Gejala serangan jantung yang senyap
Gejala klasik senyap jantung serangan setanding dengan yang normal serangan jantung. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa gejala khas kesakitan hilang dalam diam jantung serang. Tambahan pula, tanda-tanda seperti toleransi senaman rendah dan sesak nafas adalah tanda senyap jantung serang.
Keletihan, kelesuan dan kelalaian adalah gejala lebih lanjut. Gejala khas infark miokard yang senyap adalah perasaan lemah, pening dan pingsan. Berpeluh juga boleh menjadi gejala senyap serangan jantung, boleh loya and muntah. Secara klasik, gejala yang ada secara beransur-ansur bertambah buruk. Sejak diam serangan jantung mengakibatkan kecederaan dan kematian sel di kawasan otot jantung, gangguan irama jantung boleh berlaku selepas itu.
Diagnosa
Seperti diagnosis penyakit, penyakit tersebut sejarah perubatan (iaitu temu ramah dengan pesakit) adalah langkah pertama untuk mengenal pasti infark miokard yang senyap. Gejala yang dialami oleh pesakit, seperti pening, loya, berpeluh dan pengsan, memainkan peranan utama dalam proses ini. Sekiranya serangan jantung senyap disyaki, ECG hendaklah ditulis sejurus selepas itu. Elektrod dilampirkan pada pelbagai titik di dada dinding (kadang-kadang juga di lengan dan kaki) supaya arus elektrik di jantung dapat diukur.
Berbeza dengan kes biasa, ada ciri khas yang hanya ditunjukkan oleh EKG sekiranya berlaku serangan jantung. Selanjutnya, darah ujian boleh dirujuk. Peningkatan dalam troponin Nilai T memainkan peranan utama dalam konteks ini.
troponin adalah bahan utama dalam diagnosis infark miokard bisu di darah. Selain itu, ada yang lain darah nilai yang juga dapat memberi petunjuk a serangan jantung senyap. Myoglobin dan CK-MB memainkan peranan penting di sini.
Myoglobin adalah protein yang terkandung dalam otot. Semasa infark miokard yang senyap, sel otot jantung mati. Ini menyebabkan zat-zat yang terdapat di dalam sel dilepaskan ke dalam darah.
Myoglobin dikesan secara klasik terutamanya dalam 4 jam pertama selepas serangan jantung. CK-MB (creatine kinase jenis MB) terdapat secara khusus pada otot jantung dan juga dilepaskan ketika selnya mati. Ia dapat dikesan dalam darah terutamanya 3-12 jam selepas serangan jantung.
troponin adalah enzim khas otot jantung yang ditentukan dalam darah ketika a serangan jantung senyap disyaki. Ia dapat diukur dalam kepekatan yang lebih tinggi terutama 3-8 jam selepas serangan jantung. Ia tetap dapat dikesan dalam darah hingga dua minggu setelah serangan jantung.
Walau bagaimanapun, troponin T juga dapat ditinggikan secara salah tanpa serangan jantung yang menjadi penyebabnya. Ini disebabkan oleh ginjal yang mengalami gangguan fungsi yang tidak dapat mengeluarkan troponin yang cukup, atau tekanan yang melampau pada otot rangka. Ini adalah sebab peningkatan kepekatan troponin dalam darah, terutama pada atlet.
ECG adalah rekod arus elektrik di jantung yang menyebabkan otot berfungsi. Arus ini dapat diukur dengan menggunakan elektrod yang diletakkan di kulit. Puncak dan gelombang yang berlainan bermaksud masa yang berlainan dalam tindakan jantung.
Dalam serangan jantung yang senyap, jarak antara gelombang-S dan gelombang-T biasanya meningkat. Serangan jantung dikenal sebagai apa yang disebut "serangan jantung elevasi ST". Di samping itu, semasa ECG, arus antara elektrod yang berlainan dikurangkan.
Oleh itu, beberapa baris direkodkan secara serentak. Perbezaan antara garis boleh digunakan untuk menentukan bahagian jantung mana yang mengalami infark. Lebih banyak mengenai ECG
