Gejala
Bergantung pada penyakit penyebab, kesakitan in lengan atas boleh disertai dengan gejala lain. Tepatnya gejala-gejala yang menyertainya inilah yang sering memungkinkan untuk menyempitkan kemungkinan penyakit yang mendasari. Di samping itu, kesakitan in lengan atas boleh sangat berbeza bergantung pada penyakit penyebabnya.
Dalam konteks ini, kualiti (menusuk, membakar, kusam), intensiti dan penyetempatan tepat dari lengan atas kesakitan memainkan peranan yang menentukan. Kehadiran rasa sakit yang memancar ke kawasan badan tetangga sering kali dapat membantu menyingkirkan kemungkinan penyebabnya. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit di lengan atas dianggap sebagai kesakitan menarik di sepanjang otot individu, fasciae atau saluran saraf.
Di samping itu, sakit di bahagian atas lengan yang dirasakan oleh pesakit yang terkena sering kali dapat diprovokasi oleh pergerakan tertentu. Selalunya, rasa sakit dirasakan sangat ketara ketika bekerja di atas kepala (contohnya memakai sweater). Di samping itu, banyak dari mereka yang terjejas melaporkan bahawa regangan satu sisi, misalnya membawa beg belanja, menyebabkan peningkatan sakit di bahagian atas lengan.
Walaupun rasa sakit di lengan atas biasanya dirasakan terutama semasa tekanan, ada juga kes di mana rasa sakit sudah ada ketika rehat. Sebilangan pesakit malah melaporkan bahawa rehat malam mereka terganggu oleh kesakitan yang teruk di lengan atas sehingga mereka mengalami kurang tidur dan keletihan kronik. Selain kesakitan menusuk di bahagian atas lengan yang sering diperhatikan, keluhan juga boleh membawa watak menarik, rata atau menepati masa.
Walaupun sakit rata biasanya berlaku di bahagian depan lengan atas, kesakitan tepat pada waktunya sering berlaku di bahagian belakang lengan atas. Sebagai tambahan kepada gangguan otot, kerosakan saraf adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa di bahagian atas lengan. Dalam kes-kes ini, bukan sahaja otot individu, tetapi keseluruhan kumpulan otot di kawasan bekalan saraf yang terjejas.
Kesakitan di bahagian atas lengan disebabkan oleh kerosakan saraf biasanya disertai dengan kesemutan. Di samping itu, pesakit yang terlibat melaporkan berulang kali merasakan bahawa tangan mereka tertidur. Kesakitan di lengan atas juga boleh disertai dengan keluhan di bahu, leher dan kawasan tekak. Sakit di lengan atas sering disebabkan oleh kecederaan pada bahu.
Kesakitan yang berlaku di bahu dan sendi bahu kawasan sering terpancar lebih jauh di sepanjang lengan atas. Selain penyebab tidak berbahaya seperti sakit otot atau ketegangan otot sementara, kecederaan serius dan penyakit bahu juga boleh menjadi sebab kesakitan di bahagian atas lengan. Pertama sekali, masuk akal untuk membahagikan kesakitan menjadi kesakitan akut dan rasa sakit yang telah wujud untuk jangka masa yang lebih lama: Dalam banyak kes, rasa sakit di bahagian atas lengan dan bahu berlaku ketika lengan dinaikkan.
Bergantung pada sama ada lengan tidak dapat diangkat lagi sama sekali dan dari saat kesakitan bermula, gambar klinikal yang berlainan boleh menjadi penyebabnya. Terutama dalam kes sindrom impingement, sakit ketika mengangkat lengan berada di latar depan. Walaupun pemadam pemutar bermasalah, mungkin mengangkat lengan hanya mungkin dengan kesakitan atau bahkan tidak mungkin lagi.
- Acara akut yang membawa kepada sakit di bahu dan lengan atas boleh disebabkan oleh kemalangan dan kecederaan. Tidak semestinya kecederaan dapat dilihat dari luar. Koyakan otot atau tendon yang disebut pemadam pemutar boleh bertanggungjawab atas ketidakselesaan tersebut setelah berlaku kemalangan.
Kehilangan otot sepenuhnya atau separa sering menyebabkan gejala khas. Khususnya, tendon otot supraspinatus, yang membentuk bahagian atas pemadam pemutar, sering terjejas. Seorang ortopedis biasanya dapat membuat diagnosis yang disyaki dengan cara a pemeriksaan fizikal.
Kecederaan pada sendi itu sendiri atau tulang yang terlibat di bahu juga boleh menyebabkan gejala akut.
- Aduan kronik yang tidak berkaitan dengan peristiwa tertentu sama pelbagai. Kedua-dua penyakit degeneratif seperti sendi bahu arthrosis dan penyakit sistemik seperti rematik boleh terlibat dalam perkembangan kesakitan. Keradangan penyakit bahu juga biasa.
Radang kandung lendir sangat biasa di sini. Begitu juga, sebuah sindrom impingement boleh berlaku apabila struktur tertentu di bahu terperangkap. Pengiraan bagi tendon juga kemungkinan penyebab aduan.
Kesakitan pada otot (myalgia) biasanya digambarkan sebagai "menarik" atau "kekejangan" dan sering menampakkan diri dalam kehidupan seharian dalam bentuk sakit otot.
Sakit otot klasik, bagaimanapun, hilang setelah beberapa hari, sebab itulah sakit otot yang berterusan mempunyai sebab lain. Ketika rasa sakit mula-mula muncul selepas bersenam, ia sering kali kecil ketegangan otot, iaitu meregangkan otot secara berlebihan. Sekiranya regangan sangat kuat, ia juga boleh menyebabkan kecederaan otot melalui air mata.
Bergantung pada ukuran air mata, ini dipanggil serat otot koyakan, otot perut atau otot koyak dan, sebagai tambahan kepada sakit otot yang biasa, sering menampakkan diri sebagai lebam, bengkak atau penyok. Sekiranya rasa sakit itu disebabkan oleh kemalangan atau pengaruh luaran yang lain, mungkin terjadi gangguan otot atau pendarahan. Dalam kes ini, yang darah menekan otot, yang bagaimanapun, hampir tidak dapat dipindahkan kerana mereka tertanam dalam apa yang disebut fasciae.
Oleh kerana otot sangat sensitif dihidupkan dan oleh itu sangat sensitif terhadap kesakitan, walaupun sedikit darah cukup untuk menyebabkan sakit otot klasik. Penyakit otot yang jarang berlaku ialah keradangan (myositis, atau penyakit otot seperti fibromyalgia, distrofi atau gangguan metabolik. Kesakitan di bahagian atas lengan, yang berlaku selepas jatuh, boleh disebabkan oleh pelbagai faktor yang berbeza.
Kejatuhan langsung ke lengan atas agak jarang berlaku. Namun, jatuh pada siku atau bahu juga boleh menyebabkan sakit di bahagian atas lengan. Sekiranya kecederaan otot atau pecah tendon berlaku akibat dari kejadian itu, rasa sakit biasanya teruk.
Di kawasan bahu, jatuh sering menyebabkan pecahnya rotator cuff, yang dapat menjelaskan rasa sakit. Kecederaan pada tulang atau sendi rawan juga boleh menyebabkan kesakitan teruk di bahagian tulang dan lengan atas yang terkena. Selepas kejatuhan dan gejala kesakitan yang seterusnya, lengan yang sakit dan, bergantung pada lokasi kesakitan, sendi siku and sendi bahu harus sinar-X.
Keretakan lengan atas (humerus), tulang selangka (klavikula) atau akromion serta lengan tulang dan olecranon dapat didiagnosis dengan bantuan Sinar X. Kecederaan pada tisu lembut seperti otot, tendon, ligamen, darah kapal and saraf dapat dilihat dengan pemeriksaan MRI. Sakit di bahagian dalam lengan atas biasanya berasal dari otot. Oleh itu, kesakitan pada ketika ini mungkin disebabkan oleh sakit otot.
Sekiranya rasa sakit berlaku semasa aktiviti sukan atau pergerakan tiba-tiba, mungkin juga disebabkan oleh otot yang ditarik. Otot-otot di bahagian dalam lengan atas bertanggungjawab terutamanya untuk mendekatkan lengan ke badan. Semasa pergerakan kuat seperti ini, otot boleh terlatih.
Otot yang ditarik adalah meregangkan otot. Ini juga merosakkan serat otot individu. Terutama apabila kesakitan itu terasa teruk, kawasan yang menyakitkan harus dihindarkan, disejukkan, dan disimpan dengan tinggi.
Penggunaan pembalut tekanan juga masuk akal. Dalam kes yang jarang berlaku, penyebab lain juga boleh menyebabkan kesakitan. A jantung serangan boleh mencetuskan sakit pemusnahan yang tiba-tiba, sangat kuat, yang disebut di lengan atas.
Kulit di kawasan ini juga harus diperiksa untuk mengecualikan penyakit dermatologi sebagai penyebabnya. Di bahagian belakang lengan atas terdapat terutamanya otot. Sekiranya terdapat aduan di kawasan ini, maka penyebab otot adalah di latar depan.
Di bahagian belakang lengan atas terdapat ekstensor lengan yang disebut: Musculus triceps brachii yang disebut. Membebani otot ini secara berlebihan melalui latihan yang berlebihan atau pergerakan yang cuai boleh menyebabkan otot (otot) sakit atau tegang regangan) dan dengan itu menyakitkan. Otot koyak gentian dengan perkembangan lebam, patah tulang humerus atau perkembangan penyakit sistemik seperti osteoporosis juga dikenali sebagai penyebab sakit di bahagian belakang lengan atas.
Akhir sekali, otot bahu juga harus diperiksa, kerana rasa sakit yang timbul di sana sering memancar ke lengan atas belakang. Penyakit yang mungkin termasuk sindrom impingement atau cuff rotator yang terkoyak. Kesakitan yang dilokalisasikan di bahagian atas lengan atas boleh mempunyai pelbagai sebab.
Selalunya kesakitan berlaku bukan sahaja di bahagian atas lengan tetapi juga di bahu. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa banyak struktur bahu "bocor" ke lengan atas dan sering memancarkan rasa sakit dan oleh itu boleh mempengaruhi beberapa kawasan secara serentak. Dalam kes ini, perlu dijelaskan apakah penyebabnya adalah pada lengan atas atau bahu, kerana terapi masing-masing boleh sangat berbeza.
Berbeza dengan lengan atas, bahu adalah sendi yang sangat rumit, yang merupakan cabaran bahkan bagi doktor. Bahu dikelilingi oleh pelbagai otot, ligamen dan tendon, yang membolehkan sendi bergerak dengan pelbagai cara. Kebarangkalian kesakitan berlaku pada sendi bahu dan memancar ke lengan atas oleh itu jauh lebih tinggi daripada sebaliknya.
Walau bagaimanapun, selalu ada kemungkinan lengan atas dan bahu cedera, terutama dalam kes kecederaan traumatik. Sementara sakit di bahagian atas lengan biasanya melibatkan otot, otot-tendon atau sakit tulang, bahu juga sering terkena ruang sendi, rawan atau bursa. Tendon adalah hubungan antara otot dan otot tulang yang melekat pada otot.
Otot disambungkan secara langsung ke tendon, yang pada gilirannya sangat kuat melekat pada tulang dan periosteum. Oleh itu, sakit otot dan tendon sering berlaku secara gabungan. Apabila otot diregangkan, tendon juga diregangkan secara automatik.
Seperti otot, berlebihan regangan tendon boleh menyebabkan ketegangan atau air mata. Walau bagaimanapun, ini lebih tidak menyenangkan dengan tendon, kerana tendon sembuh dengan kurang baik dan oleh itu kekal kesakitan lebih lama. Walau bagaimanapun, pada orang dewasa, tendon lebih stabil daripada otot dan oleh itu kurang kerap terkena.
Namun, lebih kerap sakit tendon disebabkan oleh keradangan tendon atau sarung tendon. Yang sarung tendon menutupi tendon, melindunginya dan mengurangkan geserannya. Keradangan struktur ini biasanya disebabkan oleh rangsangan berlebihan atau penyakit kronik dan menampakkan diri dalam kesakitan yang berpanjangan yang dapat menyekat pergerakan.
Keradangan tendon atau selubung tendon dapat didiagnosis pada sinar-X dengan kalsifikasi dan harus digerakkan secara terapeutik. Ini biasanya dimungkinkan oleh serpihan yang sesuai. Sekiranya rasa sakit hanya berlaku atau hanya pada waktu rehat, seperti ketika duduk dalam jangka waktu lama atau tidur, ini juga dikenali sebagai "sakit rehat". Terdapat banyak penyebab kesakitan rehat, mulai dari gangguan peredaran darah kepada penyakit organik yang jarang berlaku.
Oleh kerana terdapat banyak diagnosis, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat sekiranya kesakitan berpanjangan atau kerap. Penjelasan paling mudah untuk kesakitan yang berlaku pada waktu malam adalah kedudukan badan yang lemah, atau "berbaring di sebelah yang salah". Ini boleh menyebabkan terjebaknya kapal, yang menyebabkan rasa mati rasa dan kesemutan, atau ketegangan pada otot. Sebagai tambahan kepada penyebab biasa ini, penyakit kronik seperti polyneuropathies, penyakit Raynaud atau fibromyalgia juga boleh dilakukan.
