Patogenesis (perkembangan penyakit)
Patogenesis belum difahami dengan baik. Faktor eksogen dan endogen dianggap menyumbang kepada sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS). Pasif tidak dikompensasi sepenuhnya dikurangkan darah mengalir ke otak batang dibincangkan. Terganggu serotonin homeostasis di otak mungkin akibatnya. serotonin adalah penting neurotransmitter di medulla oblongata, tapak pusat pernafasan. Pencetus untuk dikurangkan darah aliran boleh menjadi kedudukan rawan ketika kepala dipusingkan dengan kuat dan condong ke belakang, iaitu berpusing ke sisi dan hyperextended ke belakang. Ini menyebabkan pengurangan aliran di arteri vertebra di seberang kepala putaran. Kemungkinan penyebabnya juga merangkumi gangguan saluran membran (“Channalopathy”) pada sel-sel otot yang dililit. The SCN4A gen disyaki. Ini gen mengandungi maklumat untuk "NaV1.4", a natrium menyalurkan pada membran sel otot yang dilancarkan. Empat mutasi ditemui pada mangsa SIDS; tidak ada yang berlaku dalam kumpulan kawalan. Nota: Penemuan ini berpotensi mencegah kematian bayi dengan merawat bayi dengan penyekat membran.
Etiologi (Sebab)
Sebab Biografi
- Beban genetik
- Kematian bayi saudara kandung secara tiba-tiba atau
- Kematian bayi dengan ALTE (kejadian yang mengancam nyawa; hampir-SIDS; kompleks gejala yang berkaitan dengan penangkapan pernafasan, degupan jantung yang perlahan, dan pucat bayi).
- Faktor sosioekonomi - status sosioekonomi rendah.
- Ibu pendek persekolahan/ tiada diploma sekolah menengah ibu.
- Pengangguran
- Kekayaan anak
Penyebab tingkah laku (= faktor eksogen).
- Pemakanan
- Makan botol eksklusif
- Penggunaan perangsang
- Alkohol pengambilan (> trimester pertama / trimester ketiga) + ibu rokok semasa mengandung (Risiko meningkat 12 kali ganda).
- Ibu bapa rokok semasa mengandung - sudah dari satu batang rokok setiap hari, risiko 2 kali ganda dapat dikesan (peningkatan) dos-bergantungan).
- Penggunaan dadah
- Penggunaan dadah ibu (kokain; ganja; heroin and metadon penggunaan) semasa mengandung.
- Penggunaan dadah oleh bapa selepas kelahiran
- Tidur dalam posisi rawan dianggap faktor risiko utama - kedudukan sisi tidak boleh digalakkan kerana ketidakstabilan (10 kali risiko)
- Meliputi kepala / menarik selimut ke atas kepala (risiko 22 kali ganda).
- Panas berlebihan kanak-kanak (3.5 kali risiko)
- Tidur dengan orang lain (atau haiwan).
- Tidur di sofa - risiko meningkat 67 kali ganda untuk bayi mati tanpa diduga (kerana tercekik atau mencekik / kurang kerana sindrom kematian bayi secara tiba-tiba)
- "Swaddling" (pucking) bayi (teknik swaddling: membungkus bayi dengan selimut, beg tidur, dan bungkus lain)
- Tempat tidur terlalu lembut:
- Tercekik kerana pelapisan lembut (69% daripada semua sesak nafas); biasa di tempat tidur orang dewasa (49%) dan paling biasa di tempat rawan (92%)
- Sebab terutamanya selimut (34%), tilam terlalu lembut (23%) atau bantal (22%)
- Selimut, haiwan yang disumbat
Sebab-sebab lain: Kematian akibat kematian oleh orang lain (19% daripada semua kes), selalunya oleh ibu atau bapa; paling kerap di tempat tidur orang dewasa (73%).
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit (= faktor endogen).
Keadaan tertentu yang berasal dari tempoh perinatal (P00-P96).
- Pramatang
- Berat lahir rendah
- Asfiksia perinatal (asfiksia terancam dalam tempoh antara minggu ke-24 kehamilan dan hari ke-7 selepas kelahiran).
- Distrofi pranatal (kegagalan pranatal untuk berkembang kerana penjagaan bayi yang belum lahir dalam rahim / pertumbuhan intrauterin yang tidak mencukupi terencat akal).
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
- Jangkitan virus dan bakteria, berulang.
Neoplasma (C00-D48)
- Neoplasia, tidak dapat dikesan (0.33% kanak-kanak autopsi) - keganasan hematologi adalah yang paling biasa di kalangan barah sebagai penyebab kematian mendadak
Sebab-sebab lain
- Bayi yang dilahirkan pada ketinggian di atas 8,000 kaki (2,438 meter) di negara bagian Colorado AS mempunyai risiko meningkat 2.3 kali ganda sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS), menurut kajian; kemungkinan penyebabnya adalah oksigen kekurangan.
