Sonografi Hati Doppler

Sonografi Doppler (sinonim: Doppler kesan sonografi, Doppler echography) dari jantung adalah prosedur diagnostik di kardiologi itu adalah sebahagian daripada echocardiography (sinonim: ultrasound daripada jantung; jantung ultrasound). Sonografi Doppler adalah prosedur pengimejan perubatan yang dapat menggambarkan aliran cecair secara dinamik (terutamanya darah aliran). Ia digunakan untuk menilai darah halaju aliran dan, dalam kardiologi, untuk mendiagnosis kecacatan jantung dan valvular. Terutama dalam kes fenomena vaskular patologi, pemeriksaan sonografi Doppler merupakan asas prosedur diagnostik, kerana kedua-dua halaju pengedaran di bahagian kapal masing-masing dinilai dan perwakilan tepat arah aliran dapat dibuat. Selanjutnya, Sonografi Doppler memungkinkan untuk menghasilkan semula perubahan temporal dalam halaju darah aliran. Faktor-faktor yang diperoleh dengan cara ini kemudian dapat digunakan untuk mengira jumlah kadar aliran dan rintangan aliran yang penting secara patofisiologi.

Petunjuk (bidang permohonan)

Petunjuk untuk melakukan sonografi Doppler jantung bergantung pada prosedur Doppler tertentu.

  • Penyakit jantung tulang belakang (penyakit jantung valvular) seperti injap aorta stenosis atau kekurangan, injap mitral stenosis atau kekurangan - Sonografi Doppler digunakan untuk menilai keadaan aliran di kawasan injap jantung, supaya selain penentuan stenosis sederhana (penyempitan) dan kekurangan (kekurangan atau ketidakupayaan, dalam kes ini, injap ditutup), perkaitan dinamik penyakit jantung valvular juga dapat ditentukan. Kekurangan diidentifikasi oleh aliran "ke arah yang salah", sementara stenosis dapat diidentifikasi dengan peningkatan kecepatan aliran dengan warna yang lebih ringan.
  • tekanan pemeriksaan jantung - Semasa ekokardiografi tekanan (ultrasound peperiksaan di bawah tekanantisu Doppler dapat digunakan untuk mengesan kerosakan iskemia yang kecil (mis., iskemia miokard / pengurangan aliran darah ke miokardium dalam kes yang disyaki signifikan secara hemodinamik penyakit arteri koronari (CAD)). Ia juga boleh digunakan untuk diagnosis tanda-tanda vital pada PJK yang diketahui.
  • Pengesanan laluan konduksi aksesori (tambahan) - Dengan adanya laluan konduksi tambahan seperti dalam sindrom Wolff-Parkinson-White (Sindrom WPW; aritmia jantung dipicu oleh pengujaan bulat elektrik (pergerakan sarkas) antara atria (atrium cordia) dan ruang ventrikel / jantung). jalan konduksi aksesori dapat dikenal pasti menggunakan tisu Doppler.

Prosedur

Sonografi Doppler didasarkan pada prinsip bahawa gelombang ultrasound dipancarkan pada frekuensi yang ditentukan ke dalam tisu, di mana mereka tersebar semasa beredar erythrocytes (sel darah merah). Kerana hamburan ini, sebahagian gelombang ultrasound kembali ke transduser, yang berfungsi di satu pihak sebagai pemancar dan di sisi lain juga sebagai penerima gelombang suara. The erythrocytes dengan demikian bertindak sebagai permukaan batas di mana gelombang suara dipantulkan, sehingga peningkatan frekuensi terjadi ketika jarak antara transduser dan permukaan batas menurun dan frekuensi menurun ketika jarak meningkat. Walau bagaimanapun, kesan Doppler yang disebut berlaku bukan sahaja pada aliran darah, tetapi juga pada struktur organik yang bergerak, seperti dinding kapal. Pelbagai teknik Doppler digunakan pada jantung: Doppler gelombang berterusan (CW Doppler), Doppler gelombang warna / berdenyut (PW Doppler), dan tisu Doppler.

  • Continuous Wave Doppler (CW Doppler sonografi) - Teknik Doppler gelombang berterusan didasarkan pada operasi serentak (serentak) pemancar dan penerima suara dalam transduser peranti Doppler. Dengan menggunakan isyarat frekuensi tinggi dan menggunakan penapis elektronik, adalah mungkin untuk menentukan kedua-dua halaju dan arah aliran menggunakan kaedah Doppler. Berbeza dengan kaedah lain, halaju tinggi dapat ditentukan. Walau bagaimanapun, penentuan kedalaman tisu masing-masing dari mana isyarat berasal hanya mungkin untuk tahap yang terhad.
  • Pulsed Wave Doppler (PW Doppler sonografi) - Teknik Pulsed Wave Doppler, berbeza dengan Continuous Wave Doppler, memiliki kemampuan untuk menentukan kawasan anatomi di mana kecepatan aliran darah dapat ditentukan. Untuk menentukan halaju masing-masing, perubahan jarak zarah penyerakan yang ada dalam pengukuran jumlah diukur per unit masa. Berdasarkan ini, kaedah tersebut adalah kaedah tidak langsung untuk menentukan frekuensi Doppler dalam domain waktu.
  • Tissue Doppler sonografi (sinonim: tisu Doppler sonografi): - Tissue Doppler sangat penting dalam diagnosis penyakit jantung, kerana prosedur ini dapat digunakan untuk memvisualisasikan dan menilai miokardium (otot jantung). Ketegangan (keanjalan) dan kadar regangan (kadar keanjalan) ditentukan untuk menggunakan tisu Doppler. Penggunaan parameter ini memungkinkan penilaian kontraktiliti (kemampuan sel otot jantung untuk berkontrak) bahagian tisu tertentu dari miokardium, sehingga kelainan pergerakan dinding wilayah (WBS) yang disebabkan oleh, misalnya, iskemia (kekurangan bekalan darah) dapat dikesan dengan lebih baik.