Sindrom Respons Keradangan Sistemik (SIRS): Gejala, Keluhan, Tanda

Untuk membuat diagnosis sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS), dua kriteria berikut mesti dipenuhi:

Gejala terkemuka

• Kekurangan pernafasan (had pernafasan) dengan salah satu kriteria berikut:
  • Tekanan separa arteri oksigen <70 mmHg semasa spontan bernafas.
  • Indeks Horowitz (indeks oksigenasi; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - indeks yang memberikan maklumat mengenai paru-paru fungsi.
  • Hiperventilasi (pengudaraan berlebihan)
  • Tachypnea - terlalu pantas bernafas kadar dengan> 20 nafas / min.
• Takikardia - kadar nadi dengan> 90 denyutan / min.
• Suhu <36 ° C atau> 38 ° C
• Perubahan dalam jumlah leukosit (putih darah kiraan sel); <4,000 / μl atau> 12,000 / μl atau ≥ 10% tidak matang granulosit neutrofil (contohnya, granulosit teras / inti batang).

Tanda-tanda sepsis yang teruk adalah:

• Hipokemia arteri - penurunan tahap oksigen dalam darah.
• Gangguan kesedaran seperti kekeliruan, pergolakan, kecelaruan.
• Laktik asidosis - bentuk asidosis metabolik (asidosis metabolik), di mana penurunan dalam darah pH disebabkan oleh pengumpulan asid laktat; biasanya disebabkan oleh penurunan perfusi organ (organ perfusion).
• Oliguria - pengeluaran air kencing <500 ml / 24 jam
• Perubahan jumlah platelet - perubahan jumlah platelet <100,000 / μl atau> 30% penurunan / 24 jam

Catatan: Pada Mesyuarat Tahunan Persatuan Perubatan Kritikal 2016 di Orlando, skor SOFA disampaikan untuk pertama kalinya, dengan fokus pada kegagalan organ. Sepsis sekarang didefinisikan sebagai "disfungsi organ yang mengancam nyawa kerana tindak balas badan yang tidak teratur terhadap jangkitan." Kriteria SIRS (dari tahun 1992, 2001) mengenai tindak balas keradangan sistemik badan telah dihapuskan.

Untuk lebih lanjut, lihat Sepsis / Klasifikasi: Skor SOFA (untuk “Skor Penilaian Kegagalan Organ Berurutan (Berkaitan Sepsis)”).