Kematian bayi secara tiba-tiba sindrom telah lama menjadi fenomena yang tidak dapat difahami oleh sains, membunuh ribuan bayi setiap tahun. Tapi sekarang, sekurang-kurangnya, faktor-faktor risiko dapat dinamakan dan langkah berjaga-jaga dapat diambil untuk mengurangkan risiko kejadian yang mengerikan ini. Walaupun begitu, kematian bayi secara tiba-tiba sindrom masih merupakan cara yang paling biasa bayi mati sebelum mereka mencapai usia satu di Jerman, meragut nyawa sekitar 300 bayi setiap tahun.
Apa itu sindrom kematian bayi secara tiba-tiba?
Kematian bayi secara tiba-tiba sindrom berlaku setiap kali bayi mati sepenuhnya tanpa diduga dan tanpa disangka-sangka tanpa adanya tanda-tanda penyakit atau tingkah laku yang mencolok sebelumnya, malah autopsi tidak dapat memberi petunjuk mengenai penyebab kematian. Biasanya, kematian berlaku pada waktu malam dan, kerana bayi yang tidak terdengar dan tidak bergerak dianggap oleh ibu bapa sebagai tidur, tidak diperhatikan sehingga beberapa waktu kemudian. Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba tidak termasuk kematian yang berlaku secara tidak dijangka dan tiba-tiba tetapi dapat dijelaskan secara perubatan dan dapat dikesan, seperti jantung kegagalan atau jangkitan berbahaya.
Punca
Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba telah menyibukkan masyarakat perubatan selama beberapa dekad dan masih menimbulkan lebih banyak persoalan daripada yang dijawabnya. Namun, sejumlah teori dan dugaan - walaupun tidak seratus persen dapat dibuktikan - kini ada yang memberikan alasan untuk kematian mendadak. Yang paling diakui adalah penyakit sesak nafas kanak-kanak dengan penghentian secara semula jadi bernafas refleks. Oleh kerana ini berlaku terutamanya semasa tidur, bayi tidak bangun dan oleh itu tidak dapat memberi tanda amaran. Walau bagaimanapun, sebab yang tepat untuk penghentian bernafas masih berdasarkan teori yang tidak terbukti. Contohnya, tidur di perut disebut sebagai peningkatan risiko untuk bernafas pemberhentian. Kehilangan nafsu yang tidak disengajakan oleh bantal atau selimut juga dianggap oleh banyak doktor sebagai penyebab kematian, kerana kebanyakan kes berlaku sekitar hari ke-100 kehidupan dan oleh itu pada tahap ketika bayi semakin bergerak dengan sesuka hati dan bukan semata-mata oleh refleks , yang boleh menyebabkan mereka terjerat dengan bantal atau selimut.
Gejala, keluhan, dan tanda
Maut kepada sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah bahawa ia biasanya berlaku tanpa gejala atau tanda yang jelas sebelumnya. Kebanyakan ibu bapa yang terjejas mendapati anak-anak itu tiba-tiba mati di atas katil. Oleh itu, sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah diagnosis pengecualian apabila tidak ada penyakit lain yang dapat dikenal pasti yang menyebabkan kematian itu dapat dijumpai. Oleh itu, tidak ada tanda-tanda yang jelas akan berlaku kematian bayi. Walaupun begitu, pakar kini dapat mengenal pasti beberapa faktor-faktor risiko yang menjadikan kanak-kanak berpotensi berisiko. Walau bagaimanapun, kes individu mesti selalu dibincangkan dengan pakar pediatrik. Banyak kanak-kanak yang terkena bencana telah meninggal dunia akibat penyakit saluran pernafasan jangkitan. Oleh itu, ibu bapa harus berkeras untuk memberi penjelasan yang teliti oleh pakar sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan yang tidak jelas, berterusan atau berulang. Selanjutnya, didapati bahawa bayi pramatang dan mereka yang mempunyai berat lahir umumnya rendah cenderung lebih banyak dipengaruhi oleh kematian bayi. Perkara yang sama berlaku untuk anak-anak yang ibunya merokok semasa mengandung atau bahkan selepas kelahiran. Sekiranya demikian faktor-faktor risiko berlaku, ibu bapa mesti membincangkannya secara terbuka dengan doktor mereka. Sekiranya terdapat ketidakpastian atau risiko yang meningkat secara individu, doktor boleh menetapkan monitor yang memantau fungsi penting semasa tidur. Oleh kerana ini direkodkan dan juga sudah menimbulkan alarm sekiranya terjadi perubahan, alat ini juga dapat membantu mengenali tanda-tanda yang mungkin terjadi dan untuk memulakan pemeriksaan lebih lanjut.
Diagnosis dan perkembangan penyakit
Oleh kerana penyebab kematian tidak dapat ditentukan dalam kes sindrom kematian bayi secara tiba-tiba walaupun semasa otopsi, diagnosis sebenarnya hanya dapat dibuat dengan tegas dengan mengesampingkan semua sebab lain yang mungkin kematian. Ini bererti seringkali beberapa pakar, seperti pakar pediatrik, ahli patologi, dan dalam beberapa kes juga ahli patologi forensik, kerana kejahatan tidak selalu dapat dikesampingkan, harus memeriksa anak yang meninggal dunia untuk semua jenis kemungkinan penyebab kematian. Hanya selepas semua kemungkinan lain telah dikesampingkan dan milik bayi sejarah perubatan juga telah dikaji secara menyeluruh adalah sindrom kematian bayi secara tiba-tiba yang disenaraikan sebagai penyebab kematian rasmi.
Komplikasi
Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba meninggalkan emosi luka pada saudara-mara anak yang meninggal - pertama dan terutama ibu bapa - yang boleh membawa komplikasi. Sebagai contoh, kejutan reaksi dan kemurungan yang berkembang tidak jarang membawa ketidakupayaan untuk bekerja, tindakan berlebihan yang berlebihan, atau menyebabkan ketagihan dadah atau sejenisnya jika mereka yang terkena dibiarkan sendirian untuk menangani kejutan. Kajian menunjukkan bahawa sindrom kematian bayi secara tiba-tiba meningkatkan risiko kematian sendiri pada ibu bapa yang terjejas. Angka bunuh diri empat kali ganda pada ibu dalam beberapa tahun pertama selepas kejadian. Ayah didapati mempunyai peningkatan risiko kemalangan dan kecenderungan untuk bunuh diri. Di samping itu, jangka hayat dikurangkan rata-rata bagi ibu bapa yang mengalami sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Risiko pelbagai penyakit meningkat. Antaranya ialah kanser dan penyakit kardiovaskular, yang diikuti oleh komplikasi selanjutnya. Fakta bahawa penyebab kematian bayi secara tiba-tiba sering tidak jelas mengakibatkan beban ibu bapa sepanjang hayat. Sekiranya peristiwa itu tidak diproses - melalui psikologi langkah-langkah dan terapi - pencarian alasan atau makna yang sepatutnya dari kejadian itu menampakkan dirinya secara psikologi. Ini boleh membawa ke dunia pengalaman yang sangat terhad kerana semua sumber daya dikeluarkan untuk pemikiran mengenai anak yang meninggal. Akibatnya, struktur sosial, pekerjaan, dan kepentingan peribadi diabaikan.
pencegahan
Oleh kerana, selain kedudukan bayi yang rentan pada waktu malam dan keterlibatan dalam bantal dan selimut, rokok semasa mengandung meningkatkan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba berkali-kali, menurut kajian, para pakar dengan tegas menasihatinya. Untuk mengelakkan kedudukan kanak-kanak yang rawan, berhati-hati bahawa dia tertidur pada waktu petang berbaring di punggungnya. Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu tidak boleh dilatih sepenuhnya untuk tidak berbohong perut, tetapi sebaliknya, harus dipraktikkan untuk berbaring di perutnya dengan betul, kerana jika tidak, putaran sukarela pada perut boleh membawa kepada komplikasi. Di samping itu, disyorkan penggunaan beg tidur khas untuk bayi, yang bebas daripada bantal dan selimut yang terdapat di sekitarnya. Tambahan lagi, penyusuan susu ibu juga memberi kesan positif kepada bayi dan sedikit sebanyak dapat mengurangkan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Berkat pengetahuan yang baru diperoleh dari kajian dan kajian empirikal, banyak faktor risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba sudah dapat dikenali hari ini dan diminimumkan melalui tingkah laku yang betul. Walaupun begitu, pendidikan, terutama ibu muda, mengenai risiko dan kaedah pencegahan di Jerman masih banyak yang diharapkan.
Penjagaan selepas itu
Titik hubungan pertama setelah sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah kaunseling kecemasan. Dalam perbincangan dengan kaunselor terlatih, saudara-mara mendapat sokongan dan nasihat mengenai kumpulan sokongan dan seterusnya langkah-langkah. Sebagai sebahagian daripada penjagaan selepas itu, doktor yang bertugas bertanya sama ada rawatan perlu dilakukan. Ramai saudara mara ingin mengucapkan selamat tinggal kepada anak secara peribadi. Ibu bapa yang beragama sering mementingkan berkat anak. Pembaptisan darurat dapat dilakukan oleh semua orang Kristian yang dibaptis, dengan syarat anak itu sudah lama tidak meninggal dunia. Adik beradik anak yang telah meninggal mesti diberitahu dengan cara yang sesuai untuk anak itu. Untuk ini, ibu bapa sebaiknya menghubungi doktor tempatan, yang akan mendapat kata-kata yang tepat berdasarkan pengalamannya. Dalam jangka masa panjang, kaunseling perkahwinan juga berguna untuk ibu bapa anak. Selalunya, setelah kematian anak, perkahwinan itu menghadapi krisis yang serius. Mengatasi kesedihan adalah aspek penting dalam proses. Saudara-mara yang merasa kesepian dengan kesedihan mereka beralih kepada ahli terapi atau kumpulan sokongan. Sekiranya ibu hamil lagi selepas beberapa waktu, soalan mengenai punca kematian anak juga harus dijelaskan dengan jelas untuk meredakan ketakutan ibu bapa terhadap kejadian lain.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya sindrom kematian bayi secara tiba-tiba berlaku, tidak ada doktor yang dapat menyelamatkan bayi itu lagi. Ini kerana kematian bayi biasanya tidak dapat dikesan dengan segera, tetapi apabila ibu bapa seterusnya memeriksanya - walaupun beberapa minit sudah cukup dan tidak ada pertolongan perubatan yang dapat menyelamatkan bayi. Dalam kes sedemikian, doktor mesti campur tangan sebaik sahaja bernafas dan degup jantung berhenti. Oleh itu, satu-satunya pilihan adalah memantau bayi dengan teliti terhadap risiko peningkatan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Paling baik, mereka tinggal di hospital sehingga risikonya hampir tidak ada. Dengan cara ini, mereka dapat dihubungkan dengan perubatan pemantauan alat yang segera membunyikan penggera sekiranya bayi menunjukkan tanda-tanda kritikal. Di samping itu, pakar pediatrik selalu hadir di sini setiap masa dan boleh memulakannya resusitasi sekiranya berlaku kecemasan. Sebaik sahaja bayi yang berisiko meningkat dibenarkan pulang, pencegahan terbaik adalah memantau dia di sini juga dan memberi petunjuk kepada ibu bapa mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku kecemasan. Selanjutnya, bayi harus berjumpa dengan pakar pediatrik secara berkala sehingga tempoh berisiko berakhir sehingga kesihatan masalah dapat dikesan dan dirawat dalam masa. Doktor tidak dapat membalikkan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba yang diperhatikan terlambat, tetapi dia dapat membantu mencegahnya. Ibu bapa yang terlibat harus meminta pertolongan psikologi atau pastoral.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba sering menyerang keluarga tanpa diduga. Oleh kerana sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah diagnosis pengecualian, ini bermakna tidak ada penyakit lain yang dapat menyebabkan kematian yang dapat dikesan pada anak. Sehubungan itu, dalam bidang pertolongan diri dalam kehidupan seharian, tidak langkah-langkah yang dapat memberikan kepastian mutlak adalah mungkin. Ini kerana setakat ini belum dapat ditentukan secara pasti apa yang mungkin menyebabkan kematian anak itu. Walaupun masih belum ada kejelasan saintifik mengenai sebab-sebab yang tepat, selama bertahun-tahun kajian telah menghasilkan beberapa petunjuk yang dapat mencegah sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Sebagai contoh, kedudukan terlentang masih dianggap jauh lebih selamat daripada kedudukan rawan. Selagi ibu bapa dapat mempengaruhi kedudukan tidur anak, tidur di punggung bayi mungkin lebih selamat dalam kehidupan seharian. Ibu bapa juga harus mengelak daripada menutupi anak mereka dengan terlalu hangat di tempat tidur atau bahkan meletakkan selimut, selendang atau mainan yang suka dipeluk di tempat tidur yang anak itu dapat secara sedar atau tidak kepala atau ke dalam hidung kawasan. Kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan berat lahir rendah dan kanak-kanak perokok cenderung lebih kerap mati akibat sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Oleh itu, risiko yang diketahui harus dibincangkan secara terbuka dengan pakar pediatrik. Sekiranya perlu, dia akan menetapkan monitor khas untuk kegunaan harian di rumah untuk memantau fungsi vokal anak semasa tidurnya.
