Sindrom kaki resah, RLS atau dikenali sebagai kaki gelisah, adalah keadaan yang penyebabnya masih belum diketahui. Gejala dapat ditangani dengan pelbagai pendekatan perubatan.
Apa itu sindrom kaki gelisah?
Sindrom kaki resah adalah gangguan saraf yang biasanya menyerang kaki dan kaki pesakit. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, sindrom kaki gelisah memberi kesan pada lengan. Diterjemahkan ke dalam bahasa Jerman, sindrom kaki gelisah bermaksud 'sindrom kaki gelisah'. Secara simptomatik, penyakit ini menampakkan dirinya, antara lain, dalam desakan kuat untuk bergerak dan gangguan sensori pada kaki atau lengan. Di samping itu, sindrom kaki gelisah boleh membawa kepada pergerakan sukarela pada penderita, yang sering meningkat dalam keadaan rehat atau bahkan semasa tidur. Pembezaan dibuat, misalnya, antara bentuk idiopatik (bebas) dan sekunder (berkembang berdasarkan gangguan lain) sindrom kaki gelisah. Menurut anggaran, sindrom kaki gelisah terdapat di sekitar 5-10% populasi di Jerman; wanita cenderung lebih kerap terkena sindrom kaki gelisah berbanding lelaki.
Punca
Sebab-sebab yang mendasari sindrom kaki gelisah belum dapat dijelaskan secara muktamad dalam sains; antara lain, pengaruh yang tidak mencukupi kepekatan daripada neurotransmitter dopamin (bahan utusan dari sistem saraf, yang juga disebut sebagai hormon kebahagiaan) dan pengaruh gangguan motor (gangguan sistem muskuloskeletal) pada sindrom kaki gelisah disyaki. Di samping itu, ada kemungkinan bahawa pelbagai saluran saraf pada orang yang terkena sindrom kaki gelisah bertindak balas dengan kepekaan di atas rata-rata atau keterlaluan berlebihan. Sindrom kaki gelisah dalam bentuk sekundernya boleh disebabkan, misalnya, oleh penyakit neurologi (seperti Penyakit Parkinson), gejala kekurangan atau pelbagai ubat. Sekiranya sindrom kaki gelisah idiopatik (dikembangkan sendiri), penyebab genetik dianggap dalam perubatan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Simptomatik dalam postur rehat adalah dorongan yang menyakitkan untuk menggerakkan kaki. Ini boleh berupa merobek, menarik, atau membakar semasa pergerakan otot yang tidak terkawal. Kedutan otot yang tidak disengajakan berlaku ketika terjaga dan semasa tidur. Anak lembu sering terkena. Berkala kaki pergerakan berlaku semasa tidur, membawa kepada kebangkitan yang kerap. Permulaan ketidakselesaan meningkat pada waktu petang dan malam dan mungkin sepihak atau dua hala. Gangguan deria mungkin hampir tidak dapat dilihat, tetapi mungkin juga kuat untuk jangka waktu pendek atau panjang. Dalam kes yang lebih teruk, sindrom kaki gelisah (RLS) boleh membawa kepada gangguan tidur yang ketara walaupun sudah ada keletihan. Ini boleh bertahan hingga awal pagi. Oleh kerana mengantuk pada waktu siang, masalah yang ketara dalam mengatasi kehidupan seharian dapat terjadi pada keesokan harinya. Ini termasuk kepekatan masalah, mood buruk, mudah marah dan mood depresi. Semasa memandu, tidur nyenyak mungkin menunjukkan penyebab gelisah kaki sindrom. Tanda gelisah kaki sindrom mungkin termasuk gatal, kesakitan, dan kebas. Di samping itu, tempat tidur yang terlalu rumit pada waktu pagi, kerap bangun tidur dan bangun menunjukkan gambaran klinikal ini. Tanda penyakit RLS juga boleh menyebabkan kesejahteraan ketika duduk terjejas. Gangguan deria pada kaki mungkin juga termasuk perasaan tidak wajar sejuk atau panas. Sindrom kaki gelisah adalah peningkatan gejala dengan bersenam.
Diagnosis dan kursus
Sindrom kaki gelisah biasanya didiagnosis oleh pakar neurologi (juga dikenali sebagai pakar neurologi). Diagnosis tentatif yang tepat sering dibuat pada mulanya berdasarkan gejala yang dapat dilihat atau yang dijelaskan oleh pesakit. Selanjutnya, pakar neurologi mempunyai pelbagai ujian yang dapat mengesahkan diagnosis sindrom kaki gelisah: Ujian yang sepadan terdiri, misalnya, dari satu pentadbiran L-dopa (bahan aktif yang digunakan antara lain untuk dopamin kekurangan); sekiranya terdapat peningkatan gejala akibat dari ini pentadbiran, ini menunjukkan sindrom kaki gelisah. Kursus sindrom ini, antara lain, berkaitan dengan bentuk yang diambil oleh sindrom kaki gelisah: Sekiranya ia adalah bentuk idiopatik (bebas), permulaan penyakit pada individu yang terkena adalah sering diperhatikan pada dekad ketiga kehidupan. Selalunya, dalam sindrom kaki gelisah idiopatik, peningkatan gejala yang sederhana (tetapi sering tidak berterusan) diperhatikan sepanjang hayat individu yang terjejas. Secara umum, gejala sindrom kaki gelisah agak ringan, sehingga dalam kebanyakan kes rawatan ubat tidak diperlukan.
Komplikasi
Sindrom kaki gelisah tidak menyebabkan komplikasi fizikal. Namun, kesemutan yang luar biasa, kesakitan, dan kegelisahan berlaku terutamanya semasa tempoh rehat. Atas sebab ini, organisma tidak boleh berehat. Selanjutnya, gejala-gejala semakin meningkat terutama pada waktu malam sebelum tidur, sehingga tidak mungkin tertidur dan terus tidur. Akibatnya, banyak penghidap kurang tidur dan merasa sangat letih dan lesu di siang hari. Mereka sering mengalami kesukaran untuk menghadapi kehidupan seharian, kerana mereka keletihan, tertekan dan lalai. Pesakit dengan RLS boleh kehilangan kemampuan mereka untuk melakukan. Akibatnya, penghidap juga sering mengalami kesan sosial yang negatif akibatnya keletihan dan dorongan berterusan untuk bergerak. Duduk dengan selesa dengan rakan dan kenalan untuk jangka masa yang panjang tidak mungkin kerana selalu ada dorongan untuk terus berkeliaran. Oleh kerana rakan dan keluarga juga sering tidak memahami tentang tingkah laku ini, tidak jarang berlaku pengasingan sosial. Atas dasar ini, kesejahteraan psikologi penderita juga terjejas teruk. Oleh itu, sindrom kaki gelisah boleh menjadi penyebab penyakit mental yang lain. Pengasingan sosial meningkatkan risiko kemurungan dan pemikiran bunuh diri. Untuk meningkatkan kualiti hidup mereka yang terjejas, disarankan sokongan psikoterapi dari ahli psikologi sebagai tambahan kepada ubat untuk merawat sindrom tersebut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Memiliki kaki yang gelisah tidak mempunyai nilai penyakit. Terlalu banyak kafein pengambilan atau kegelisahan boleh menjadi penyebabnya. Walau bagaimanapun, jika sindrom kaki gelisah muncul, boleh dianggap mempunyai nilai penyakit. Ia adalah gangguan neurologi yang lebih kurang. Ini memerlukan lawatan ke pakar neurologi. Sindrom kaki gelisah boleh berlaku, sebagai contoh, sebagai kesan sampingan pengambilan antidepresan. Kira-kira 5-10 peratus penduduk dipengaruhi oleh sindrom kaki gelisah. Walau bagaimanapun, rawatan perubatan hanya diperlukan untuk satu daripada lima orang yang terjejas, iaitu ketika gejalanya sangat parah. Biasanya rasa penderitaan yang mendorong orang berjumpa doktor. Dorongan kuat untuk bergerak, yang kebanyakannya mempengaruhi kaki, mengurangkan kualiti hidup. Sekiranya peningkatan pengasingan sosial dan penghindaran aktiviti tidak aktif berlaku akibat sindrom kaki gelisah, lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan lagi. Doktor mungkin dapat menentukan dan menghilangkan penyebab sindrom kaki gelisah. Sebagai contoh, jika ia adalah kesan sampingan ubat, ubat lain dengan bahan aktif utama yang serupa mungkin diresepkan. Dalam kes lain, persediaan depresan boleh diresepkan untuk mengurangkan gejala sindrom kaki gelisah. Harus diingat bahawa ubat-ubatan lain sering kali diambil. Ini mesti serasi antara satu sama lain. Oleh itu, doktor harus mengetahui penyakit mana yang dihidapi oleh orang yang terkena dan ubat mana yang harus dia minum secara kerap.
Rawatan dan terapi
Rawatan perubatan untuk sindrom kaki gelisah biasanya berdasarkan tahap penderitaan individu pesakit. Kerana sindrom kaki gelisah sering menyumbang kepada keterbatasan kualiti tidur, terapi dalam banyak kes bermula dengan peningkatan yang sepadan. Pesakit di mana sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan gejala yang ketara dan tahap penderitaan yang tinggi sering dirawat dengan ubat; bergantung kepada simptomnya, rawatan sedemikian boleh berterusan atau berorientasikan permintaan. Dalam sindrom kaki gelisah, sebagai contoh, bahan aktif digunakan yang mewakili pendahulunya neurotransmitter dopamin dan diubah menjadi dopamin oleh badan. Agonis dopamin (bahan yang serupa dengan dopamin) juga digunakan dalam sindrom kaki gelisah: Bahan-bahan ini dapat membantu memekatkan sel saraf untuk mengambil dopamin. Sekiranya sindrom kaki gelisah agak ringan, kaedah bukan ubat seperti urut kadang-kadang digunakan. Panas atau sejuk pancuran juga digambarkan oleh beberapa pesakit sebagai melegakan. Sekiranya sindrom kaki gelisah terdapat dalam bentuk sekunder, terapi biasanya bermula dengan menangani penyakit atau gangguan yang mendasari.
pencegahan
Kerana penyebab sindrom kegelisahan kaki belum dapat ditentukan secara pasti, saat ini terdapat beberapa cara untuk mencegah sindrom tersebut. Untuk mengelakkan sindrom kaki gelisah berkembang dalam bentuk sekunder, konsisten terapi penyakit yang mendasari mungkin bermanfaat.
Susulan
Oleh kerana sindrom kaki gelisah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, rawatan susulan sindrom kaki gelisah berkait rapat dengan terapi. Oleh itu, penggunaan ubat sepanjang hayat adalah perlu walaupun gejala sindrom kaki gelisah telah reda. Matlamat rawatan susulan adalah untuk mengelakkan keperluan mengambil opiat jika mereka belum diambil untuk sindrom kaki gelisah. Opiat boleh menyebabkan kerosakan organ jika diambil secara berterusan. Kerana penggunaan ubat, biasa darah pemeriksaan harus dilakukan untuk rawatan susulan. Hati and buah pinggang nilai fungsi khususnya mesti dipantau secara intensif. Sekiranya ini merosot dengan teruk, pesakit mesti beralih ke ubat lain. Di samping itu, memeriksa besi tahap dan, jika perlu, mengambil besi tambahan dapat mencegah penyakit berulang atau gejala yang semakin teruk. Sekiranya boleh, penggunaan pil tidur (Z-dadah), antidepresan, neuroleptik dan beta-blocker harus dielakkan, kerana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan pemburukan atau permulaan sindrom kaki gelisah. Kebersihan tidur yang sihat, iaitu irama tidur yang teratur dengan fasa pemulihan yang cukup bermanfaat untuk sindrom kaki yang gelisah. Di samping itu, aktiviti sukan yang memberi tekanan pada kaki bermanfaat untuk mereka darah peredaran. Dengan cara ini, gejala yang semakin teruk dapat dicegah. Kafein and perangsang, yang termasuk nikotin, harus dielakkan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Orang yang menderita sindrom kaki gelisah juga dapat membantu diri mereka sekurang-kurangnya melegakan gejala. Contohnya, ketika kaki gelisah berlaku, ramai yang menganggapnya berguna untuk mengambil sejuk mandi. Selsema menyebabkan darah kapal untuk menguncup dan juga menenangkan saraf. Di samping itu, pesakit menerangkan kesan positif dari latihan. Oleh itu, kegelisahan dapat dikurangkan dengan berjalan kaki pada waktu petang. Yoga and Pilates juga mempunyai kesan menenangkan. Tambahan pula, sihat dan seimbang diet sangat penting dalam RLS. Makanan yang lemah sering menyebabkan kekurangan nutrien dalam badan. Khususnya, kekurangan magnesium and besi dikaitkan dengan Kaki Gelisah. Kedai ini dapat diisi semula dengan baik melalui makanan. Alkohol dan terlalu banyak gula harus dielakkan. Ramai pesakit juga menggambarkan peningkatan gejala melalui sasaran urut kaki, terutamanya kawasan yang terjejas. Oleh kerana penyebab RLS belum diteliti secara konklusif, tetap kelonggaran senaman juga dapat membantu menurunkan tekanan tahap dalam badan dan dengan itu menenangkan saraf. Penting untuk diperhatikan bahawa gejala tidak hilang semalaman, tetapi berlaku selepas beberapa minggu.