Sindrom tukul Hypothenar (HHS pendek) mewakili gangguan arteri pada darah mengalir ke tangan. Ia disebabkan oleh trauma gaya tumpul, sama ada tunggal atau berulang-ulang, pada bola kecil jari (hipotena). Daya ini biasanya mencederakan ulnar arteri, yang mencetuskan HHS.
Apa itu sindrom tukul hipotenar?
Ilmu perubatan merujuk kepada sindrom tukul hipotenar ketika ulnar arteri telah cedera oleh trauma kekuatan tumpul dan, untuk sebab ini, terdapat arteri darah masalah aliran di tangan. Ulnar arteri terletak di bola kecil jari. Sindrom ini sering berlaku pada tukang dan pekerja yang menggunakan tangan mereka dengan cara perkusi dan dengan itu seperti alat perkusi. Dalam kes ini, bola tangan digunakan sebagai pengganti tukul, yang membantu kecederaan pada arteri ulnar. Untuk alasan ini, bagaimanapun, seniman bela diri juga boleh menderita sindrom tukul hipotenar. Selama bertahun-tahun, HHS telah diperlakukan sebagai penyakit pekerjaan tidak rasmi kumpulan pekerjaan seperti tukang. Namun, secara rasmi, HHS belum dapat memantapkan dirinya.
Punca
Kerana sindrom tukul hipotenar disebabkan oleh kecederaan pada arteri ulnar, penyebab khas HHS adalah daya luaran ke bola kecil jari. Akibatnya, HHS boleh mempunyai banyak sebab: contohnya, kemalangan yang mencederakan bola jari dan seterusnya arteri ulnar. HHS sangat umum berlaku ketika bola tangan digunakan berulang kali sebagai alat pemukul. Oleh itu, tukang dan atlet (seperti seniman bela diri) sering terpengaruh oleh HHS - namun, terdapat juga kes yang diketahui di mana HHS berlaku setelah satu kesan ganas pada bola jari kelingking.
Gejala, keluhan, dan tanda
Keluhan dan gejala khas yang menyertai sindrom tukul hipotenar merangkumi rasa mati rasa, kehilangan kekuatan, dan kesejukan di seluruh tangan atau hanya di kawasan bola jari kelingking. Di samping itu, sering terdapat penusukan, berterusan atau berulang kesakitan di tangan yang terkena HHS. Keterukan gejala dan ketidakselesaan biasanya bergantung kepada keparahan kecederaan di tangan. Di samping itu, gejala mungkin berlaku beberapa hari, minggu atau bahkan beberapa bulan selepas pencetus sebenar kecederaan. Dalam banyak kes, yang kesakitan reda setelah jangka masa yang pendek berikutan kecederaan, atau kesakitan dan ketidakselesaan sangat kecil sehingga individu tersebut tidak menganggap kecederaan itu cukup drastik untuk mendapatkan rawatan perubatan. Begitu juga, terdapat banyak pesakit yang sama sekali tidak menunjukkan gejala atau ketidakselesaan. Ini biasanya kerana darah kapal tangan dibekalkan bukan sahaja oleh arteri ulnar, tetapi juga oleh arteri radial - dan ini tidak menunjukkan kecederaan pada HHS. Atas sebab ini, sindrom ini masih dianggap agak jarang berlaku keadaan hari ini, walaupun jumlah kes yang tidak dilaporkan mungkin sangat tinggi.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas hanya mendapatkan rawatan perubatan apabila ada gejala. Bergantung pada keparahannya, gambaran klinikal yang ada mungkin akut atau kurang akut. Terutama jika kecederaan pada jari kelingking telah lama berlaku, kebanyakan mereka yang terkena penyakit tidak lagi dapat mengenal pasti simptomnya. Selain itu, terdapat banyak penyakit lain, seperti saluran saraf di tangan, yang boleh menyebabkan gejala dan keluhan yang serupa. Oleh itu, doktor harus selalu mengetahui terlebih dahulu sama ada kecederaan boleh menyebabkan pengaduan tersebut. Sekiranya ini jelas berlaku atau diketahui oleh orang yang terjejas, dia akan memulakan langkah diagnostik selanjutnya yang sesuai. Sekiranya penyebabnya nampaknya tidak jelas, adalah bergantung kepada doktor untuk membuat diagnosis yang betul. Dalam kebanyakan kes, dia akan mempersempit penyebab berlakunya keluhan berdasarkan aduan dan gejala yang ada, melalui perbincangan dengan pesakit dan dengan bantuan pelbagai hasil pemeriksaan. Hanya apabila ini jelas, rawatan sebenarnya akan bermula. Perjalanan penyakit HHS juga bergantung pada faktor-faktor seperti keparahan kecederaan pada arteri dan, tidak jarang, tempoh sindrom ini tidak didiagnosis.
Komplikasi
Biasanya, sindrom tukul hipotenar menyebabkan penyekat aliran darah di tangan. Pengurangan aliran darah boleh membawa kepada pelbagai keluhan dan komplikasi. Namun, sebagai peraturan, penyakit selanjutnya bergantung pada panjang dan keparahan daya yang diberikan di tangan. Tidak dalam setiap kes terdapat jalan positif penyakit ini. Pesakit mengalami kebas dan sensasi yang kerap di tangan. Perasaan ini boleh membawa sekatan dalam kehidupan seharian. Ia tidak biasa untuk kesakitan untuk merebak dari tangan terus ke kawasan lain. Sekiranya rasa sakit juga berlaku pada waktu malam dalam bentuk kesakitan pada waktu rehat, ini boleh berlaku membawa untuk masalah tidur. Dalam kes yang teruk, tisu boleh rosak sedemikian rupa pemotongan ia perlu. Otot dan saraf juga boleh rosak akibat kekurangan bekalan oksigen. Dalam kes seperti itu, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan dan, jika perlu, campur tangan pembedahan. Namun, tidak dapat dikesampingkan bahawa kerusakan akibat terjadi yang tidak dapat dipulihkan dan oleh itu tidak dapat diatasi. Jangka hayat biasanya tidak dibatasi oleh sindrom tukul hipotenar.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Dalam beberapa kes, sindrom tukul hipotenar tidak menyebabkan gejala. Penjelasan perubatan kemudiannya berguna, tetapi tidak semestinya diperlukan. Sebaik sahaja gejala diperhatikan, nasihat perubatan diperlukan. Sekiranya kebas dan kekurangan kekuatan berlaku di kawasan bola jari kelingking, sindrom hipotenar-hammer boleh menjadi penyebabnya. Sindrom tersebut harus diperjelaskan dan dirawat dengan cepat oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi. Sekiranya sakit menikam berlaku, doktor harus berunding pada hari yang sama. Sekiranya gejalanya boleh dikaitkan dengan kemalangan atau sebab lain, doktor juga harus segera berjumpa. Walau bagaimanapun, gejala mungkin tidak muncul sehingga hari, minggu atau bulan selepas pencetus sebenarnya. Itulah sebabnya mereka yang terlibat harus selalu bercakap kepada doktor selepas kemalangan atau jatuh, walaupun tidak ada keluhan atau tanda-tanda kecederaan yang ketara. Pengrajin, seniman bela diri, penunggang basikal dan kumpulan orang lain yang memberikan tekanan yang berlebihan pada tumit tangan mereka sangat terdedah kepada perkembangan sindrom - kumpulan risiko ini harus berjumpa dengan doktor keluarga mereka dengan cepat jika mereka mengalami gejala yang disebutkan. Sekiranya disebut gangguan peredaran darah, pakar perubatan boleh dirujuk.
Rawatan dan terapi
Rawatan bergantung kepada keparahan kecederaan yang ada dan kerosakan selanjutnya. Ini kerana semakin lama HHS tidak didiagnosis dan tidak dirawat, semakin besar risiko kapal, tisu, otot, dan saraf di kawasan bola jari kelingking yang terkena gangguan peredaran darah arteri yang ada sekarang akan mengalami kerosakan kerana kemungkinan bekalan darah tidak mencukupi. Bergantung pada kes yang dihadapi, pelbagai langkah terapi mungkin diperlukan - langkah perubatan dan pembedahan, dalam kes yang teruk, adalah mungkin. Di samping itu, tangan yang cedera atau tangan yang terkena HHS harus dihindarkan. Walau bagaimanapun, kemungkinan rawatan yang berjaya masih sangat berbeza. Dalam kebanyakan kes, semakin cepat kecederaan, dan dengan itu HHS, diakui, semakin besar peluang rawatannya. Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak kes di mana mereka yang terkena mengadu mengalami gejala yang lebih teruk sepanjang hidup mereka.
pencegahan
HHS dapat dicegah jika bola tangan tidak digunakan sebagai alat menyerang. Apatah lagi jika berlaku, dan ada kecederaan atau ketidakselesaan yang menunjuk pada HHS, maka doktor harus segera berjumpa.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan sindrom tukul hipotenar tidak mempunyai pilihan khusus atau langsung untuk rawatan susulan. Oleh itu, individu yang terjejas terutama bergantung pada diagnosis cepat dan juga rawatan penyakit selanjutnya untuk mengelakkan komplikasi atau ketidakselesaan yang lebih lanjut. Dengan berbuat demikian, tidak mustahil untuk meringankan sepenuhnya gejala sindrom tukul hipotenar. Pertama sekali, kekuatan yang dikenakan ke kawasan yang terjejas mesti dihentikan untuk mengelakkan kerosakan pada tisu dan arteri lebih lanjut. Seorang doktor harus segera berjumpa sekiranya gangguan aliran darah atau gangguan kepekaan berlaku, sehingga penyakit ini dapat dikenali dan dirawat dengan cepat. Dalam beberapa kes, sindrom tukul hipotenar juga membuat pesakit bergantung pada bantuan dan sokongan rakan dan keluarga mereka kehidupan seharian. Dalam kes gangguan psikologi atau kemurungan, tidak jarang hubungan dengan orang yang dikasihi berguna dalam mengurangkannya. Hubungan dengan penghidap sindrom tukul hipotenar yang lain juga berguna dalam hal ini. Biasanya, jangka hayat pesakit tidak dikurangkan oleh penyakit ini.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pertama sekali, penghidap hypothenar hammer syndrome mesti segera menghentikan penggunaan kekerasan pada bahagian tubuh yang terjejas dan juga menghindarinya semasa berlanjutan. Ini dapat mengehadkan lagi komplikasi dan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, rawatan oleh doktor adalah mustahak, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan kekal pada saraf atau darah kapal. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan sepenuhnya dari sindrom hammer hypothenar. Walau bagaimanapun, walaupun selepas campur tangan pembedahan, mereka yang terkena bergantung pada pelbagai terapi yang bertujuan untuk mengembalikan pergerakan jari dan tangan. Sebilangan besar latihan boleh dilakukan di rumah, supaya mobiliti dilatih semula. Terapi pekerjaan or fisioterapi sangat sesuai untuk ini. Latihan juga dapat diteruskan di rumah dan dengan itu menyumbang kepada proses pemulihan dengan cara yang terbaik. Sebagai peraturan, bola tangan itu sendiri tidak boleh digunakan sebagai alat pemukul, kerana ini dengan cepat dapat menyebabkan kecederaan serius. Kanak-kanak dan orang muda khususnya harus diberi perhatian terhadap bahaya ini untuk mengelakkan kecederaan. Sekiranya berlaku kecederaan serius dan akut, hospital juga boleh dikunjungi.
