Sindrom Alice in Wonderland merujuk kepada kompleks gejala neurologi yang berkaitan dengan gangguan persepsi terhadap persekitaran dan / atau diri. Migrain and epilepsi pesakit dan kanak-kanak paling kerap terkena sindrom Alice in Wonderland.
Apakah sindrom Alice in Wonderland?
Sindrom Alice in Wonderland merujuk kepada kompleks gejala neurologi yang berkaitan dengan gangguan persepsi terhadap persekitaran dan / atau diri. Sindrom Alice in Wonderland merujuk kepada persepsi yang menyimpang terhadap persekitaran dan / atau diri, yang dalam kebanyakan kes boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit yang mendasari migrain, epilepsi, jangkitan dengan tertentu virus (Epstein-Barr virus) atau penyalahgunaan dadah. Sindrom Alice in Wonderland, yang tidak dianggap penyakit dengan sendirinya, biasanya dimanifestasikan oleh metamorfopsia, di mana objek dianggap sebagai membesar (makropsia) atau berkurang (mikropsia), lebih jauh (teleopsia, porropsia) atau lebih dekat (pelopsia ), terdistorsi, cacat, tidak selaras secara spasial (cermin terbalik, terbalik), atau diubah warna. Di samping itu, sindrom Alice in Wonderland dapat menampakkan diri melalui gangguan pengalaman ego (depersonalisasi, pemisahan jiwa dan badan), rasa masa yang terganggu, ashematisme (gangguan skema badan) serta sensasi melayang dan gangguan rasa pendengaran dan kebijaksanaan. Keadaan cemas dan panik, ditandai keletihan and sakit kepala, pening, muntah, dan loya mungkin gejala lain dari sindrom Alice in Wonderland.
Punca
Punca sindrom Alice in Wonderland belum dapat ditentukan sepenuhnya. Berdasarkan gejala ciri, sindrom ini diduga disebabkan oleh kelainan organik dan / atau fungsi dari lobus temporal (lobus temporalis), yang merangkumi korteks pendengaran utama, deria pusat bahasa (Pusat Wernicke), visual berfungsi memori, dan kawasan bersekutu neokortikal (pemprosesan rangsangan auditori dan visual nonspatial kompleks). Lesi di kawasan ini, terutamanya korteks temporal bersekutu, boleh membawa kepada pelbagai kekurangan pendengaran dan visual (agnosias) seperti objectagnosia, prosopagnosia (muka buta), amusi (gangguan persepsi bunyi), atau aphasias (gangguan pertuturan). Sebagai tambahan, epilepsi dikaitkan dengan gangguan lobus temporal (epilepsi lobus temporal). Sebagai tambahan kepada sawan epilepsi, sindrom Alice in Wonderland berlaku bersamaan dengan migrain, jangkitan virus (Epstein-Barr virus), penyalahgunaan dadah (penyalahgunaan dadah), dan dalam fasa antara terjaga dan tidur (keadaan hypnagogic dan hypnopompic).
Gejala, keluhan, dan tanda
Sindrom Alice in Wonderland pada mulanya ditunjukkan oleh perubahan akut atau beransur-ansur dalam persepsi persekitaran seseorang. Ini biasanya disertai dengan gejala seperti keletihan dan keletihan atau sakit kepala. Selalunya, individu yang terjejas merasa bingung atau mengalami kegelisahan yang tidak dapat ditentukan. Halusinasi dan hipersensitiviti terhadap cahaya dan bunyi juga boleh berlaku. Sebilangan individu yang terjejas mempunyai rasa waktu yang berubah atau rasa sentuhan yang tidak biasa untuk jangka masa yang pendek atau panjang. Lazimnya adalah perasaan bahawa segala sesuatu dirasakan berkurang atau membesar. Mikropia atau makropsia ini sering membawa kepada pening dan gangguan berjalan - orang yang terjejas tidak lagi dapat mencari jalan di persekitaran mereka yang biasa. Sekiranya teruk, ia boleh membawa kepada kekurangan neurologi. Anak itu kemudian melihat "gambar hebat" atau menderita serangan epilepsi. Gejala biasanya berlaku pada zaman kanak-kanak, tetapi boleh berterusan hingga dewasa dan mungkin berterusan sepanjang hayat. Sangat biasa mengalami sensasi yang tidak biasa dan ketidakselesaan fizikal atau mental semasa tidur dan bangun. The tekanan ini menyebabkan boleh membawa kepada gejala seperti sakit perut, migrain, gangguan tidur, kemurungan, dan keperibadian berubah.
Diagnosis dan kursus
Sindrom Alice in Wonderland didiagnosis berdasarkan gejala yang dijelaskan oleh orang yang terjejas di sejarah perubatan, terutamanya ciri-ciri gangguan persepsi dari sindrom.Dalam kes ini, sindrom Alice in Wonderland dapat diandaikan jika mungkin gangguan fisiologi lain selain penyakit mendasar khas untuk manifestasi sindrom dapat dikecualikan. Diagnosis pembezaan harus menentukan gangguan spesifik yang menyebabkan sindrom (migrain, epilepsi, atau jangkitan virus). Manakala teknik pengimejan diagnostik seperti tomografi dikira (CT), pengimejan resonans magnet (MRI), EEG, atau Sonografi Doppler dapat memberikan maklumat mengenai epilepsi atau migrain yang mendasari, viral penyakit berjangkit (Epstein-Barr virus) dikesan oleh darah analisis. Sindrom Alice in Wonderland sering didiagnosis di zaman kanak-kanak. Walaupun dalam banyak kes sindrom ini dapat diselesaikan sendiri semasa akil baligh, beberapa individu yang terjejas dipengaruhi oleh sindrom Alice in Wonderland seumur hidup, terutama dalam tempoh tertidur dan bangun.
Komplikasi
Sindrom Alice in Wonderland sering berlaku pada kanak-kanak yang mungkin mengalami masalah sosial kerana adanya gejala. Kanak-kanak lain mungkin takut dengan sindrom dan menarik diri dari anak yang terkena. Mereka juga boleh bertindak balas dengan ejekan dan kegembiraan, yang boleh mengakibatkan buli. The tekanan sebab ini boleh menyebabkan komplikasi tambahan bagi anak yang terkena - contohnya, keadaan yang semakin teruk kesihatan, sakit perut, sakit kepala, atau gangguan psikologi seperti gangguan kecemasan, kemurungan, dan gangguan tidur. Orang dewasa juga boleh menderita komplikasi sosial dan psikologi sindrom. Gangguan orientasi yang berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom Alice in Wonderland boleh menyebabkan kanak-kanak dan orang dewasa hilang atau hilang. Remaja dan orang dewasa mungkin disyaki alkohol atau penggunaan dadah dalam beberapa kes. Gangguan orientasi boleh menyebabkan keterbatasan dalam kehidupan seharian. Sebagai contoh, jika episod akut berlaku dalam perjalanan ke janji penting, orang itu mungkin terlambat atau menjadi sangat bingung sehingga dia kemudian tidak ingat bagaimana dia sampai ke suatu tempat. Bentuk sindrom Alice in Wonderland yang kronik, khususnya, juga boleh mengakibatkan keterbatasan gaya hidup. Komplikasi lain juga boleh berlaku dan bergantung terutamanya pada penyakit yang mendasari sindrom tersebut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya sindrom Alice in Wonderland disyaki, doktor mesti menjelaskan penyebabnya dan merawatnya jika perlu. Nasihat perubatan sangat diperlukan jika terdapat kesalahpahaman yang sering tidak dapat dikaitkan dengan sebab tertentu dan yang membatasi orang yang terkena dalam kehidupan seharian. Sekiranya persepsi ini berubah dan halusinasi mempunyai kesan negatif terhadap kesejahteraan umum, doktor atau psikologi mesti berunding dengan anak yang terkena. Ini benar terutamanya jika kemalangan atau jatuh berlaku semasa penyitaan. Sekiranya kanak-kanak yang terjejas menerangkan "gambar hebat" dan / atau merasakan bahagian badan tertentu lebih besar atau lebih kecil, sindrom tersebut harus segera dijelaskan. Dalam kebanyakan kes, sindrom Alice in Wonderland didasarkan pada asas yang tidak berbahaya keadaan seperti migrain, yang boleh dirawat tanpa masalah. Namun, jika penyebabnya tidak dapat dirawat, sindrom Alice in Wonderland dapat berkembang menjadi gangguan psikologi yang teruk. Selain itu, sawan boleh menyebabkan pengecualian dalam kehidupan seharian. Selambat-lambatnya apabila ibu bapa menyedari perubahan pada anak mereka dan gejala yang disebutkan, mereka seharusnya bercakap kepada pakar yang sesuai.
Rawatan dan terapi
Oleh kerana sindrom Alice in Wonderland mewakili kompleks gejala neurologi yang masih belum dapat dijelajahi dan patogenesis dan etiologinya tidak difahami sepenuhnya, ia tidak dapat dirawat secara kausal. Oleh itu, terapi langkah-langkah untuk sindrom Alice in Wonderland biasanya bermula dengan penyakit yang didiagnosis. Oleh itu, selain cadangan untuk rehat yang ketat semasa fasa serangan, langkah-langkah untuk profilaksis serangan migrain digunakan. Antidepresan (amitriptylineantikonvulsan, kalsium antagonis atau penyekat saluran kalsium, analgesik dan NSAID ubat penahan sakit digunakan untuk tujuan ini. Sekiranya sawan sangat teruk, ubat penenang (penenang) juga boleh digunakan untuk waktu yang singkat untuk mengurangkan gejala. Di samping itu, migrain khas diet disyorkan, di mana coklat, diet yang terlalu berat daging, disempurnakan gula dan sebahagian besar makanan yang didenaturasi harus dielakkan. Sekiranya sindrom Alice in Wonderland disebabkan oleh epilepsi, ini biasanya dirawat dengan antikonvulsan atau apa yang disebut "penyekat sawan" (termasuk karbamazepin, eslicarbazepine asetat, okscarbazepine, asid valproik, benzodiazepin, zonisamide, fenobarbital). Sekiranya pesakit tahan terhadap dadah terapi, campur tangan pembedahan (pembedahan epilepsi) boleh dipertimbangkan, di mana kawasan otak bertanggungjawab untuk sawan dapat dikeluarkan sekiranya perlu. Di samping itu, pemakanan langkah-langkah mengiringi terapi (ketogenik diet) dicadangkan. Sekiranya sindrom Alice in Wonderland dapat dikesan semula alkohol penyalahgunaan, pantang alkohol ditunjukkan. Sebagai tambahan, langkah-langkah psikoterapi menyokong mereka yang terkena dampak bukan hanya berkaitan dengan penyakit yang mendasari, tetapi juga berkaitan dengan sindrom Alice in Wonderland.
Prospek dan prognosis
Oleh kerana sindrom Alice in Wonderland, dalam kebanyakan kes, persepsi pesakit sangat terganggu. Dalam kes ini, pelbagai rangsangan dan maklumat tidak dapat diproses atau diberikan dengan betul, yang dapat menyebabkan batasan dan masalah yang signifikan dalam kehidupan seharian pesakit. Sebilangan besar pesakit menderita pening atau kegelisahan. Terdapat juga peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan tidak jarang serangan sawan. Serangan migrain juga berlaku dan mungkin disertai dengan kekeliruan. Selanjutnya, pesakit mungkin menderita halusinasi, yang juga mengurangkan kualiti hidup. Gangguan tidur sering berlaku akibat gejala. Masalah psikologi atau kemurungan juga boleh merumitkan kehidupan pesakit. Pesakit sering bergantung pada pertolongan orang lain dalam hidup mereka. Rawatan sindrom Alice in Wonderland boleh berlaku dengan bantuan terapi dan ubat-ubatan. Selalunya mustahil untuk meramalkan secara universal sama ada ini akan menghasilkan penyakit yang positif. Penggunaan alkohol juga boleh memberi kesan negatif pada sindrom atau bahkan mempergiatkannya. Begitu juga, jangka hayat juga dapat dikurangkan.
pencegahan
Kerana patogenesis dan etiologi sebenar sindrom Alice in Wonderland belum ditentukan secara pasti, ia tidak dapat dicegah secara langsung. Walau bagaimanapun, langkah-langkah terapi untuk gangguan yang mendasari spesifik harus diikuti secara konsisten untuk mencegah kemungkinan serangan dan dengan itu sindrom Alice in Wonderland.
Susulan
Sindrom Alice in Wonderland sering memerlukan tindak lanjut yang luas. Sebab penemuan ini terletak pada kompleksnya yang bercampur dengan kelainan mental yang lain. Walaupun sindrom Alice in Wonderland sering hilang pada kanak-kanak pada usia baligh, ini biasanya tidak berlaku pada remaja dan orang dewasa. Di sini, kedua-dua gangguan fizikal dan psikologi boleh berlaku bersamaan dengan sindrom Alice in Wonderland. Ini boleh merangkumi akibat yang serius seperti epilepsi, otak luka atau jangkitan virus yang teruk. Ini memerlukan rawatan. Mereka juga memerlukan perubatan jangka panjang pemantauan. Penjagaan susulan untuk sindrom Alice in Wonderland mesti berdasarkan simptomologi dan apa jua kejadian yang berlaku. Penderita sering mengalami gangguan persepsi yang teruk seperti serangan panik atau halusinasi. Persepsi ruang atau masa juga boleh berubah. Ini sangat mengganggu mereka yang terjejas. Masalahnya tidak ada konsep terapi yang berkesan untuk sindrom Alice in Wonderland. Oleh itu, penjagaan selepas itu juga mengalami kekurangan konsep terapi yang berkesan. Langkah-langkah terapi dan penjagaan awal pada mulanya menangani perkara yang mendasari
penyakit atau penyakit sekunder yang teruk. Jika tidak, penjagaan selepas waktu hanya boleh berlaku tanpa gejala. Ia dijalankan dengan ubat-ubatan. Penjagaan susulan untuk kanak-kanak amat sukar. Tidak banyak yang menghiburkan bahawa kanak-kanak yang terkena itu sering mengalami hilangnya gangguan yang spontan semasa akil baligh.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Sehingga kini, patogenesis dan etiologi sebenar sindrom Alice in Wonderland belum dapat dijelaskan dengan jelas. Oleh itu, doktor tidak dapat memberi nasihat konkrit mengenai bagaimana pesakit dapat mencegah sindrom tersebut dengan berkesan. Dalam sebilangan besar kes, bagaimanapun, sekurang-kurangnya penyebab yang bertanggungjawab dapat ditangani secara pencegahan. Oleh itu, tumpuannya adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Untuk mengelakkan serangan yang berpotensi, orang yang terkena harus secara konsisten melakukan langkah-langkah terapi untuk individu yang mendasari penyakit ini. Dari segi pencegahan, pengambilan alkohol yang berlebihan atau penggunaan alkohol dadah harus dielakkan sebagai perkara asas. Perubahan dalam diet juga dianggap sangat penting. Untuk mengelakkan sindrom muncul, ubat yang diresepkan harus diambil dalam kitaran yang ditetapkan. Sekiranya simptomnya teruk dan akut, orang yang terjejas harus pergi ke persekitaran yang biasa dan dipercayai dan, jika boleh, diinsafkan oleh orang yang dipercayai. Sekiranya tidak ada peningkatan atau gejala bertambah buruk, doktor boleh menguruskan penenang untuk jangka masa yang pendek untuk mengurangkan atau membiarkan penyitaan mereda.
