Gejala sifilis

Gejala sifilis

Hanya kira-kira separuh daripada semua jangkitan dengan T. pallidum membawa kepada gejala. Empat peringkat berbeza dibezakan: Tahap I dari sifilis gejala (peringkat primer) merangkumi tempoh inkubasi, berlakunya kesan utama dan masa regresi spontan. Tempoh inkubasi dari jangkitan hingga munculnya gejala pertama sifilis rata-rata 3 minggu, dalam kes luar biasa juga 1 minggu hingga 3.5 bulan.

Selama ini, patogen berlipat ganda pada titik masuk hingga kepekatan kira-kira. 107 / g tisu. Gejala utama adalah kasar ulser dengan tepi yang tinggi, juga dikenali sebagai hard chancre atau ulser durum.

Ini adalah ukuran kuku kecil, bulat, tidak menyakitkan dan menghasilkan cecair jernih. Ia biasanya terletak di kawasan genital, tetapi juga boleh terletak di luar kawasan genital (extragenital) di mana-mana bahagian badan, misalnya di bibir, dada, jari. Dalam kes seperti itu ulser durum mudah terlepas pandang atau disalahtafsirkan.

Di samping itu, ulser boleh bersembunyi di dalam lubang badan, misalnya di faraj atau anus/dubur., dan biasanya hanya ditemui secara kebetulan atau tidak sama sekali. Kesan utama dari sifilis sangat berjangkit (sangat berjangkit) kerana mengandungi banyak patogen hidup. Kira-kira satu minggu setelah berlakunya ulser, (daerah) limfa simpul yang terletak berhampiran ulser menjadi membesar (limfadenopati).

Simpul terasa keras, mudah bergerak dan tidak menyakitkan. Ini limfa simpul juga dikenali sebagai bubo satelit. Kompleks yang terdiri dari bubo primer dan satelit disebut kompleks primer.

Gejala-gejala kesan utama sembuh secara spontan 3-6 minggu selepas ia berlaku, tetapi pembengkakan pada limfa simpul boleh bertahan selama berbulan-bulan. Tahap II sifilis (peringkat sekunder) merangkumi masa konfrontasi tubuh dengan patogen. Ia berkembang selepas kira-kira 6 - 12 minggu selepas jangkitan kerana penyebaran hematogen (generalisasi) patogen dan terdiri daripada manifestasi organ yang dicirikan oleh sebilangan besar patogen dan berisiko tinggi mendapat jangkitan.

Terutama gejala seperti perubahan pada kulit (manifestasi kulit) dapat diperhatikan pada tahap ini, tetapi juga demam, keletihan, sakit kepala, kesakitan dalam leher dan anggota badan, pembengkakan amandel palatal dengan lapisan keputihan dan serak (angina syphilitica), pembesaran limpa dan pembengkakan am kelenjar limfa boleh berlaku. Manifestasi kulit yang paling penting merangkumi apa yang disebut Roseola syphilitica, condylomata lata, plak muqueus dan alopecia. Rose lichen adalah penyakit kulit yang tidak berbahaya yang boleh dikelirukan dengan gejala kulit sifilis.

Roseola syphilitica terjadi pada 75-100% pesakit dan terdiri daripada ruam (exanthema) pucat, bintik (makular) yang terutama terbatas pada bahagian atas badan (batang). Telapak tangan dan telapak kaki juga mungkin terjejas (sifilis palmoplantar). Lama kelamaan, tompok exanthema berubah menjadi lepuh (papula) dan kemudian sembuh dengan atau tanpa rawatan, biasanya meninggalkan bintik-bintik terang (hypo-) dan gelap (hiperpigmentasi) pada kulit.

Di kawasan kemaluan, di bawah payudara dan di antara jari-jari dan jari kaki, bentuk papula lebar, lembut, menangis secara dangkal dan sangat berjangkit, yang disebut condylomata lata. Muqueus plak juga merupakan papula yang sangat berjangkit yang terletak di membran mukus, iaitu di mulut, lidah, tetapi juga pada faraj. Sekiranya kulit kepala terjejas, tidak teratur keguguran rambut, disebut alphecia syphilitic, berlaku.

Gejala tahap sekunder mereda 2-6 minggu selepas permulaan. Walau bagaimanapun, mereka dapat berulang jika penyakit ini tidak dapat diubati. Selepas tahap II sifilis, mungkin ada penyembuhan spontan, latensi atau tahap III.

Latensi adalah jangka masa selepas penyembuhan jangkitan primer, di mana tidak ada gejala klinikal. Ia boleh bertahan kurang dari 1 tahun atau boleh bertahan seumur hidup. Patogen juga terdapat di dalam badan semasa latensi, jadi antibodi terhadap T. pallidum boleh didapati di darah semasa fasa ini juga.

Tahap latensi terbahagi kepada latency spring, iaitu waktu klinikal yang tidak muncul dalam 4 tahun pertama selepas permulaan penyakit, dan latency lewat, iaitu waktu tidak muncul selepas itu. Dalam tempoh latensi musim bunga, tetapi biasanya hanya hingga satu tahun, gejala sifilis sekunder dapat muncul kembali.

Bahagian ini sesuai dengan penyakit berjangkit pesakit (risiko jangkitan), yang tinggi pada tahun pertama setelah bermulanya penyakit dan kemudian turun dengan mendadak. Dalam latensi akhir, pesakit tidak lagi berjangkit, pasangan seksual tidak lagi dijangkiti, tetapi masih ada risiko penularan dari ibu ke janin dan melalui darah penularan. Latensi boleh terganggu pada bila-bila masa dengan munculnya gejala penyakit peringkat menengah atau peringkat tinggi. Sifilis Tahap III (tahap tersier) berlaku pada sekitar 35% kes sifilis yang tidak dirawat selepas 2-5 tahun.

Pada peringkat ini, organ dalaman (hati, otak, aorta) juga terjejas selain kulit. Tahap ini dicirikan oleh gejala berikut: pembentukan tisu khusus (granuloma) kulit gusi dan luka sifilik. Gums adalah ketumbuhan / ketumbuhan yang tidak menyakitkan dengan konsistensi elastik, yang cenderung mencair (gumma), mengosongkan cecair bertali dan parut.

Mereka berkembang di tisu subkutan (subkutan), menggelembung kulit dan kemudian hancur menjadi ulser kasar (ulser) yang ditentukan dengan tajam. Di dalam gusi, terdapat beberapa patogen hidup yang bertanggungjawab untuk perkembangannya. Gusi paling kerap dijumpai di tulang, kulit dan membran mukus.

Di muka dan mulut kawasan yang boleh menyebabkan kemusnahan (lubang di lelangit and septum hidung, pelana hidungdi tulang hingga patah tulang, di hati kepada jaundis (icterus). Syphilides terdiri daripada nodul berukuran coklat-merah, kasar, lentil hingga kacang yang jelas dinaikkan di atas permukaan kulit. Mereka boleh berlaku di mana sahaja di badan, lebih baik pada bahagian ekstensor lengan, tetapi juga boleh mempengaruhi bahagian belakang dan muka dan tidak menyebabkan rasa tidak selesa.

Perubahan dalam jantung and kapal (kardiovaskular) disebabkan oleh keradangan vaskular (vaskulitisarteri dan urat bersaiz kecil dan sederhana (endarteritis obliterans). Keradangan ini terutamanya mempengaruhi darah kapal of aorta, yang membekalkan aorta (vasa vasorum). Tisu dinding yang dibekalkan oleh vasa vasorum hilang, dan serat elastik di dinding aorta hilang.

Pembesaran (dilatasi) aorta terbentuk, yang boleh berkembang menjadi aneurisma. Pecahnya aneurisma biasanya membawa maut. Selalunya ini adalah pesakit yang pernah mengalami sifilis beberapa dekad sebelumnya.

Neurosifilis tergolong dalam peringkat IV gejala sifilis atau bentuk lewat. Ia terbahagi kepada dua bentuk utama: 1. neurosifilis meningovaskular terutama mempengaruhi darah kapal dalam meninges, otak tisu dan saraf tunjang. Keradangan saluran (arteritis) menyebabkan pengurangan aliran darah dan dengan itu merosakkan saluran darah sistem saraf.

Ini boleh mengakibatkan gejala seperti belakang kesakitan, gangguan deria, kejang, gejala kegagalan seperti hemiplegia dan strok. 2. Gejala khas neurosifilis parenchymatous adalah kelumpuhan progresif dan tab punggung. Kelumpuhan progresif berdasarkan pemusnahan sel-sel saraf (lebih disukai di otak) dan atrofi otak (atrofi otak), di mana lobus frontal sangat terjejas.

Dementia, memori kerugian, megalomania, halusinasi, gangguan pertuturan, gegaran, masalah lemah kawalan kencing and kejang boleh berlaku. Bagi tabung punggung, the saraf tunjang terjejas terutamanya. Pesakit mengalami kilat (lancining) kesakitan serta kehilangan suhu dan sensasi getaran, gangguan kiprah, gangguan kencing, mati pucuk, kehilangan tendon refleks dan murid yang pantas. Selanjutnya, perubahan dalam cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) tanpa manifestasi klinikal, iaitu neurosifilis asimtomatik, juga boleh berlaku. -> Teruskan ke topik penularan sifilis