Sindrom Vasokonstriksi Cerebral Reversible: Punca, Gejala & Rawatan

Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan adalah keadaan dikaitkan dengan teruk sakit kepala. Keamatan ini kesakitan sangat parah sehingga kadang-kadang disebut sebagai pemusnahan sakit kepala. Sindrom vasokonstriksi serebral yang boleh dibalikkan juga disebut dalam beberapa kes dengan singkatan RCVS atau istilah sinonim Call-Fleming syndrome. Sebagai sebahagian daripada penyakit ini, otot di otak kapal kontrak, mengakibatkan teruk sakit kepala. Gejala neurologi lain tidak berlaku dalam setiap kes.

Apakah sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan?

Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dipulihkan dicirikan oleh sangat teruk sakit kepala, dikenali sebagai sakit kepala pemusnahan. Ini mungkin disertai oleh gangguan neurologi lain. Ini termasuk, sebagai contoh, a strok atau penyitaan seperti yang disebut pendarahan subarachnoid. Namun, ciri khas penyakit ini adalah bahawa gejala biasanya hilang kembali dalam jangka masa sekitar tiga bulan. Penyakit ini telah dijumpai pada orang antara dekad ke-10 dan ke-80 kehidupan. Walau bagaimanapun, aduan biasa berlaku paling kerap pada tahun ke-40 kehidupan. Telah ditunjukkan bahawa lebih banyak wanita daripada pesakit lelaki terkena sindrom. Data tepat mengenai kekerapan sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dibalik belum tersedia. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak jarang berlaku. Sebagai contoh, telah didapati bahawa keadaan sering berlaku pada wanita selepas melahirkan atau dalam keadaan eklampsia. Sindrom ini juga berlaku lebih kerap selepas pengambilan agen serotonergik dan adrenergik atau penggunaan amfetamin and kokain.

Punca

Penyebab sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dibalikkan belum disiasat secara konklusif. Pada dasarnya, sakit kepala pemusnahan terbentuk di bahagian belakang kepala dalam kebanyakan kes dan meluas dari sana ke seluruh kepala.

Gejala, keluhan, dan tanda

Dalam konteks sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan, pelbagai gejala dan aduan berlaku pada pesakit yang terkena. Sakit kepala selalunya adalah gejala pusat. Mereka sering bermula sebagai sakit kepala yang merosakkan. Kesakitan ini bermula secara tiba-tiba dan berkembang setelah sekejap sahaja menjadi sakit yang sangat kuat. Punca sakit kepala ini biasanya di bahagian belakang kepala. Walau bagaimanapun kesakitan secara beransur-ansur merebak ke keseluruhan kepala. Sehubungan dengan ini, gejala lain mungkin berlaku, seperti kekeliruan, muntah, loya, kecenderungan untuk runtuh, dan kepekaan terhadap bunyi dan cahaya. Sakit kepala ini hilang setelah beberapa minit atau hari. Rata-rata, yang kesakitan dalam sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan berlangsung selama beberapa jam. Selama beberapa minggu pertama, biasanya terdapat beberapa serangan pemusnahan sakit kepala. Dalam jangka masa yang sama, pesakit biasanya hanya mengalami sakit kepala yang ringan. Selain itu, aduan lain mungkin berlaku. Ini termasuk, sebagai contoh, kekurangan sifat fokus dan juga sawan epilepsi. Komplikasi berbahaya, seperti strok, kadang-kadang juga berlaku.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan dapat didiagnosis menggunakan pelbagai penyelidikan langkah-langkah dan kaedah. Sekiranya individu melihat gejala khas dalam diri mereka, doktor harus segera berjumpa dengan doktor. Pada langkah pertama diagnosis, doktor mengambil a sejarah perubatan dengan pesakit. Dalam perbincangan ini, dia bertanya tentang ciri keluhan, gaya hidup dan penggunaan perangsang, penyakit masa lalu dan pelupusan genetik. Dengan cara ini, pakar memperoleh maklumat penting mengenai penyakit yang dihadapi. Langkah seterusnya adalah memberi tumpuan kepada keluhan klinikal pesakit yang terkena. Sekiranya orang itu menerangkan gejala khas sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan, diagnosis sementara mungkin. Untuk mengesahkan kecurigaan ini, pelbagai ujian digunakan. Sebagai contoh, darah diperiksa untuk penanda keradangan dan spesifik antibodi. Air kencing juga dianalisis. Akhirnya, prosedur pengimejan dari otak digunakan. Dalam pemeriksaan ini, vasokonstriksi tersebar dinyatakan dalam banyak kes. Pencitraan resonans magnetik dan tomografi komputer juga biasanya dilakukan. Dalam beberapa kes, infark yang disebabkan oleh pendarahan dapat dilihat di sini. Edema di otak juga mungkin. Berkenaan dengan diagnosis pembezaan, pendarahan subarachnoid, koyak leher dinding kapal, dan angiitis utama pusat sistem saraf harus dikecualikan sebagai contoh pertama.

Komplikasi

Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan adalah sangat serius keadaan, tetapi biasanya akan sembuh sendiri setelah kira-kira tiga bulan. Walau bagaimanapun, penyempitan spasmodik pembuluh darah serebrum boleh membawa ke sebatan. Ini adalah komplikasi yang paling penting dalam sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan. Kedua-dua strok hemoragik dan iskemia berlaku. Semasa buasir strok dicirikan oleh pendarahan otak, dalam keadaan iskemia strok yang darah bekalan terganggu oleh vasokonstriksi. Walau bagaimanapun, dalam kedua kes tersebut, tisu otak mati, yang boleh memberi kesan negatif jangka panjang terhadap perkembangan fizikal dan mental. Kira-kira lima peratus pesakit bahkan menderita bentuk penyakit yang mengancam nyawa dengan pelbagai strok dan edema otak. Di samping itu, serangan epilepsi tunggal juga mungkin berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Walaupun simptom utama penyakit ini adalah sakit kepala pemusnahan secara tiba-tiba, tidak ada kerosakan fizikal yang kekal jika penyakit itu berlanjutan tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, sakit kepala sangat teruk sehingga sangat mempengaruhi kualiti hidup semasa serangan. Gejala yang menyertainya, seperti loya, muntah, kecenderungan untuk runtuh atau keadaan kekeliruan, juga membawa kepada penurunan prestasi fizikal dan mental yang drastik. Ini boleh menyebabkan masalah psikologi yang teruk pada sesetengah pesakit. Dalam kes ini, ada risiko bahawa kemurungan dan pemikiran bunuh diri juga dapat berkembang berdasarkan ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dipulihkan biasanya mengakibatkan sakit kepala yang teruk sehingga jarang bagi penghidap untuk tidak berjumpa doktor. Juga tidak dianjurkan untuk menahan diri daripada berjumpa doktor setelah disebut sakit kepala pemusnahan. Pencetus adalah pengecutan otot di kepala. Tetapi akibat sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dipulihkan boleh menjadi sangat teruk sehingga lawatan ke doktor harus dilakukan dengan segera. Ini benar terutamanya jika terdapat kelainan neurologi lain. Ini mungkin termasuk kekeliruan, kehilangan visual, muntah, sawan epilepsi, pendarahan otak, atau strok. Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dipulihkan biasanya sembuh dalam masa tiga bulan. Tetapi penderitaan dalam tempoh ini dapat dipertimbangkan. Ia bergantung pada jangka masa dan intensiti serangan sakit kepala. Kemungkinan penyebab fenomena ini mesti ditentukan, jika boleh, oleh sejarah perubatan. Sekiranya tidak ada yang menjelaskan keadaannya, ini tidak biasa. Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan belum dikaji dengan secukupnya. Rawatan perubatan simptomatik mungkin perlu dimulakan. Ini kerana sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan adalah keadaan neurologi serius yang boleh membawa ke sebatan. Ia disebabkan oleh penyempitan spasmodik dengan mana otot masuk darah kapal dalam kontrak otak.

Rawatan dan terapi

Terapi untuk sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan biasanya bersifat perubatan. Perlu diingatkan bahawa belum ada garis panduan yang ditetapkan untuk rawatan penyakit ini. Walau apa pun, diagnosis awal dan mencukupi terapi penting. Ini adalah rawatan simptomatik. Matlamat utama terapi untuk sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan juga untuk mengurangkan faktor yang mendorong vasokonstriksi. Ini termasuk, misalnya, mengelakkan tekanan, sukan, dan aktiviti fizikal yang lain. Di samping itu, apa yang disebut vasoaktif dadah digunakan. Analgesik dan benzodiazepin juga sering digunakan. Sekiranya pesakit mengalami sawan epilepsi, ubat antiepileptik juga diberikan. Prognosis sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan agak baik, kerana biasanya sembuh dalam beberapa hari, minggu, atau bulan.

pencegahan

Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dipulihkan hampir mustahil untuk dicegah. Ini menjadikannya lebih penting untuk berkonsultasi dengan doktor jika gejala timbul, sehingga terapi yang sesuai untuk gejala dapat dimulakan.

Susulan

Dalam tindak balas sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan, penting untuk mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor tepat seperti yang disyorkan. Walaupun tidak ada pencegahan langsung langkah-langkah, tutup pemantauan simptom membantu mengesan kambuh lebih awal. Pesakit harus berjumpa doktor dalam jangka masa pendek sekiranya mereka mengalami penyelewengan. Di samping itu, mereka dapat mengehadkan faktor-faktor yang mengancamnya kesihatan dengan mengurangkan tekanan dan senaman fizikal. Sekiranya kejang epilepsi berlaku, pesakit mesti mengambil yang ditetapkan ubat antiepileptik. Terdapat juga kemungkinan menggunakan kaedah penyembuhan alternatif, tetapi perlu mengadakan perundingan terperinci dengan doktor. Sangat berguna untuk menggabungkan terapi tersebut ke dalam kehidupan seharian, sama ada yoga atau lain-lain kelonggaran senaman. Pergerakan badan yang lembut dan penguatan otot menyebabkan pembebasan hormon, yang mengurangkan kepekaan kesakitan. Ramai doktor juga mengesyorkan latihan ini untuk faedah psikoterapi mereka. Teknik santai juga membuat pesakit berasa lebih sihat dari segi mental. Itulah sebabnya penting bagi penghidap untuk melakukan senaman secara berkala. Ini memperbaiki keadaan mereka dalam jangka masa panjang. Dengan menghadiri kumpulan terapi dan melibatkan saudara-mara dan rakan-rakan, pesakit merasa lebih baik dijaga, yang memberi kesan yang baik kepada mereka kesihatan.

Inilah yang boleh anda buat sendiri

Walaupun sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh dipulihkan biasanya sembuh dalam beberapa bulan, pesakit yang terjejas mengalami banyak kesakitan. Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, kaedah terapi alternatif boleh digunakan. Ini diajar oleh pakar terlatih khas seperti doktor dan ahli terapi dan kemudian dapat dimasukkan ke dalam rutin harian individu secara bebas. Contohnya termasuk persembahan yoga senaman dan terapi fizikal yang lain. Pergerakan dan penguatan badan melepaskan hormon yang menekan sensasi kesakitan. Aspek positif lain terletak pada kepentingan psikologi latihan tersebut. Mental kelonggaran, misalnya melalui meditasi, dapat membantu mencegah kemurungan. Adalah mustahak untuk melaksanakannya langkah-langkah secara berkala. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai kesan jangka panjang. Tetapi persekitaran sosial orang yang terjejas tidak boleh diabaikan dalam perlakuan holistik. Oleh kerana pesakit sering menarik diri akibat penyakit ini, penting untuk mengatasi ini. Penyertaan dalam kumpulan terapi dan hubungan dengan rakan dan saudara sangat penting selama ini. Dengan cara ini, keberanian baru untuk menghadapi kehidupan dapat dijumpai di sebalik penyakit ini.