Sindrom Bernhardt-Roth, juga dikenal sebagai Meralgia paraesthetica (Bahasa Yunani: mêros = paha, algos = kesakitan, paraesthetica = sensasi fizikal yang tidak menyenangkan, kadang-kadang menyakitkan), adalah sindrom penyempitan saraf dari saraf cutaneus femoris lateralis. Saraf ini berjalan melalui ligamen inguinal dan menghantar sensasi sentuhan dari luar paha kepada saraf tunjang. Apabila saraf tersekat, jalan konduksi terganggu, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan yang dibekalkan oleh saraf. Salah satu sindrom penyempitan saraf adalah yang lebih biasa sindrom carpal tunnel.
Gejala
Sindrom Bernhardt-Roth menampakkan diri melalui sensasi ketidakselesaan hingga membakar, kesemutan, seperti jarum-tongkat kesakitan di bahagian depan dan sisi paha. Kerana ini adalah kerosakan pada saraf sensitif semata-mata, hanya sensasi, misalnya dari kulit, yang terpengaruh. Pergerakan otot tidak terjejas.
ini kerosakan saraf juga boleh menyebabkan peningkatan kepekaan secara umum (hiperestesia) dalam perjalanan penyakit ini, yang boleh membuat pakaian atau sentuhan ringan tidak dapat ditanggung. Tambahan pula, sensitiviti yang dikurangkan (hypaesthesia) - kawasan kaki terasa kebas atau berbulu - juga boleh mengakibatkan. Ini adalah ciri bahawa gejala dikurangkan ketika sendi pinggul dibengkokkan (contohnya ketika duduk).
Sekiranya kemerosotan sangat teruk, gangguan vegetatif seperti keguguran rambut or perubahan kulit mungkin. Vegetatif (autonomi) sistem saraf mengawal proses fizikal yang tidak sedar yang tidak dipengaruhi dengan sengaja. 10 hingga 20 peratus pesakit adalah dua hala dan lelaki terkena sindrom Berhardt-Roth hingga tiga kali lebih kerap daripada wanita.
Punca
Sindrom Bernhardt-Roth terutamanya disebabkan oleh tekanan pada nervus cutaneus femoris lateralis di kawasan ligamen inguinal. Di sini, saraf sangat berisiko, kerana perjalanan saraf bermula dari arah yang awalnya mendatar ke arah menegak, mengakibatkan keretakan. Kemungkinan lain adalah daya tegangan yang bertindak pada saraf.
Komplikasi yang disebabkan oleh prosedur pembedahan, seperti tusuk daripada puncak iliac untuk mengeluarkan sumsum tulang dan jarang selepas perut yang rumit atau sendi pinggul pembedahan, mesti juga dianggap sebagai penyebab sindrom Bernhardt-Roth. Selanjutnya, jangkitan pada umumnya (mis sifilis) Atau ketagihan arak dan toksin saraf lain boleh menyebabkan kerosakan saraf. Peningkatan tekanan pada saraf boleh disebabkan oleh pakaian ketat (seluar jeans, tali pinggang), berat badan berlebihan (obesiti), mengandung, terpaksa latihan berat di kawasan paha, pinggul dan perut atau bahkan aktiviti berdiri lama dengan sangat tegang sendi pinggul. Walau bagaimanapun, penurunan berat badan yang cepat juga boleh menyebabkan keluhan yang disebutkan di atas, seperti di sekitarnya tisu penghubung dan lemak berkurang di sini dan ini boleh menyebabkan kerengsaan.
Diagnosa
Diagnosis sindrom Bernhardt-Roth didasarkan pada wawancara perubatan komprehensif (anamnesis), pemeriksaan fizikal dan neurologi. Di sini, di atas semua, sensasi yang berkurang di kawasan sisi luar paha jatuh ke dalam kategori ini. Apabila sendi pinggul hiperextensi dengan kaki meregang, rasa sakit diprovokasi di kawasan yang dibekalkan oleh yang dicubit saraf.
Di samping itu, titik di mana saraf berjalan di bawah ligamen inguinal semakin sakit di bawah tekanan. Tempat ini terletak kira-kira dua jari melintang pada bahagian tengah (iaitu ke arah tengah badan) bahagian atas puncak iliac penonjolan. MRI (pengimejan resonans magnetik) dapat digunakan untuk menilai keadaan anatomi yang berubah atau massa tumor.
Suntikan anestetik tempatan (anestetik tempatan) ke dalam ligamen inguinal dan peningkatan gejala seterusnya dapat mengesahkan kecurigaan sindrom Bernhardt-Roth. Kecurigaan sindrom pemampatan akar, iaitu kerengsaan mekanikal saraf di kawasan tulang belakang di mana saraf muncul dari saraf tunjang, harus dikecualikan dalam diagnosis. Berbeza dengan sindrom Bernhardt-Roth, kelumpuhan otot, kelemahan refleks otot ciri tertentu kaki (contohnya refleks tendon patellar - refleks otot paha besar anterior) dan ketidakselesaan di kawasan kulit lain di bahagian atas dan kaki bawah sering terserlah.
