokalisasi di kawasan ginjal, tetapi juga dapat memancar ke pangkal paha dan ke kawasan genital. Perkara penting pertama untuk mengetahui sama ada kesakitan mungkin berasal dari tulang belakang adalah untuk mengetahui sama ada sakit di buah pinggang.
Sebaik sahaja ini dikesampingkan, watak kesakitan memainkan peranan penting dan gejala yang menyertainya juga merupakan petunjuk penting dalam menuju diagnosis yang betul. Penyakit yang menyertainya sakit buah pinggang biasanya disertai oleh gejala lain yang memungkinkan pembezaan mengenai penyebabnya. Keradangan pada pelvis buah pinggang (pielonefritis) disertai dengan sakit ginjal yang teruk dan gejala seperti demam hingga 40 ° C dan menggigil.
Di samping itu, gejala a jangkitan pada saluran kencing boleh berlaku, termasuk kencing yang menyakitkan (disuria), kerap keinginan untuk membuang air kecil walaupun terdapat sedikit air kencing (pollakisuria) dan darah dalam air kencing (microhaematuria). Kesakitan buah pinggang disebabkan oleh batu karang (nephrolithiasis) menampakkan dirinya sebagai serangan kolik yang teruk dari watak menikam yang berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Bentuk sakit buah pinggang ini dicetuskan ketika batu bergerak, menutup saluran kencing dan menegangkan otot ureter. Sebagai tambahan kepada sakit buah pinggang, mereka yang terkena mengadu keinginan untuk membuang air kecil walaupun jumlah urin berkurang dan darah dalam air kencing (hematuria).
Selanjutnya, beberapa aduan vegetatif seperti loya berkaitan dengan muntah, kembung perut, sembelit, menggigil atau keruntuhan peredaran darah ditambahkan pada sakit buah pinggang. Aduan yang diadukan oleh pesakit setelah trauma ginjal termasuk, selain sakit ginjal, kehilangan darah dalam air kencing (hematuria, sering dengan koagel = pembekuan darah) dan ketahanan yang jelas di kawasan ginjal akibat kecederaan. Dalam beberapa kes, hingga tiga minggu boleh berlalu antara trauma dan permulaan sakit buah pinggang atau gejala lain jika kapsul yang mengelilingi ginjal pecah pada ketika ini.
Buah pinggang kanser (tumor ginjal) pada mulanya berlanjutan tanpa gejala pada lebih daripada separuh yang terkena. Sekiranya timbul gejala, mereka termasuk sakit ginjal, urin berdarah (hematuria), rintangan di bahagian sayap, tekanan darah tinggi, penurunan berat badan dan demam. Kekangan menjadi simptomatik secara klinikal apabila akibat sekunder seperti keradangan (pelvis buah pinggang, ureteratau kerosakan tekanan pada buah pinggang berlaku.
Keradangan dapat menampakkan diri melalui gejala seperti demam, peningkatan tahap keradangan dalam darah dan air kencing berdarah (hematuria). Kerosakan tekanan pada ginjal terbukti tidak hanya dari perubahan nilai ginjal dalam darah tetapi juga dari penurunan jumlah air kencing, yang merupakan ukuran kemampuan ginjal untuk berfungsi. Kencing refluks bisu secara klinikal (= tanpa gejala) pada awalnya.
Seiring berjalannya waktu, jangkitan saluran kencing berulang berlaku, yang boleh meluas ke buah pinggang dan dalam kes ini menyebabkan sakit ginjal. Pembentukan batu dan pembasahan nokturnal (enuresis) juga menunjukkan adanya kencing refluks. Seperti refluks sering disertai dengan apa yang disebut megaureter, yang ketara di ultrasound.
Megaureter adalah ureter yang diperbesar. Infark ginjal dapat dilihat dengan sakit buah pinggang secara tiba-tiba, kencing berdarah (hematuria) dan demam. Pra-sedia ada tekanan darah juga dapat menunjukkan risiko a jantung serang.
