Sonografi Doppler zakar (sinonim: Doppler sonografi arteri zakar) adalah prosedur diagnostik yang tidak invasif (bukan pembedahan) dalam urologi dan andrologi (ubat lelaki) yang boleh digunakan, antara lain, untuk mengenal pasti penyebab mati pucuk (ED; disfungsi ereksi) Komponen patofisiologi utama mati pucuk, yang merupakan kemerosotan lelaki untuk mendapatkan ereksi yang dikawal secara seksual, adalah arteri yang tidak mencukupi peredaran of darah di zakar. Sonografi Doppler boleh digunakan untuk menilai arteri dengan tepat darah membekalkan. Untuk menjelaskan mati pucuk, kod warna asli Sonografi Doppler (FKDS) biasanya pertama kali digunakan sebagai bagian dari SKIT (suntikan tisu ereksi terapi), diikuti dengan suntikan prostaglandin E1, yang melebar darah kapal, ke dalam korpus cavernosum (tisu ereksi) zakar. Selepas itu, perfusi (aliran darah) ditentukan lagi.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Pengecualian disfungsi ereksi - Sonop Doppler berkod warna mewakili emas standard dalam pengimejan untuk menilai bekalan darah ke zakar. Prosedur ini, bersama dengan penggunaan vasodilator (vasodilator), memberikan pengimejan perfusi yang sangat baik.
- Memeriksa kapal zakar di hadapan vaskulitis - Dalam konteks penyakit vaskular sistemik radang, saluran zakar juga mungkin terjejas, jadi memeriksa perfusi dengan sonografi Doppler mungkin berguna.
- Perubahan zakar ganas (malignan) - Pada karsinoma zakar, perfusi mungkin terjejas. Sonografi Doppler berkod warna digunakan sebagai kaedah pilihan untuk penilaian. Ketika tumor bertambah besar, penyusupan struktur tisu yang lebih dalam dapat ditunjukkan, yang menyebabkan pengurangan perfusi, antara kesan lain.
Kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi terhadap prestasi sonografi Doppler asli. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan penggunaan vasodilator (vasodilating) dadah tidak mungkin berlaku kerana keadaan yang sudah ada sebelumnya.
Sebelum peperiksaan
Sekiranya disfungsi ereksi disyaki, sejarah terperinci dan analisis makmal yang luas mesti dilakukan sebelum pemeriksaan. Fokus dari sejarah perubatan mewakili pengesanan disfungsi ereksi akibat ubat, misalnya. Sebagai tambahan kepada beta blocker dan diuretik (penyahhidratan) dadah), ubat psikotropik dan ubat-ubatan Parkinson, antara lain, boleh membawa kepada disfungsi ereksi yang boleh dibalikkan (reversible). Disfungsi ereksi dapat diperbaiki secara kekal dengan menggantikan dadah dengan kumpulan ubat lain (lihat juga di bawah "Disfungsi seksual yang disebabkan oleh ubat"). Diagnostik makmal harus merangkumi penentuan buah pinggang fungsi, testosteron tahap (hormon seks "lelaki"), dan prolaktin tahap (hormon yang mengawal selia susu rembesan, antara lain).
Prosedur
Sonop Doppler digunakan untuk memeriksa secara sistematik bekalan darah arteri ke korpus cavernosum. Untuk menilai fungsi zakar profunda dengan lebih baik arteri (arteri korpus cavernosum dalam) membekalkan corpus cavernosum (tisu ereksi), zat vasodilator (vasodilating) (biasanya prostaglandin E1, 5-10 µg) biasanya disuntik ke dalam korpus cavernosum dari sisi (sisi) dengan jarum nipis (27G ) (SKIT, suntikan tisu ereksi terapi). Untuk pemeriksaan, zakar ereksi terletak di perut pesakit selepas SKIT. Pemeriksaan zakar profunda arteri dilakukan secara lateral pada batang zakar. Sekiranya kelajuan aliran arteri <25 cm / s dilihat di arteri gua dalam setelah rangsangan (nilai standard untuk kecepatan sistolik puncak (PSV) di arteri zakar sekurang-kurangnya 25 cm / s), terdapat gangguan pengaruh arteri yang berkesan.
Selepas peperiksaan
Pemeriksaan diikuti oleh sekurang-kurangnya 2 jam pemantauan. Sebelum pesakit keluar, tindak balas ereksi seharusnya melebihi maksimum. Doktor mesti ada sekurang-kurangnya 12 jam. Selanjutnya, pesakit harus diberi orang hubungan sekiranya berlaku priapism (ereksi kekal).
Kemungkinan komplikasi
Sonografi Doppler benar-benar selamat sebagai prosedur. Penggunaan ubat vasoaktif mungkin berkaitan dengan komplikasi ringan seperti lebam (lebam) di kawasan zakar, jika sesuai.
