Sindrom ovarium polikistik (PCOS) (sinonim: sindrom ovarium polikistik; sindrom ovarium polikistik; sindrom ovarium polikistik; sindrom ovarium polikistik; polikistik ovari; penyakit ovari polikistik; sindrom ovari polikistik (sindrom PCO); sindrom ovari polikistik; Sindrom Stein-Leventhal; ICD-10 E28. 2: sindrom ovarium polikistik) merujuk kepada kompleks gejala yang disifatkan oleh disfungsi hormon ovari.
Definisi sindrom PCO
Menurut Bengkel Konsensus Rotterdam 2003 ("Kriteria Rotterdam"), sindrom PCO hadir apabila dua kriteria berikut dipenuhi:
- Gangguan kitaran - oligomenorea ke oligo-amenorea (definisi: lihat di bawah).
- Hiperandrogenisme klinikal dan / atau hiperandrogenemia.
- Gambaran klinikal hiperandrogenisme seperti hirsutisme (meningkat rambut mengikut lelaki pengedaran corak), jerawat (contohnya, jerawat vulgaris), seborrhea (kulit berminyak), dan / atau
- Hyperandrogenemia (peningkatan pembentukan androgen/ seks hormon yang berfungsi untuk mengembangkan dan mengekalkan ciri-ciri lelaki); jumlah testosteron tahap> 2.08 nmol / l atau sebagai tahap dehydroepiandrostenedione sulfate (DHEA-S)> 6.6 mol / l; dan / atau
- Polikistik ovari - apabila sekurang-kurangnya satu ovari (ovari) mempunyai jumlah sekurang-kurangnya 10 ml dan / atau 12 folikel masing-masing dua hingga sembilan milimeter.
Dalam analisis kluster, gejala pesakit PCO dapat ditugaskan ke kursus yang berbeza: subtipe pembiakan (mempengaruhi pembiakan) dan subjenis metabolik (mempengaruhi metabolisme). (lihat Punca / Patogenesis).
Kejadian puncak: Sindrom ovari polikistik biasanya berlaku pada dekad ke-2 atau ke-3 kehidupan.
Kelaziman (kejadian penyakit) adalah hingga 20% dari semua wanita. Sindrom ovarium polikistik adalah endokrinopati yang paling biasa (penyakit yang disebabkan oleh fungsi kelenjar endokrin yang terganggu atau tindakan cacat hormon) pada wanita usia subur. Ia memberi kesan kepada:
- 25% daripada semua wanita dengan menengah amenorea (tidak ada pendarahan haid selama> 90 hari dengan kitaran yang sudah ditetapkan).
- 50% daripada semua wanita dengan oligomenorea (selang antara pendarahan adalah> 35 hari dan ≤ 90 hari, pendarahan berlaku terlalu jarang)
- 50% daripada semua wanita dengan hirsutisme (terminal meningkat rambut (rambut panjang) pada wanita, menurut lelaki pengedaran corak (bergantung kepada androgen)).
Kursus dan prognosis: penawar untuk sindrom ovarium polikistik tidak mungkin dilakukan. Rawatan harus lebih awal dan mencukupi, kerana tidak dapat dirawat, penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit koronari (penyakit kardiovaskular), hyperlipidemia (gangguan metabolisme lipid) dan kencing manis jenis mellitus 2. Gejala dapat diatasi dengan baik. Sebagai tambahan kepada farmakoterapi (ubat terapi) dan rawatan hormon, langkah-langkah pengubahsuaian gaya hidup seperti penurunan berat badan juga merupakan sebahagian daripada konsep terapi.
Komorbiditi (penyakit bersamaan): Dalam kumpulan wanita PCOS subfertil, kira-kira 90% adalah berat badan berlebihan atau gemuk. Keadaan lain yang berkaitan termasuk sindrom metabolik, lemak hati (steatosis hepatis), kemandulan, komplikasi kehamilan (kehamilan kencing manis, preeklampsia, kelahiran pramatang), sakit mental (kemurungan, gangguan kecemasan), Dan sindrom apnea tidur obstruktif (digemari oleh berat badan berlebihan or obesiti sekarang). Tiga daripada empat wanita dengan sindrom PCO juga mempunyai insulin ketahanan (penurunan atau penghapusan kesan hormon insulin).
