A strok atau kemalangan serebrovaskular adalah penyakit akut otak, di mana sebahagian besarnya penyumbatan tiba-tiba atau pendarahan di darah kapal daripada otak menyebabkan kekurangan oksigen membekalkan. A strok adalah kecemasan yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Apa itu strok?
Infografik mengenai anatomi dan penyebab penyakit kardiovaskular, seperti strok. Klik gambar untuk membesarkan. Strok atau kemalangan serebrovaskular adalah kerosakan teruk dan penyakit tiba-tiba otak. Khususnya, oksigen bekalan ke otak terganggu. Terdapat dua bentuk strok utama. Di satu pihak, yang oksigen bekalan dapat terganggu oleh kekurangan darah bekalan ke otak (iskemia) dan sebaliknya, pendarahan langsung di otak (buasir) juga boleh menyebabkan strok. Oleh kerana kekurangan oksigen, otak tidak dapat berfungsi dengan normal dan sel-sel saraf mati dalam waktu sepuluh hingga lima belas minit. Strok berlaku lebih kerap pada orang tua. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas berumur lebih dari 70 tahun. Oleh kerana akibat strok, kebanyakan pesakit mengalami kecacatan mental atau fizikal selepas strok. Semakin lama masa selepas strok hingga rawatan akut, semakin besar keperluan untuk menjaga orang yang terkena selalunya selepas itu.
Punca
Penyebab strok, seperti yang telah dinyatakan, adalah kerosakan otak darah aliran (iskemia), yang paling sering disebabkan oleh pengerasan arteri (arteriosclerosisatau oleh embolisme. Yang paling penting, simpanan lemak yang terkumpul di dalam darah kapal menyebabkan saluran menjadi lebih sempit, sehingga semakin sedikit darah dapat mengalir melaluinya. Akhirnya, ada titik di mana sedikit atau tidak ada darah yang sampai ke otak dan oksigen tidak lagi dapat diangkut dari paru-paru ke otak. Pesakit yang berisiko adalah mereka yang mempunyai kencing manis melitus, tekanan darah tinggi dan tinggi kolesterol tahap. Punca lain dari strok adalah pendarahan langsung di otak (pendarahan), di mana embolisme or darah beku berlaku. Dalam kes ini, the darah beku (trombus) dalam darah kapal gumpalan dan darah pada gilirannya tidak dapat memberikan pengangkutan oksigen ke otak. Sebab terakhir adalah apa yang disebut pendarahan otak (infark hemoragik), yang berlaku pada 1/4 dari semua strok. Dalam kes ini, the pendarahan otak disebabkan oleh pecah atau pecahnya saluran darah di otak. Sekali lagi, pesakit dengan tekanan darah tinggi, kencing manis melitus, dan tinggi kolesterol tahap sangat terjejas.
Gejala, keluhan, dan tanda
. simptom strok sangat serba boleh. Sebagai contoh, permulaan lumpuh sepihak atau kehilangan secara tiba-tiba kekuatan yang tidak ada sebab lain yang mungkin menunjukkan strok. Lumpuh biasanya berlaku di lengan dan / atau kaki. Orang yang mengalami strok mungkin mengalami kebas pada bahagian lengan atau kaki serta muka. Begitu juga, sudut mulut terkulai di satu sisi selalu menjadi bendera merah. Pelbagai gangguan visual juga boleh berlaku dengan strok. Pesakit melihat kabur, mempunyai bidang penglihatan yang terhad atau dua kali ganda. Dalam kes yang lebih teruk, sementara buta malah boleh berlaku. Sekiranya pusat pertuturan di otak dipengaruhi oleh kekurangan oksigen, pesakit bercakap dengan perlahan. Mereka selalu mengulang perkataan atau suku kata yang sama dan / atau berhenti sejenak semasa bercakap. Kehilangan pertuturan sepenuhnya juga mungkin. Sebagai tambahan kepada ini gangguan pertuturan, gangguan ekspresif juga boleh berlaku. Mereka yang terjejas tidak lagi dapat menamakan objek tertentu atau menyatakan diri mereka dengan cara yang sama sekali tidak bermakna. Sebagai tambahan kepada gejala ini, gangguan tiba-tiba seimbang and pening serta kehilangan kesedaran mungkin menunjukkan strok. Seperti strok dan hampir tidak boleh ditoleransi sakit kepala adalah satu lagi gejala strok.
Perkembangan penyakit
Jalannya strok sangat bergantung kepada keparahan dan kerosakan yang disebabkan oleh pendarahan di otak dan pembekuan darah. Sekiranya strok dikesan dan dirawat tepat pada waktunya, komplikasi serius dapat dielakkan. Oleh itu, selalu disarankan untuk menghubungi doktor kecemasan sekiranya disyaki mengalami strok untuk memastikan bantuan perubatan yang cepat bagi pesakit yang berisiko. Oleh itu, jika dilihat, perjalanan penyakit ini mesti dinilai secara individu mengikut tahap strok. Kursus ini boleh terdiri dari gejala yang hampir tidak dapat dilihat hingga keperluan mutlak untuk penjagaan dan ranjang. Yang terpenting, gangguan pertuturan dan lumpuh mempunyai kesan yang berpanjangan pada kehidupan orang yang terkena lanjutan. Sebilangan besar kerosakan otak yang disebabkan oleh strok masih mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan hingga kini dan tidak dapat disembuhkan.
Komplikasi
Komplikasi yang teruk, termasuk kematian, boleh berlaku ketika seseorang menderita strok. Dalam kebanyakan kes, kerosakan motorik yang teruk dan disfungsi organ deria timbul kerana strok. Lazimnya masalah visual, hilang pendengaran and seimbang masalah. Sekiranya organ perkumuhan terjejas, masalah lemah kawalan kencing, gangguan kencing, penyumbatan usus dan komplikasi lain mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, prestasi intelektual juga berkurang - komplikasi bermula dari kealpaan hingga demensia mungkin. Sebagai akibat dari tidur, radang paru-paru, luka tekanan, jangkitan saluran kencing, dan spastik, antara lain, mungkin berlaku. Selain itu, kekejangan sendi, atrofi otot dan epilepsi mungkin berlaku. Terakhir, strok boleh menyebabkan afasia. Dalam keadaan strok terapi, yang dadah digunakan secara khusus boleh menyebabkan komplikasi. Dadah digunakan untuk menipis darah jarang menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes terpencil, misalnya, kulit kemerahan, gatal-gatal dan membakar mungkin berlaku. Painkillers dan anti-radang dadah juga tidak bebas daripada kesan sampingan dan interaksi. Lazimnya adalah loya and muntah, kulit reaksi dan, jarang sekali, masalah kardiovaskular juga buah pinggang or hati kerosakan. Sekiranya strok akut, jangkitan atau pendarahan mungkin berlaku semasa operasi. Penyembuhan luka masalah dan komplikasi lain mungkin berlaku selepas pembedahan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Di dunia sekarang, risiko strok terus meningkat. Ramai orang mengalami strok pada usia muda. Soalan yang paling penting ialah bila berjumpa doktor. Pertama sekali, harus diperhatikan bahawa tanda-tanda strok sedikit pun sudah penting dan tidak boleh diabaikan. Sekiranya tanda-tanda yang menunjukkan penyakit ini berlaku lebih kerap dan membatasi orang yang terkena dalam kehidupan seharian, doktor mesti berunding. Tetapi tidak selalu perlu berjumpa pakar. Selalunya, gejala yang menunjukkan strok juga boleh mempunyai sebab yang sama sekali berbeza. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah dengan melawat doktor keluarga supaya diagnosis lain tidak dapat dikesampingkan. Sekiranya dia juga berpendapat bahawa pemeriksaan pakar disarankan, maka dia akan membuat rujukan. Pakar neurologi adalah orang yang tepat untuk dihubungi sekiranya ada tanda-tanda strok. Dia memastikan bahawa pemeriksaan tertentu diatur untuk membuat diagnosis yang tepat. Oleh itu, jika gejala yang menunjukkan strok lebih kerap berlaku, pakar harus segera berjumpa.
Rawatan dan terapi
Rawatan atau terapi untuk strok hendaklah dimulakan secepat mungkin. Semakin lama otak tanpa oksigen, semakin banyak sel saraf mati dan otak tidak dapat disembuhkan. Sekiranya strok berlaku, ia harus segera dilaporkan kepada doktor kecemasan. Oleh itu, rawatan strok selalu bertujuan untuk mengurangkan kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Walaupun begitu, terapi bergantung kepada penyebab strok. Ini ditentukan terlebih dahulu oleh doktor kecemasan dan kemudian di hospital. Sekiranya darah beku adalah penyebabnya, ubat akan segera diberikan untuk menghilangkan penyumbatan darah ini. Di samping itu, doktor akan cuba menolak a pendarahan otak. Hari ini, ini dapat dilakukan dengan bantuan tomografi dikira (CT). Dalam kebanyakan kes pendarahan otak, campur tangan bedah saraf mesti dilakukan secepat mungkin untuk menghentikan pendarahan. Di samping itu, kemungkinan hematoma harus dikeluarkan. Di samping itu, semua fungsi penting dipantau sehingga kematian mendadak dapat dicegah. Terapi jangka panjang berikutnya untuk strok terutamanya merangkumi rawatan gangguan motorik, seperti gangguan pertuturan dan lumpuh. Di atas segalanya, pemulihan adalah fokus utama rawatan untuk memberi orang yang terkena hidup kembali bermaruah, sejauh mungkin.
pencegahan
Strok dapat dicegah. Walau bagaimanapun, ini mesti dilakukan seawal mungkin dan sepanjang hayat. Ini termasuk, di atas semua, makanan rendah lemak, banyak latihan dan sukan, sedikit tekananPada rokok dan minum berlebihan alkohol. Makanan manis yang terlalu banyak juga harus dielakkan. Begitu juga, pemeriksaan kerap dengan doktor dapat memberi amaran yang mungkin tepat pada masanya.
Penjagaan susulan
Penjagaan selepas rawatan yang baik selepas strok memainkan peranan penting dalam mendapatkan semula kemampuan fizikal dan mental. The langkah-langkah yang perlu dan sesuai bergantung kepada keparahan strok dan kerosakan yang disebabkannya. Rawatan akut di hospital harus segera diikuti dengan pemulihan di klinik pakar: Ini dapat mengurangkan akibat strok, dan pada masa yang sama pesakit belajar mengatasi kehidupan seharian dengan sekatan kekal yang tidak dapat dielakkan. Physiotherapy sangat penting, di mana mobiliti dan persepsi terhadap bahagian tubuh yang cacat dan dengan itu kemahiran motor ditingkatkan. Semasa terapi pekerjaan, aktiviti seharian seperti berpakaian, makan atau tugas rumah tangga dipraktikkan. Pesakit juga dilatih dalam penggunaan alat bantu, dengan bantuan yang mana dia dapat menguruskan kehidupan seharian dengan lebih baik. Tujuan terapi ucapan adalah untuk mengurangkan gangguan pertuturan, bahasa dan menelan dan dengan itu mengembalikan kemampuan pesakit untuk berkomunikasi dan makan secara bebas sebanyak mungkin. Pemulihan neuropsikologi disyorkan untuk memori gangguan, kekurangan perhatian dan untuk menstabilkan pesakit secara emosi. Selepas langkah pemulihan, tekanan darah dan nilai darah harus diperiksa secara berkala oleh doktor umum dan, jika perlu, disesuaikan dengan ubat; dalam banyak kes, pelaksanaan pesakit luar lebih lanjut fisioterapi, terapi pekerjaan and terapi ucapan dinasihatkan. Penjagaan susulan yang berkesan juga merangkumi penghapusan faktor-faktor risiko seperti rokok or obesiti.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Strok adalah krisis perubatan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan segera. Individu yang terjejas harus mendapatkan bantuan perubatan pada tanda pertama. Pertolongan diri langkah-langkah ditunjukkan hanya semasa pemulihan. Strok sering disertai dengan kerosakan pada otak, yang sangat menyekat kemampuan orang yang terkena bicara. Dalam kes ini, pesakit harus belajar bercakap lagi seawal mungkin dengan bantuan ahli terapi pertuturan. Ketabahan dan kesabaran diperlukan di sini. Tanpa kerjasama yang diberikan oleh pesakit, hampir tidak ada peningkatan. Selalunya, kemahiran motorik juga terganggu selepas strok. Dalam kes ini, fizikal dan terapi pekerjaan langkah-langkah menolong pesakit untuk meningkatkan lagi kemahiran motor mereka dan dapat melaksanakan tugas seharian sendiri. Seringkali, pesakit juga menderita secara psikologi akibat daripada gangguan fizikal. Perkara ini berlaku terutamanya jika pesakit terpaksa melepaskan pekerjaannya yang terdahulu akibat strok. Pesakit biasanya dapat mengatasi trauma psikologi ini dengan lebih baik sekiranya mereka bercakap kepada orang lain yang terkena strok. Kini terdapat banyak kumpulan pertolongan diri untuk tujuan ini, baik di dalam dan di Internet. Di bandar-bandar yang lebih besar, malah ada yang disebut panduan strok yang membantu mereka yang terjejas untuk mengatasi keadaan hidup yang sangat berubah.