Dalam sindrom hyperabduction, tali saraf vaskular lengan menjadi macet di bawah proses tulang skapula, menyebabkan gangguan sensasi dan darah aliran. Sebilangan besar pesakit sindrom mengadu gejala secara eksklusif ketika mereka membawa lengan ke arah maksimum penculikan. Terapi biasanya tidak diperlukan.
Apa itu sindrom hyperabduction?
Penculikan dalam anatomi adalah lanjutan dari lengan atau kaki jauh dari pusat badan. Sindrom Hyperabduction jarang berlaku keadaan yang berlaku semasa lengan diculik dan anggota badan digerakkan secara serentak secara punggung. Sindrom ini dicirikan oleh pemampatan saraf saraf vaskular pada lengan dan disertai dengan gejala seperti gangguan deria. Dalam sindrom hyperabduction, pemampatan kord saraf vaskular sesuai dengan jebakan di bawah proses coracoid. Ini adalah proses tulang skapula. Oleh itu sindrom ini juga dikenali sebagai neurovaskular penculikan sindrom. Banyak sindrom neurovaskular dikelompokkan di bawah istilah sindrom outlet toraks. Sebagai tambahan kepada sindrom hiperabduksi, kumpulan penyakit ini termasuk, misalnya, sindrom pectoralis-minor, sindrom Paget-von-Schroetter, dan sindrom costoclavicular. Dalam kes individu, gambaran klinikal sindrom neurovaskular mungkin menyerupai sindrom lain dalam kumpulan ini.
Punca
Penyebab sindrom hyperabduction adalah pergerakan lengan. Oleh itu, pergerakan kausatif melibatkan penculikan kuat yang luar biasa dengan pergerakan punggung bersamaan dari bahagian atas, yang mendorong tali saraf-vaskular di kawasan bahu di bawah proses tulang bahu. Oleh kerana urat tersekat, lengan tidak mencukupi darah mengalir selepas pemampatan saraf saraf vaskular dan, misalnya, boleh menjadi sejuk atau tertidur akibatnya. Di samping itu, kerana saraf juga terjepit ketika saraf saraf vaskular ditekan, gejala neurologi dapat berkembang dengan sindrom tersebut. Dalam konteks ini, simptom neurologi yang biasa adalah ketidaksensitifan jari atau tangan. Rasa kebas atau berat lengan boleh timbul akibat tekanan, seperti mana pun penyelarasan gangguan ekstremiti yang terjejas. Gangguan kepekaan yang mendalam juga disebabkan oleh gangguan tali saraf vaskular. Selalunya, sindrom ini dikaitkan dengan keketatan yang sudah ada di bawah proses coracoid.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit sindrom hiperabduksi mengalami kompleks gejala peredaran darah dan disfungsi saraf. Selepas pergerakan penculikan maksimum atau pergerakan mengangkat lengan maksimum, terdapat penurunan pada darah mengalir ke hujung kaki, ditunjukkan terutamanya oleh kesejukan atau tertidur di lengan. Gangguan saraf menampakkan diri sebagai gangguan sensori jari, misalnya, dalam bentuk mati rasa atau sekurang-kurangnya penurunan kepekaan. Dalam beberapa kes, pesakit juga menggambarkan gejala yang berlaku seperti Sindrom Raynaud. Dalam konteks ini, mereka berbicara, misalnya, mengenai memancarkan kesakitan atau pucat tiba-tiba lengan yang terkena. Simptomatik juga mungkin sensasi mengetuk atau kesemutan. The kulit boleh memerah dalam keadaan tertentu. Memancar kesakitan adalah yang paling biasa bagi mereka yang mengalami ketegangan yang ada di bawah proses skapular. Biasanya, gejala berlaku terutamanya semasa tidur dan menyedarkan pesakit.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Doktor biasanya membuat diagnosis sindrom hiperabduksi berdasarkan sejarah pesakit dan selanjutnya menguatkannya dengan a pemeriksaan fizikal. Dia biasanya akan melakukan ujian provokasi atau ujian Adson. Sebagai contoh, dia mungkin meminta pesakit untuk menculik secara maksimum atau mengangkat tangannya secara maksimum. Sekiranya terdapat sindrom hyperabduction, ini akan menyebabkan tali saraf vaskular mencubit di bawah proses tulang skapula. Selepas kira-kira dua minit, nadi radial sebenarnya dapat dirasakan dengan mudah. Walau bagaimanapun, jika terdapat penyempitan di bawah proses bahu atau di bawah otot minor pectoralis, memancar kesakitan akan berlaku selepas dua minit dan doktor hampir tidak dapat merasakan denyutan radial.
Komplikasi
Sindrom Hyperabduction terutama menyebabkan gangguan kepekaan dan aliran darah ke lengan pesakit. Namun, dalam kebanyakan kes, hanya satu bahagian badan yang terjejas. Lengan terasa tertidur dan mungkin terasa sengal atau sakit sedikit. Sebagai peraturan, sindrom hiperabduksi bukanlah sindrom berbahaya yang semestinya memerlukan rawatan. Gejala biasanya hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, rasa mati rasa dapat berkembang, yang tiba-tiba berubah menjadi kesakitan yang teruk. Pesakit mungkin mengalami sekatan dalam kehidupan dan pergerakan seharian. Tidak jarang lengan berwarna merah atau gatal. Komplikasi tidak berlaku. Dalam kebanyakan kes, gejala muncul semasa tidur, sehingga pesakit mungkin mengalami gangguan tidur. Jangka hayat tidak dibatasi oleh sindrom hiperabduksi. Rawatan sindrom hyperabduction tidak berlaku dalam kebanyakan kes. Hanya jika gejala membatasi kehidupan seharian terlalu banyak, rawatan pembedahan dapat dilakukan oleh doktor. Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit tidak dibatasi oleh sindrom.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Dalam sindrom hyperabduction, rawatan dengan doktor adalah perlu dalam apa jua keadaan. Tidak ada penyembuhan diri dalam penyakit ini dan dalam banyak kes gejala bertambah buruk. Seorang doktor harus berunding sekiranya orang yang terkena mengalami gangguan deria atau gangguan darah peredaran kerap dan tanpa sebab tertentu. Pangkal boleh tertidur atau kesemutan. Begitu juga, kebas yang berterusan di hujung kaki boleh menunjukkan sindrom hiperabduksi dan harus dinilai oleh doktor. Bahagian badan yang terjejas juga mungkin sakit atau bengkak. Kemerahan kulit juga menunjukkan bahawa keadaan. Sebilangan besar gejala berlaku semasa tidur dan boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti tidur atau bahkan membangunkan orang yang terkena. Biasanya, sindrom hiperabduksi dapat didiagnosis oleh doktor umum. Walau bagaimanapun, rawatan memerlukan campur tangan oleh pelbagai pakar untuk menyelesaikan gejala secara kekal. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak dikurangkan oleh penyakit ini.
Rawatan dan terapi
Sindrom Hyperabduction jarang memerlukan lebih lanjut terapi. Gangguan yang berlaku tidak menyenangkan tetapi tidak membahayakan lagi. Selain itu, mereka biasanya hilang ke udara tipis sebaik sahaja orang yang terkena meletakkan lengan dengan cara yang berbeza. Sekiranya pesakit menderita sindrom, doktor boleh mengesyorkannya sebagai konservatif terapi kaedah, di mana dia meletakkan lengannya ke kaki dari sisi masing-masing sebelum tidur. Dalam posisi tetap dengan cara ini, tidak ada lagi rasa tidak selesa, kerana lengan tidak dapat dibawa ke penculikan maksimum ke depan. Sling konvensional boleh digunakan untuk lekapan. Sekiranya terdapat sesak yang teruk di bawah otot pectoralis minor dan skapula, prosedur invasif boleh digunakan untuk melepaskan sesak sebab akibat. Walau bagaimanapun, campur tangan semacam itu ditunjukkan hanya jika ketegangan berterusan dan kapal and saraf berisiko mengalami kerosakan kekal. Sebagai contoh, pada pesakit yang pekerjaannya selalu memerlukan penculikan lengan maksimum dari kepala, pembebasan ketat yang ada mungkin masuk akal. Operasi ini berbentuk deinsertion otot pectoralis minor. Biasanya, sindrom hyperabduction tidak berulang pada pesakit yang dirawat dengan cara ini.
Prospek dan prognosis
Prognosis sindrom hiperabduksi sangat baik. Biasanya, tidak perlu bertindak, kerana penyembuhan spontan berlaku. Gejala-gejala itu hilang sepenuhnya dalam masa yang singkat. Kerosakan atau kemerosotan akibat tidak dijangka dalam jangka masa panjang. Ketidakselesaan yang berlaku bersifat sementara dan tidak menyebabkan kerosakan kekal. Untuk permulaan kebebasan dari gejala, rehat dan kelonggaran yang mencukupi harus dilakukan. Ini akan memendekkan masa penyembuhan. Di samping itu, kekuatan penyembuhan diri diaktifkan dengan lebih baik. Dalam perjalanan hidup, sindrom hiperabduksi mungkin berulang. Dalam kes-kes ini, prognosis juga baik. Kejadian berulang tidak berlaku membawa kepada sebarang perubahan dalam proses penyembuhan. Sekiranya orang yang terkena kesan tersebut terus menerus memberikan tekanan yang tidak dapat diselesaikan di tubuhnya walaupun terdapat gejala-gejala yang ada, maka penangguhan dalam proses penyembuhan diharapkan. Ini mengganggu masa yang diperlukan untuk pertumbuhan semula dan mencetuskan kelewatan. Untuk mengelakkan kerosakan akibat atau keradangan organisma, orang yang terkena harus mematuhi garis panduan rehat atau imobilisasi lengan. Jika tidak, komplikasi dijangka. Sekiranya ubat diambil kerana kesakitan yang ada, mungkin ada risiko dan kesan sampingan. The dadah mempunyai kesan negatif pada organ tertentu dan membawa ketagihan pada banyak orang.
pencegahan
Sindrom hiperabduksi dapat dicegah dengan tidak membawa lengan ke arah penculikan maksimum ke depan, terutama ketika tidur. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan menggunakan sling untuk menghubungkan lengan ke kaki untuk mencegah pergerakan penculikan di atas kepala.
Susulan
Dalam sindrom hyperabduction, tidak istimewa langkah-langkah atau pilihan untuk rawatan susulan tersedia untuk orang yang terjejas. Pesakit terutamanya bergantung pada diagnosis cepat dan awal untuk mencegah gejala atau komplikasi yang lebih teruk. Tidak ada penyembuhan diri, jadi fokusnya adalah pada pengesanan awal dan perawatan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, fiksasi dapat dilakukan untuk sindrom hiperabduksi untuk melegakan ketidakselesaan. Perkara ini harus dijaga sehingga rasa tidak selesa itu hilang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, rawatan tidak selalu diperlukan untuk sindrom hiperabduksi. Walau bagaimanapun, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan gejala. Setelah menjalani prosedur seperti itu, orang yang terkena sakit pasti harus berehat dan menjaga badannya. Tekanan atau aktiviti fizikal harus dielakkan untuk mempercepat proses penyembuhan. Bantuan dan sokongan keluarga dan rakan-rakannya juga dapat bermanfaat. Hubungan dengan penghidap penyakit lain juga sering bermanfaat, kerana ia membawa kepada pertukaran maklumat.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam banyak kes, sindrom hiperabduksi dapat dicegah secara langsung oleh penghidap yang tidak meletakkan lengan di atasnya kepala ketika tidur. Dalam kes yang teruk, selendang yang menghubungkan kaki ke lengan juga boleh digunakan untuk tujuan ini untuk mengelakkan pergerakan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, rawatan sindrom tidak diperlukan. Perkara ini berlaku walaupun pesakit mengalami sekatan dalam kehidupan sehariannya. Walaupun ini tidak selesa, mereka tidak selalu memerlukan rawatan. Sekiranya orang yang terlibat bergantung pada pergerakan penculikan dalam kehidupan sehariannya atau melalui pekerjaannya, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Pilihan pertolongan diri tidak tersedia untuk pesakit dalam kes ini. Sebagai peraturan, semua aktiviti atau pergerakan itu membawa untuk gejala sindrom hiperabduksi harus ditahan. Sekiranya pesakit mengalami penurunan kepekaan akibat sindrom, ini mungkin dapat diatasi dengan urut atau aplikasi haba. Dalam banyak kes, gejala juga hilang dengan sendirinya sebaik sahaja lengan dibawa ke posisi normal. Sekiranya simptom muncul secara berkala, sangat memerlukan nasihat perubatan.