Terapi | Sindrom Serotonin

Terapi

Langkah terpenting yang harus diambil sekiranya serotonin sindrom yang disyaki adalah menghentikan semua ubat yang boleh menyebabkannya segera. Ini termasuk antidepresan tertentu, tetapi juga tertentu ubat penahan sakit (opioid seperti tramadol, metadon, fentanyl, pethidine), ubat untuk loya dari jenis setron (ondansetron, granisetron), antibiotik linezolid dan migrain ubat seperti triptan dan ergotamin. Tidak ada ubat untuk serotonin sindrom.

Fokusnya adalah untuk menstabilkan peredaran dan bernafas. Sindrom ringan biasanya bertambah baik selepas 24 jam. Namun, menjadi bermasalah sekiranya sindrom tersebut disebabkan oleh ubat-ubatan yang memerlukan masa yang lama untuk dipecahkan oleh badan.

Ini termasuk ubat trancylpromine dan fluoxetine, yang juga antidepresan. serotonin sindrom boleh bertahan selama beberapa hari dengan ubat seperti itu walaupun ia dihentikan dan memerlukan klinikal yang lebih lama pemantauan. Dalam keadaan apa pun, usaha tidak boleh dilakukan untuk merawat penyakit tersebut demam dengan ubat antipiretik.

Ini tidak berkesan di sini, kerana peningkatan suhu badan disebabkan oleh aktiviti otot yang berlebihan. Pesakit seperti itu mesti mendapat rawatan perubatan intensif. Ubat-ubatan seperti lorazepam atau propanolol boleh digunakan untuk menenangkan pesakit dan merawat gejala. Dalam keadaan teruk sindrom serotonin, bahan aktif cyproheptadine juga digunakan, yang bertindak sebagai antagonis pada reseptor serotonin.

Tempoh

Tempoh sindrom serotonin berbeza dari pesakit ke pesakit. Sindrom serotonin ringan biasanya mereda dalam masa 24 jam setelah menghentikan penggunaan ubat. Sindrom yang teruk boleh bertahan sehingga 2 minggu.

Antidepresan khususnya, yang kesannya berterusan selama beberapa hari setelah penghentian, menyebabkan gejala sehingga kesannya hilang sepenuhnya. Ini juga boleh mengambil masa beberapa hari. Trancylpromine dan fluoxetine khususnya adalah contoh penting ubat-ubatan tersebut. Tempoh a sindrom serotonin tidak dapat diramalkan dengan tepat dan sukar untuk dianggarkan, terutamanya apabila beberapa ubat digabungkan.

Prognosis

Sindrom serotonin yang dikesan pada peringkat awal biasanya mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya ubat dihentikan tepat pada waktunya dan klinikal pemantauan dijalankan, simptom biasanya mereda selepas 24 jam. Walau bagaimanapun, prognosis untuk sindrom serotonin bergantung kepada keparahan gejala dan umum keadaan orang yang terjejas.

Ia berpotensi mengancam nyawa keadaan dan salah satu daripada beberapa kecemasan psikiatri. Oleh itu, diagnosis sindrom serotonin tidak boleh dipandang rendah. Prognosis mereka yang terjejas bertambah buruk terutamanya jika tanda-tanda itu diabaikan dan tidak ditindaklanjuti dengan cepat. Oleh itu, kepekaan terhadap sindrom adalah sangat penting bagi pesakit yang menjalani antidepresan ubat dan untuk doktor yang merawatnya.