Sindrom ISG
. Sindrom ISG tidak ditakrifkan secara seragam. Ia merangkumi pelbagai gangguan yang berkaitan dengan kesakitan pada sendi sacroiliac. Oleh itu, ia dapat dilihat sebagai istilah kolektif yang merangkumi pelbagai penyakit sendi sacroiliac. Sebahagiannya, istilah sindrom sendi sacroiliac merujuk kepada penyakit yang membawa kepada kronik kesakitan.
Tipikal kesakitan is sakit belakang, terutamanya di kawasan pelvis (juga sakit belakang). Kesakitan juga berlaku di bahagian punggung dan pelvis lateral dan di kawasan pangkal paha. Sebab-sebab khas Sindrom ISG adalah arthrosis sebagai tanda kehausan, beban berlebihan dan tekanan berlebihan pada alat ligamen, keradangan pada penyakit asas lain (contohnya penyakit Bechterew) dan oleh kelonggaran alat ligamen pada wanita semasa mengandung dan selepas kelahiran.
Semasa mengandung, melonggarkan alat ligamen adalah prosedur yang diinginkan dan diperlukan, kerana hanya mungkin melahirkan dengan pergerakan yang sedikit lebih besar di dalam sendi sacroiliac. Sebagai diagnosis, pelbagai ujian klinikal dapat dilakukan jika Sindrom ISG disyaki. Lazimnya adalah fenomena forerun, di mana pemeriksa meraba tulang pelvis yang menonjol di kedua-dua sisi pesakit yang sedang berdiri (apa yang disebut spinae iliacae posteriores superior: ini dapat diraba di belakang dengan mengikuti scots iliac dari atas ke arah punggung).
Pada titik-titik ini, rasa sakit tekanan biasanya dijumpai dalam sindrom ISG. Apabila pesakit perlahan membongkok ke hadapan, dinilai sama ada tonjolan tulang ini bergerak ke depan secara merata di kedua-dua belah pihak. Sekiranya ini tidak berlaku, ini menunjukkan penyumbatan dalam sacroiliac sendi.
Terdapat beberapa ujian klinikal lain yang melibatkan pergerakan dalam sendi sacroiliac dan yang menyakitkan menunjukkan sindrom ISG. Dalam kombinasi dengan pencetus khas, seperti postur unilateral ketika duduk atau bersukan, diagnosis dapat dibuat. Prosedur pengimejan seperti Sinar X, Pemeriksaan CT atau MRI biasanya tidak diperlukan.
Walau bagaimanapun, ia mungkin berguna dalam kes individu jika perjalanan penyakitnya rumit atau jika terdapat kecurigaan keradangan kronik ISG (sacroiliitis) sebagai penyebab gejala. Secara terapi, langkah-langkah konservatif pada mulanya dipertimbangkan dalam sindrom ISG. Ini termasuk melegakan kesakitan dengan klasik ubat penahan sakit (contohnya ibuprofen).
Di samping itu, langkah-langkah fisioterapeutik dan mengelakkan situasi tekanan khas dapat membantu. Dalam kes yang teruk, suntikan sendi yang menyakitkan dengan anestetik tempatan and kortisonbahan seperti boleh ditawarkan (dalam keadaan tertentu juga berpandukan CT). Jarang sekali, terapi pembedahan dengan pengetatan ISG juga dipertimbangkan.
Semua artikel dalam siri ini:
