Scotoma

Skotoma merujuk kepada kelemahan atau kehilangan sebahagian dari bidang visual. Persepsi visual dibatasi atau dibatalkan di kawasan ini. Beberapa bentuk scotoma dapat dibezakan, bergantung pada tempat asal dan keparahan kegagalan.

Penyebabnya boleh terjadi di kawasan mata, jalur visual atau pusat penglihatan. Perimetri medan visual digunakan untuk mengesahkan diagnosis skotoma. Terapi dan prognosis berbeza bergantung pada penyakit yang mendasari. Walau apa pun, a pakar mata harus segera dikonsultasikan ketika gejala seperti itu terjadi, kerana lebih awal diagnosis dan permulaan terapi, semakin baik.

Penyebab scotoma

Terdapat banyak penyebab scotoma, yang boleh terjadi di kawasan mata, jalur visual atau pusat penglihatan. Kemungkinan penyebabnya adalah:

  • Penyakit retina (misalnya detasmen retina)
  • Penyakit saluran visual atau pusat visual di otak (contohnya

    massa intrakranial)

  • Optik kerosakan saraf (contohnya pada papillitis atau neuritis retrobulbar)
  • Glaukoma kronik (scotoma meningkat bertahun-tahun)
  • Migrain (menyebabkan skotoma sementara seperti scotoma ciliated, muncul secara tiba-tiba, tetapi biasanya hilang sepenuhnya dalam masa yang agak singkat)
  • tekanan
  • stroke

Tekanan diketahui mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh. Antara lain, ia juga boleh mempengaruhi mata. Sebagai contoh, pada retinopati centralis serosa, penyakit retina, tekanan yang meningkat membawa kepada pembentukan skotoma.

Secara patofisiologi, ini dijelaskan oleh peningkatan dalam hormon seperti kortisol dan adrenalin serta darah tekanan di bawah tekanan. Ini menyebabkan pembentukan keretakan di koroid. Melalui retakan ini, cecair masuk ke bawah retina dan seterusnya mengangkatnya atau melepaskannya sepenuhnya.

Orang yang menunjukkan ketahanan tekanan rendah atau yang terdedah kepada situasi profesional atau swasta yang sangat tertekan sangat berisiko. Dalam glaukoma atau glaukoma, peningkatan tekanan intraokular membawa kepada kemusnahan saraf optik dan retina. Akibatnya, scotoma berkembang.

Tekanan diatur oleh humor berair, yang melintas dari posterior ke ruang anterior mata dan mengalir keluar dari sana. Sekiranya jalan keluar ini terganggu, maka gambar akan glaukoma muncul. Dari segi perubatan, primer glaukoma dibezakan daripada glaukoma sekunder.

Glaukoma primer berkembang secara spontan, sementara glaukoma sekunder adalah akibat penyakit lain. Glaukoma sudut terbuka primer adalah bentuk glaukoma yang paling biasa dengan kira-kira 90 peratus daripada semua penyakit glaukoma. Ciri khas untuk penyakit ini adalah bahawa skotoma meningkat selama bertahun-tahun.

Di samping itu, ia sering dijumpai lewat kerana awalnya muncul di bidang visual luar dan dikompensasikan oleh mata yang lain. Didalam strok, penurunan perfusi dari otak dengan oksigen membawa kepada kematian tisu otak. Bergantung pada lokasi strok, bahagian pusat visual juga boleh dipengaruhi oleh kematian tisu ini.

Tanda-tanda pertama a strok sering kali ganda penglihatan dan kehilangan bidang visual, tetapi juga hemiplegia badan dan gangguan pertuturan. A migrain menyebabkan scotoma ciliated yang disebut. Pesakit menganggap ini sebagai cahaya berputar yang terang, berkelip-kelip atau seperti kaleidoskop di bahagian medan visual yang biasanya berada di luar pusat.

Pada mulanya berkembang, tetapi tidak merangkumi keseluruhan bidang visual. Kejadiannya tiba-tiba. Secara perubatan, migrain tanpa aura dapat dibezakan dari migrain dengan aura.

Scotoma sebagai akibat daripada migrain tanpa aura disertai dengan sakit kepala unilateral yang semakin teruk, berdenyut, muntah and loya serta kepekaan tambahan terhadap bunyi dan cahaya. Sekiranya scotoma berlaku akibat migrain dengan aura, gejala neurologi lebih lanjut muncul sebagai tambahan kepada skotoma. Keluhan-keluhan tambahan ini, adalah apa yang disebut "aura" dan mengumumkan sakit kepala yang akan bermula tidak lama lagi. Mereka merangkumi gangguan pertuturan, perubahan deria seperti kesemutan di lengan dan kaki, benteng (persepsi garis bergerigi tambahan) dan seimbang gangguan.