Spondylodesis tulang belakang serviks

Sinonim

Fusion spinal, ventral spondylodesis, dorsal spondylodesis, spinal fusion, spinal fusion operation, spinal fusion pembedahan, spinal fusion, segment fusion, back pain, spinal fusion, herniated disc

Pengenalan

Prosedur standard untuk cakera herniated tulang belakang serviks atau badan vertebra patah tulang belakang serviks adalah ventral spondylodesis (pembedahan menegangkan). Di sini, akses pembedahan dipilih dari bahagian depan (ventral). The badan vertebra distabilkan dengan skru dan plat. Ini diikuti dengan penyisipan cip tulang dari puncak iliac atau kemasukan simen tulang untuk merapatkan kecacatan. Sejak a spondylodesis selalu bermaksud pengakuan segmen vertebra yang terjejas, petunjuk untuk pembedahan harus ditentukan dengan tepat.

Indikasi

Dalam kes badan vertebra patah tulang atau cakera herniated di kawasan tulang belakang serviks, terapi pembedahan dalam bentuk ventral spondylodesis boleh dipertimbangkan. Sekiranya tidak ada kekurangan neurologi atau tahan terapi kesakitan, terapi konservatif tanpa pembedahan dapat dipertimbangkan terlebih dahulu. Sekiranya terapi konservatif tidak menghasilkan penawar, defisit neurologi berlaku, atau jika kesakitan terlalu teruk, terapi pembedahan dimulakan.

Prosedur pembedahan

Operasi dilakukan secara lalai melalui akses dari depan (ventral), iaitu pesakit berada dalam posisi terlentang. Pertama, sayatan kulit dibuat di tengah-tengah otot besar leher dan kawasan serviks (otot sternocleidomastoid). Tisu lembut dari leher berpecah dan saraf and kapal terhindar.

Selepas itu, yang berkaitan cakera intervertebral dan lampiran tulang dikeluarkan. Sekiranya terdapat patah, ia mesti terletak dan dikurangkan. Sekiranya cakera herniated, ruang di antara dua badan vertebra kemudian diisi dengan tulang dari puncak iliac, atau dengan simen tulang.

Sekiranya berlaku patah, badan vertebra stabil dengan bantuan plat berbentuk H. Selepas saraf tunjang dan akar saraf terdedah lagi, luka dapat ditutup. Biasanya saliran dimasukkan terlebih dahulu, yang mengalirkan rembesan luka ke luar selama dua hari. Kemudian bidang pembedahan ditutup secara berlapis.