Stenosis saluran tulang belakang serviks | Stenosis saluran tulang belakang

Stenosis saluran tulang belakang serviks

Di kawasan itu leher medulla ada saraf untuk membekalkan senjata, antara lain. Oleh itu, kemungkinan gejala kekejangan serviks adalah sebagai tambahan kepada leher kesakitan, sakit di lengan (brachialgia) dan tangan, yang boleh menyebabkan kesemutan dan kebas. Kelemahan pada tangan dan tangan dan kekejangan motor halus juga boleh menjadi petunjuk.

Tetapi bukan sahaja saraf membekalkan bahagian atas badan yang dijalankan di kawasan tulang belakang serviks, tetapi juga saraf yang membekalkan bahagian bawah badan. Contohnya, jika saraf tunjang dimampatkan teruk, ini juga boleh menyebabkan kesakitan pada kaki dan rasa tidak selamat, dan bahkan kehilangan kawalan terhadap pembuangan air besar dan air kencing dapat dibayangkan. Perundingan segera dengan doktor sangat diperlukan di sini.

Di sini juga, pendekatan konservatif untuk terapi dengan ubat penahan sakit dan fisioterapi harus selalu dicuba terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku kerosakan pada saraf tunjang, yang menjadi jelas melalui kekurangan neurologi seperti kelumpuhan, prosedur pembedahan harus segera dipertimbangkan. Terdapat dua kemungkinan laluan masuk untuk operasi tersebut.

Satu dari depan (ventral) dan satu dari belakang (punggung). Dengan akses dari depan, cakera intervertebral atau bahagian bertulang boleh ditanggalkan. Dalam pendekatan punggung, lengkungan vertebra dapat digergaji terbuka atau bahagian-bahagian alat ligamen dapat ditanggalkan atau dipecah, yang juga menyebabkan lega saraf tunjang.

Pembedahan untuk stenosis saluran tulang belakang

Juga dikenali sebagai rawatan penyahmampatan, terusan tulang belakang pembedahan stenosis dilakukan apabila risikonya ditimbang dengan betul berdasarkan manfaat oleh pakar bedah saraf. Ia tidak dapat dilakukan tanpa risiko, tetapi seringkali sangat diperlukan, kerana tidak dapat dirawat dengan teruk terusan tulang belakang stenosis boleh menyebabkan paraplegiaTujuan rawatan penyahmampatan adalah memberi ruang saraf tunjang yang tersekat lagi sehingga impuls saraf yang mencukupi dapat diteruskan tanpa halangan di kawasan ini. Operasi dilakukan dengan menggunakan mikroskop operasi pada pesakit yang berbaring di punggungnya.

Secara keseluruhan, kira-kira. Panjang sayatan 3-4 cm membolehkan masuk ke kawasan tulang belakang serviks. The cakera intervertebral vertebra yang terkena dikeluarkan dengan menggunakan mikroskop pembedahan.

Selepas itu, struktur yang menyebabkan penyempitan terusan tulang belakang dipisahkan. Setelah struktur ini dikeluarkan, kawasan di mana cakera intervertebral tulang belakang serviks dipenuhi dengan pembinaan plastik. Masa tinggal di hospital lebih kurang tiga hari.

. leher mesti kekal bergerak selama 2 hari selepas operasi. Selepas itu, rawatan susulan fisioterapeutik bermula, yang boleh berlangsung beberapa minggu hingga beberapa bulan. Secara umum, tidak ada lagi penyempitan di laman web di mana stenosis saluran tulang belakang berlaku.

Walau bagaimanapun, penyempitan seperti itu boleh berlaku lagi di tempat lain. Sekiranya rawatan konservatif, iaitu rawatan fisioterapeutik atau ubat-ubatan, tidak mencukupi untuk mencapai kejayaan yang diperlukan, harus dipertimbangkan sama ada prosedur pembedahan sesuai. Di sini adalah perlu untuk menimbang risiko berbanding faedah operasi.

Terutama jika gejala berlanjutan selama berbulan-bulan, bertambah buruk dan juga melibatkan aduan dan kekurangan neurologi, pembedahan mesti dipertimbangkan dengan serius. Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Ia dilakukan di pusat khas dan biasanya sedikit invasif, iaitu dengan teknik pembedahan lubang kunci.

Sebilangan besar mikroskop pembedahan digunakan untuk tujuan ini, yang memberi pakar bedah pandangan yang baik dan akses ke tulang belakang. Operasi ini juga dikenali sebagai laminektomi penyahmampatan. Setelah pembasmian kuman dan sayatan kulit, pakar bedah membuang bahagian badan vertebra.

Bahagian-bahagian ini adalah lengkungan vertebra, proses putaran dan faset sendi. Kadang kala juga perlu mengeluarkan cakera sepenuhnya. Kemudian pakar bedah dapat melihat melalui mikroskopnya struktur mana yang mengarah ke penyempitan saluran tulang belakang yang sesuai.

Dalam kebanyakan kes, ini adalah kalsifikasi atau penonjolan tulang serta perubahan degeneratif yang menyebabkan penyempitan seperti itu. Penonjolan atau kalsifikasi ini kemudian dikeluarkan. Kadang-kadang bahagian cakera dimasukkan semula, kadang-kadang diganti dengan penyediaan plastik.

Dalam beberapa kes, mungkin perlu untuk mengeras kawasan di tulang belakang. Dalam kes ini, dua badan vertebra bertentangan disambungkan dengan skru atau paku dan dengan demikian tidak terikat antara satu sama lain. Oleh kerana ini biasanya hanya mempengaruhi 2 badan sendi, kekejangan ini tidak mempengaruhi pergerakan keseluruhan tulang belakang.

Selepas operasi, pesakit biasanya harus tinggal di klinik selama 3-5 hari. Selepas itu fasa pemulihan bermula, yang juga terdiri daripada rawatan fisioterapeutik yang luas. 2-3 kali seminggu seorang ahli fisioterapi mesti dikunjungi dan latihan yang sesuai harus dilakukan.

Latihan ini biasanya menyebabkan penumpukan otot, yang memastikan tulang belakang berasa lega. Di samping itu, pesakit juga ditunjukkan latihan yang boleh mereka gunakan dalam kehidupan seharian dan yang harus memastikan bahawa postur buruk yang sesuai tidak lagi berlaku. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan pembaharuan tergelincir cakera tulang belakang lumbar atau stenosis saluran tulang belakang pada tahun-tahun berikutnya.