Sindrom Asperger adalah nama yang diberikan kepada gangguan perkembangan yang termasuk dalam spektrum gangguan autistik. Sindrom Asperger dikaitkan dengan gangguan interaksi sosial dan corak tingkah laku yang berulang. Oleh kerana sebab-sebab gangguan ini belum dapat dijelaskan sehingga kini, Sindrom Asperger tidak dianggap boleh disembuhkan.
Apakah sindrom Asperger?
Sindrom Asperger adalah gangguan perkembangan yang sering dibandingkan dengan ringan autisme dan dicirikan oleh gangguan dalam interaksi sosial dan komunikatif walaupun kecerdasan biasanya dikembangkan. Individu yang terkena sindrom Asperger biasanya mempunyai keupayaan terhad untuk berempati dan cenderung untuk tingkah laku sosial yang tidak sesuai. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tanda komunikasi manusia secara lisan dan nonverbal tidak dapat ditafsirkan oleh mereka yang dipengaruhi oleh Sindrom Asperger. Mereka tidak dapat menafsirkan ironi atau sindiran, atau ekspresi wajah atau gerak geri orang lain. Minat dan keutamaan yang tidak konvensional (menghafal tarikh-tarikh tertentu) yang kelihatan tidak normal bagi orang luar dari segi intensiti dan kandungannya, serta corak tingkah laku yang berulang-ulang, hampir ritualistik dari mana individu yang terkena sukar untuk melepaskan diri, adalah gejala ciri Sindrom Asperger.
Punca
Sehingga kini, penyebab sindrom Asperger belum dapat dijelaskan dengan secukupnya. Diandaikan bahawa sindrom Asperger sebahagian besarnya genetik. Selanjutnya, gangguan dalam pengembangan struktur neuron disyaki, yang menyebabkan pemprosesan maklumat yang rusak dari korelasi kompleks (koheren pusat). Di samping itu, gangguan neurofisiologi dalam sindrom Asperger membawa kepada gangguan dalam kemahiran motorik halus dan deria, menyekat persepsi spasial visual dan pembentukan kategori bukan lisan. Ini sebahagiannya disebabkan oleh aktiviti yang berkurang di kawasan tertentu korteks prefrontal (bahagian korteks serebrum milik lobus frontal) yang diperhatikan pada individu yang terkena. Amigdala (inti almond), yang sebagai komponen dari sistem limbic sangat penting untuk penilaian emosi dan peruntukan konteks situasional, juga menunjukkan kelainan pada orang yang terkena sindrom Asperger. Sebaliknya, penyebab (pendidikan) bukan somatik (trauma) dan sosialisasi dikecualikan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Orang dengan sindrom Asperger mempunyai masalah untuk berempati dengan orang lain. Mereka tidak dapat menafsirkan nada suara dengan betul, serta ekspresi wajah dan gerak isyarat rakan mereka. Mereka biasanya berada di atas kecerdasan dan kepetahan yang rata-rata. Sebelum mereka dapat berjalan, anak-anak Asperger mula bercakap. Nada suara mereka monoton dan ekspresi wajah hampir tidak ada. Rutin harian yang tetap dan tetap penting bagi mereka. Kanak-kanak mengalami kesukaran untuk berteman dan sering diusik. Fizikal mereka penyelarasan kekok untuk miskin dan postur mereka jelas. Mereka kurang mengawal emosi mereka dan sensitif terhadap sentuhan, suara dan bau. Orang yang menghidap sindrom Asperger dianggap perfeksionis, suka memperhatikan secara terperinci, dan sangat tepat dalam tindakannya. Mereka mengembangkan keutamaan dan minat yang tinggi terhadap perkara-perkara tertentu dan terlibat dengan mereka. Contohnya, sebilangan orang menghafal jadual waktu atau terpesona dengan sejarah dan tarikhnya. Mereka kelihatan sombong dan kasar kepada orang-orang di sekitar mereka dan jujur dalam setiap keadaan dalam hidup. Sindrom asperger serupa dengan gejala orang autistik, tetapi berbeza secara keseluruhan dalam jumlah penyakit ini. Oleh itu, sindrom Asperger tidak dapat dilihat sehingga tadika umur, dan autisme pada masa bayi.
Diagnosis dan kursus
Untuk diagnosis sindrom Asperger yang disahkan, gangguan dengan simptomologi yang serupa (awal zaman kanak-kanak autisme, ADHD, gangguan obsesif-kompulsif) hendaklah dikecualikan terlebih dahulu. Contohnya, berbeza dengan awal zaman kanak-kanak autisme, gejala pertama sindrom Asperger biasanya menjadi jelas selepas usia tiga tahun, ketika kemahiran integrasi sosial diperlukan oleh anak (seperti di tadika kemasukan). Untuk mendiagnosis sindrom Asperger, a pakar psikiatri menentukan status perkembangan kognitif dan sosial orang yang terkena, dengan mengambil kira sejarah sebelumnya dan dengan bantuan skala khas dan skala penilaian, dan percubaan untuk menentukan kelainan tingkah laku ciri melalui pemerhatian. Bagi orang dewasa, soal selidik khas digunakan dan zaman kanak-kanak dikaji dengan lebih terperinci, kerana masalah tingkah laku dapat dilihat dengan baik dalam jangka hayat ini. Sebaik-baiknya, orang-orang dari konteks sosialisasi (ibu bapa, adik-beradik) juga ditemu ramah. Sindrom Asperger menunjukkan perjalanan kronik, walaupun kekurangan individu dapat dikurangkan dengan penjagaan psikologi orang yang terkena sindrom Asperger.
Komplikasi
Sindrom Asperger adalah kongenital dan kebanyakannya mempengaruhi kanak-kanak jantina lelaki. Komplikasi yang timbul bergantung kepada penggunaan pelbagai terapi langkah-langkah. Ini berbeza dari satu kes ke kes dan berbeza mengikut usia. Masalah yang mendasari sering kali memberi tekanan kepada ibu bapa atau pengasuh daripada anak itu sendiri. Kanak-kanak menunjukkan gejala pertama Asperger antara tahun pertama dan ketiga kehidupan semasa pemerolehan bahasa. Sama ada mereka mengartikulasikan atau tidak. Selalunya, anak-anak Asperger kelihatan menarik diri dan sukar untuk menghubungi. Orang yang terjejas tetap menjadi rujukan diri sepanjang hayatnya. Kerana tingkah laku peribadinya, komplikasi boleh timbul di sekolah dan kehidupan orang dewasa. Kadang-kadang, pengasingan diri ini boleh berakhir kemurungan. Dalam beberapa kes, penderita Asperger menjadi kes penjagaan, tidak dapat berintegrasi ke dalam masyarakat sama ada secara profesional atau umum. Kerosakan anak meningkat secara negatif sekiranya ibu bapa tidak mendapatkan diagnosis perubatan. Masalah sekolah kemudiannya disebabkan oleh tingkah laku hiperaktif dan gaduh, sebab itulah, jika diagnosis tidak dibuat, kanak-kanak ini mempunyai ADHD di stigmatisasi dan dilayan secara salah. Walau bagaimanapun, anak-anak Asperger menunjukkan kecerdasan di atas rata-rata. Dengan syarat diagnosis dibuat lebih awal, anak itu, walaupun mengalami kekurangan, dapat mengembangkan bakatnya sepenuhnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya disyaki sindrom Asperger, doktor mesti berunding. Melalui diagnosis gangguan perkembangan, orang yang terjejas hampir selalu dapat menjalani kehidupan yang lebih mudah - sama ada melalui pelbagai terapi langkah-langkah atau melalui ubat yang sesuai. Oleh itu, sesiapa yang menyedari gejala sindrom Asperger pada anak mereka harus mendapatkan bantuan perubatan dalam apa jua keadaan. Bergantung pada keparahan gangguan, sindrom Asperger yang tidak dirawat boleh menyebabkan masalah besar dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja. Penjelasan perubatan disyorkan terutama jika gangguan menyebabkan penderitaan pada orang yang terjejas. Nasihat perubatan atau terapi diperlukan selambat-lambatnya apabila sindrom Asperger membawa kepada tingkah laku yang berbahaya bagi diri sendiri atau orang lain. Walau bagaimanapun, orang yang terkena bencana juga mesti bersiap sedia untuk ini, itulah sebabnya perbincangan terlebih dahulu digalakkan. Kanak-kanak yang mungkin mempunyai sindrom Asperger harus bersedia untuk lawatan ke doktor dan kemungkinan rawatan langkah-langkah. Ibu bapa dan kenalan harus memberitahu diri mereka mengenai sindrom dan cara mengatasinya dengan menggunakan brosur maklumat, forum dan perbualan dengan doktor dan ahli terapi, sebelum akhirnya berani mengambil langkah ke doktor.
Rawatan dan ahli terapi
A terapi untuk sindrom Asperger bertujuan, kerana penyakit ini tidak dapat disembuhkan, untuk mengurangkan kekurangan individu dan juga peningkatan kemahiran yang ada. Ia dirancang bergantung kepada keparahan gejala. Orang yang menderita sindrom Asperger ringan tidak semestinya memerlukan rawatan terapeutik dan sering dapat berintegrasi secara sosial dan profesional. Dalam kes sindrom Asperger yang ketara, sebaliknya, jangka panjang terapi harus dimulakan pada peringkat awal. Dalam kerangka ini, peraturan tingkah laku untuk kehidupan sehari-hari dipelajari dengan bantuan pelbagai terapi konsep, dan tingkah laku kompulsif dan ritual cuba dikurangkan. Dalam rangka program ABA (Analisis Tingkah Laku Terapan) dan juga kecil bercakap latihan, corak tingkah laku yang disesuaikan secara sosial diamalkan melalui pengulangan berterusan. Program TEACCH (Rawatan dan Pendidikan Kanak-kanak cacat Komunikasi Autistik dan yang berkaitan) mempromosikan pemprosesan dan pemerolehan baru pembelajaran kandungan dengan menyediakannya mengikut minat individu dan kecekapan yang ada. Terapi ubat bukan peraturan untuk sindrom Asperger dan biasanya hanya digunakan apabila gangguan lain (ADHD) berlaku.
Prospek dan prognosis
Berbeza dengan autisme awal kanak-kanak, terdapat terlalu sedikit bukti jangka panjang untuk sindrom Asperger untuk menilai perkembangan jangka panjang individu yang terjejas secara realistik. Pakar memerhatikan perkembangan yang agak stabil dengan kecenderungan peningkatan gejala semasa biografi. Walau bagaimanapun, sindrom Asperger tidak dapat disembuhkan; gejala ciri kekal sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, sebilangan orang yang terjejas berjaya memimpin hubungan pasangan yang stabil atau hubungan sosial yang stabil walaupun ada sekatan sosial mereka. Secara profesional, mereka dapat memperoleh kepuasan sekiranya syarat pekerjaan sesuai dengan minat mereka. Banyak individu autisme Asperger berjaya dalam profesion teknologi maklumat, di mana mereka tidak diminta untuk selalu berinteraksi secara sosial dengan orang lain. Walaupun mereka sering kelihatan hipotermis dan mementingkan diri sendiri, itu tidak bermakna mereka tidak mempunyai perasaan. Kebanyakan autisme Asperger tidak mendapatkan rawatan; sebaliknya, mereka mahu orang di sekitarnya menerimanya dengan batasan mereka. Ia sangat bergantung pada keadaan individu orang yang terjejas dan penerimaan oleh persekitaran sosial mereka sama ada mereka merasa selesa dan boleh membawa kehidupan yang memuaskan walaupun ada hadnya. Sekiranya mereka mengalaminya sebagai gangguan, kemurungan juga boleh berkembang. Prognosis selimut sukar kerana prognosis bergantung pada faktor individu.
pencegahan
Walaupun tidak ada langkah pencegahan untuk sindrom Asperger, diagnosis awal dan awal terapi dapat memastikan kejayaan rawatan yang lebih baik dan membantu menghindari penyakit sekunder (kemurungan). Tambahan pula, terapi yang berjaya bergantung pada kesediaan persekitaran sosial untuk berintegrasi dan pilihan rawatan yang tersedia untuk orang yang terkena sindrom Asperger.
Penjagaan selepas itu
Kerana sindrom Asperger, seperti semua gangguan spektrum autisme, adalah kecacatan seumur hidup, kongenital, psikologi, tidak pernah ada penutupan yang benar atau bahkan penawarnya. Bergantung pada pesakit, satu terapi mungkin diperlukan untuk membantu mereka mengatasi kehidupan seharian dengan sedikit atau tanpa sokongan. Sama juga mustahaknya sokongan seumur hidup. Penjagaan selepas rawatan mengikut autisme psikoterapi biasanya terdiri daripada rawatan pesakit luar dalam bentuk kehidupan atau penempatan pesakit luar di rumah kediaman atau pangsapuri bersama yang mengkhususkan diri pada individu autistik dan memberikan sokongan sepanjang hari. Kerana kesukaran utama untuk autistik Asperger adalah interaksi sosial dengan bukan autistik, iaitu neurotipikal, ini juga di mana mereka kemungkinan besar memerlukan sokongan. Di mana terapi hanya dapat dilakukan secara teoritis melalui senario, kehidupan dibantu menawarkan peluang untuk menemani kehidupan seharian seseorang yang autis dan memberi sokongan di mana masalah itu berlaku. Terutama kerana ramai orang autis tidak dapat bekerja, terdapat banyak lawatan penting ke pihak berkuasa dan doktor di mana diperlukan pengiring. Dalam beberapa kes, penugasan seorang perwakilan sah juga berguna, kerana ini membuat pesakit tidak bertanggungjawab untuk memastikan keberadaannya sendiri.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Perkara yang paling penting dalam kehidupan harian seseorang dengan sindrom Asperger adalah struktur. Rancangan dan peraturan yang telah ditetapkan akan menghilangkan tekanan kerana harus membuat keputusan cepat di bawah rangsangan yang berlebihan dan memberi mereka keselamatan yang diperlukan untuk menangani perkara-perkara sehari-hari. Pertama, kekuatan dan kelemahan peribadi harus dianalisis. Situasi manakah yang dianggap sangat membimbangkan? Aktiviti manakah yang dianggap menenangkan? Atas dasar ini, rancangan harian dan mingguan dapat disusun yang tidak melibatkan sepenuhnya menghindari situasi menarik. Tujuannya adalah untuk mencari a seimbang antara aktiviti tekanan dan masa rehat di mana ketegangan dapat dikurangkan. Strategi penting lain adalah untuk belajar dan mempelajari tingkah laku sosial secara sedar. Orang yang terjejas merasa sukar untuk menafsirkan ekspresi wajah dan gerak tubuh orang lain dan bertindak balas dengan sewajarnya. Banyak prosedur sosial yang konsisten dan boleh dipraktikkan dalam permainan peranan. Latihan ini tidak harus dilakukan dalam rangka terapi tingkah laku atau kursus khas. Keluarga, rakan dan rakan boleh membantu juga. Untuk memudahkan komunikasi, kini terdapat sejumlah aplikasi untuk telefon pintar. Mereka menggunakan kad gambar dan blok ayat untuk membantu merumuskan ayat walaupun ketika bercakap sangat sukar.
