Sindrom Baastrup adalah punggung yang kronik keadaan tulang belakang lumbar bawah, yang sering dikaitkan dengan kerja berat dan juga boleh berlaku pada usia yang lebih tua. Ia menyebabkan simptom seperti punggung bawah yang teruk kesakitan, pergerakan terhad dan postur tubuh yang lemah, yang boleh sangat membatasi kualiti hidup mereka yang terjejas. Sindrom Baastrup pada mulanya dirawat secara konservatif dengan ubat-ubatan, senaman dan terapi haba. Hanya setelah semua kaedah konservatif habis, campur tangan pembedahan dapat dipertimbangkan.
Apakah sindrom Baastrup?
Sindrom Baastrup adalah salah satu yang kronik kesakitan sindrom tulang belakang lumbar (LS), penyebabnya biasanya menghubungi proses spinous (prosesi spinosi). Oleh kerana hubungan bukan fisiologi proses tulang, sederhana hingga teruk kesakitan berlaku, yang boleh bergantung pada gerakan dan hanya sedikit diperbaiki dengan rehat. Perkaitan dengan penyakit degeneratif tulang belakang, seperti penurunan ketinggian vertebra dengan usia, sering dapat diperhatikan. Selain itu, orang yang pekerjaannya memerlukan pengangkatan berat lebih kerap terjejas, kerana ini juga lebih besar tekanan pada tulang belakang.
Punca
Terdapat beberapa sebab yang boleh membawa kepada perkembangan sindrom Baastrup. Penyebab yang paling biasa adalah proses berputar yang terlalu besar. Ini adalah penonjolan tulang yang tidak berpasangan yang berasal dari lengkungan vertebra vertebra dan menunjuk ke arah belakang. Masing-masing lengkungan vertebra oleh itu hanya mempunyai satu proses spinous. Secara keseluruhannya, semua prosesi spinosi adalah elemen penahan penting otot punggung dalam serta fasia, ligamen dan tendon. Mereka menyumbang kepada kestabilan keseluruhan tulang belakang dan cara berjalan tegak. Hyperlordosis tulang belakang lumbal juga dapat mendorong perkembangan sindrom Baastrup. Hyperlordosis adalah kelengkungan cembung yang berlebihan dari tulang belakang ke hadapan, yang membawa kepada penumpuan prosesosi spinosi yang berdekatan dan boleh mengakibatkan postur tubuh yang buruk dalam jangka masa panjang. Pada usia tua, perubahan degeneratif pada cakera intervertebral bertanggungjawab untuk penurunan ketinggian vertebra yang saling berkaitan. Ini juga berkaitan dengan perkembangan sindrom Baastrup. Dalam kebanyakan kes, pekerja berat dan orang tua terkena penyakit ini.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala sindrom Baastrup agak tidak spesifik, terutama pada awalnya, dan sukar dibezakan dari masalah tulang belakang lumbar yang lain. Individu yang terjejas sering mengadu kesakitan yang semakin teruk di tulang belakang lumbar bawah, yang hanya bertambah sedikit dengan rehat. Kesakitan bertambah teruk terutamanya apabila punggung berlubang terbentuk dan ketika regangan. Ini boleh membawa pergerakan seharian dihalang dengan teruk. Atas sebab ini, penderita sering menggunakan postur pelindung, yang cenderung memburukkan lagi gejala dalam jangka masa panjang. Pemeriksaan fizikal mendedahkan tekanan dan mengetuk kesakitan pada tulang belakang lumbar bawah. Selain itu, rasa sakit mungkin bertambah teruk dengan mengguncang pinggul.
Diagnosis dan kursus
Petunjuk awal mengenai kewujudan sindrom Baastrup mungkin ada setelah berunding dengan doktor dan terperinci pemeriksaan fizikal. Ramai pesakit menyatakan kesakitan dalam situasi tertentu, seperti berbasikal (sakit tersentak) atau regangan pada waktu pagi. Pengimejan biasanya mengesahkan diagnosis. Ini melibatkan salah satu Sinar X atau imbasan CT, kerana teknik pencitraan ini memberikan gambaran terbaik mengenai struktur tulang belakang tulang belakang. Hubungan bersama proses putaran yang terletak di atas yang lain ("ciuman duri") dapat dilihat secara langsung, terutama pada CT. Lekapan tulang (osteofit) sering dijumpai pada tulang bersebelahan lengkungan vertebra. Otot punggung dalam menunjukkan kalsifikasi di kawasan yang terjejas. Dari semasa ke semasa, anestesia tempatan juga dilakukan untuk tujuan diagnostik. Ini melibatkan suntikan anestetik ke kawasan yang terjejas menggunakan picagari. Dalam kes ini, peningkatan kesakitan sangat menunjukkan adanya sindrom Baastrup.
Komplikasi
Sindrom Baastrup boleh mengakibatkan banyak komplikasi serius. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu parah sakit di bahagian belakang. Ini mengehadkan kemampuan pesakit untuk bergerak. Selalunya, orang yang terjejas bergantung pada berjalan bantuan agar tidak kehilangan mobiliti mereka sepenuhnya. Kualiti hidup sangat dihalang oleh sindrom Baastrup. Dalam banyak kes, pesakit menggunakan postur pelindung ketika kesakitan berlaku. Walaupun ini dapat melegakan simptom dan kesakitan dalam waktu yang singkat, ia tidak sihat dalam jangka masa panjang dan biasanya menyebabkan sindrom Baastrup semakin teruk. Walau bagaimanapun, kesakitan dari sindrom Baastrup tidak semestinya kekal. Bagi sebilangan penghidap, mereka hanya berlaku dalam situasi tertentu atau ketika melakukan kerja fizikal yang berat. Pinggul juga terkena kesakitan ini. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan adalah mungkin. Walau bagaimanapun, operasi pada tulang belakang sangat berisiko dan tidak jarang membawa kepada komplikasi dan kerosakan akibatnya. Selanjutnya, rawatan terapeutik adalah mungkin, tetapi mereka tidak dapat mengatasi penyebab kesakitan sepenuhnya. Namun, mereka dapat membatasi kesakitan sehingga kehidupan sehari-hari biasa mungkin. Komplikasi dan kemerosotan selanjutnya boleh berlaku sekiranya pesakit melakukan kerja fizikal yang berat walaupun mengalami sindrom Baastrup.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Oleh kerana sindrom Baastrup dikaitkan dengan sekatan yang agak teruk dalam kehidupan seharian dan dalam kehidupan orang yang terjejas, doktor pasti harus mendapatkan nasihat sekiranya terdapat sakit di bahagian belakang dan pergerakan terhad pada pesakit. Terutama dalam keadaan postur yang lemah atau melegakan postur, doktor harus berunding dalam apa jua keadaan untuk membetulkan postur ini untuk mengelakkan kerosakan pada tubuh. Terutama di kawasan tulang belakang berlaku ketidakselesaan kekal, yang juga boleh menyebabkan punggung berlubang. Sebagai peraturan, rasa sakit yang teruk semasa latihan ringan atau ketika tekanan diberikan ke belakang juga merupakan tanda sindrom Baastrup dan mesti diperiksa dalam apa jua keadaan. Sekiranya tidak selesa atau sakit di pinggul, rawatan oleh doktor adalah perlu. Dalam kebanyakan kes, doktor keluarga boleh mendapatkan nasihat untuk ini. Sindrom Baastrup dapat didiagnosis dengan mudah. Rawatan yang sebenarnya kemudian dilakukan dengan urutan atau fisioterapi, yang dapat mengurangkan dan mengurangkan ketidakselesaan dengan ketara.
Rawatan dan terapi
Rawatan sindrom Baastrup terutamanya bersifat konservatif. Pengukuhan otot punggung dalam di kawasan lumbar melalui fisioterapi ia penting. Tujuannya adalah untuk mencapai pelebaran jarak antara prosesi spinosi individu, yang membawa kepada penghilang rasa sakit. Matlamat yang sama dicapai dengan menggunakan orthoses batang, yang juga membantu memperbaiki postur tubuh. Panas dan terapi kesakitan digunakan dengan cara yang menyokong untuk mengelakkan melegakan postur badan dan dapat berjaya melaksanakan fisioterapi. Ubat terapi kesakitan juga menyumbang kepada peningkatan kualiti hidup dan dapat mengekalkan kemampuan bekerja, yang merupakan faktor yang disukai secara prognostik. Hanya dalam kes yang jarang berlaku adalah konservatif terapi tidak mencukupi untuk rawatan. Kemudian prosedur rawatan pembedahan dapat dipertimbangkan. Dalam kes ini, a proses spinous dikeluarkan di bawah anestesia am untuk menghilangkan hubungan antara satu sama lain dan dengan demikian penyebab kesakitan. Harus diingat bahawa pembedahan di tulang belakang selalu dikaitkan dengan risiko tertentu.
Prospek dan prognosis
Sindrom Baastrup mempunyai prognosis dan prospek penyembuhan yang baik, dengan syarat pesakit bekerja secara aktif. Dalam beberapa kes, orang yang terjejas dapat memperoleh kelegaan dan penyembuhan penyakit tanpa mendapatkan rawatan dan rawatan perubatan. Diperlukan untuk proses penyembuhan adalah pembentukan otot belakang. Ini dapat dilakukan secara bebas dengan prospek kejayaan yang sangat baik. Orang yang merasa tidak selamat mengenai penumpukan otot yang baik dan sihat boleh mendapatkan bantuan dan sokongan yang diperlukan dari doktor. Dalam rancangan rawatan tertentu, dia merujuk pesakit ke ahli fisioterapi dan secara selari mengawal hasil yang dicapai. Kerjasama semua pihak biasanya membawa selepas beberapa bulan untuk mengurangkan ketidakselesaan dan seterusnya membebaskan pesakit daripada kesakitan. Latihan yang dipelajari juga harus dilakukan di luar terapi. Ini menyokong proses penyembuhan pada tahap yang cukup besar. Di samping itu, pesakit boleh melakukan pelbagai aktiviti sukan yang secara optimum mendorong perkembangan ototnya. Urutan pergerakan juga harus dikendalikan dan dioptimumkan. Terutama dalam kes tekanan kerja seharian pada tubuh, perlu dilakukan penstrukturan semula. Prospek pemulihan berkurang sebaik sahaja pesakit menderita penyakit sistem kerangka lebih lanjut. Sekiranya sekatan pergerakan sudah ada, ini menjadikannya lebih sukar untuk membina otot.
pencegahan
Sejumlah perkara boleh dilakukan untuk mencegah perkembangan sindrom Baastrup. Mungkin yang paling penting adalah konsisten penguatan otot belakang melalui ketahanan sukan seperti berlari or berenang. Latihan kekuatan dapat digunakan untuk melatih otot punggung dalam, yang berfungsi sebagai spacer antara vertebra individu. Tambahan pula, adalah penting untuk merancang tempat kerja dengan cara yang mesra. Adalah masuk akal untuk bergantian antara aktiviti duduk, berdiri dan berjalan. Aktiviti di pejabat harus dilakukan secara bergantian di meja dan di meja berdiri. Mengangkat beban berat harus dielakkan. Semasa mengangkat dengan berat yang sederhana, penting untuk berdiri dari lutut daripada membongkok di pinggul dan menjaga punggung lurus sepanjang masa. Bagi orang yang mempunyai punggung yang ada keadaan, disasarkan terapi fizikal serta balik sekolah semoga bermanfaat.
Penjagaan selepas itu
Setelah sembuh, aduan biasa selalu berulang. Pesakit wajib melakukan pencegahan langkah-langkah. Ini bertujuan untuk menguatkan otot belakang. Kehadiran berkala di gim dinasihatkan. Atas sebab yang mencukupi, doktor boleh memerintahkan fisioterapi. Di sana, pesakit belajar latihan yang dapat dia gunakan pada masa lapang. Terdapat juga ruang untuk penambahbaikan di tempat kerja. Mengangkat beban berat harus selalu dilakukan dengan postur yang betul. Sesiapa yang duduk di meja untuk jangka masa yang panjang harus menggunakan titik kerusi pejabat ergonomik. Petunjuk yang paling penting untuk sindrom Baastrup adalah sakit belakang dan pergerakan terhad. Prosedur pengimejan seperti Sinar X dan tomografi komputer memberikan maklumat mengenai struktur belakang. Seorang doktor memerintahkan pemeriksaan ini sekiranya terdapat aduan akut atau dengan demikian mendokumentasikan perkembangan penyakit ini. Sindrom Baastrup boleh berlaku dalam jangka masa yang panjang. Ini berlaku apabila kaedah rawatan konservatif pada mulanya diberi keutamaan, walaupun dalam keadaan teruk keadaan. Memandangkan banyak pilihan, penting untuk mencari gabungan terapi yang tepat. Kesakitan tidak selalu dapat dikesampingkan. Pesakit boleh diberi ubat atas permintaan mereka untuk menjalani kehidupan sehari-hari yang dapat ditoleransi.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Sumbangan pertolongan diri yang paling penting yang dapat dilakukan oleh individu yang terkena adalah dengan menguatkan otot punggung bawah di kawasan lumbar. Dengan cara ini, pelebaran jarak antara proses berputar (proses tulang pada vertebra) dapat dicapai, yang menyebabkan pengurangan kesakitan. Pada tahap yang sangat awal dan sebagai langkah pencegahan, biasanya cukup bagi mereka yang terlibat untuk terlibat secara berkala ketahanan sukan. Sukan seperti berlari, berjalan atau berenang sangat sesuai. Di samping itu, otot dapat dikuatkan melalui sasaran latihan kekuatan. Mana-mana gim yang baik akan mempunyai peralatan khas dan kakitangan terlatih profesional yang akan mengumpulkan yang sesuai pelan latihan bagi mereka yang terjejas. Dalam kes yang lebih teruk, terutamanya jika pergerakan sudah disekat, fisioterapeutik terapi mesti dimulakan. Ini bertujuan bukan hanya untuk memperkuat kumpulan otot yang relevan, tetapi juga untuk memperbaiki kepincangan, sehingga dapat mengatasi degenerasi yang lebih jauh. Bagi pekerja berat, penting untuk memastikan postur yang betul semasa melakukan kerja mereka. Contohnya, mengangkat tidak boleh dilakukan dengan membongkok dari pinggul, tetapi dari lutut. Sekiranya majikan tidak menawarkan latihan yang sesuai, mereka yang terjejas boleh mendapatkan latihan dari ahli fisioterapi atau meminta maklumat dari mereka kesihatan penyedia insurans. Sesiapa yang bekerja dalam keadaan duduk dan terkena sindrom Baastrup harus memastikan tempat kerja mereka dirancang secara ergonomik dan, jika boleh, bergantian antara duduk dan berdiri.
