Bundel-Nya terdiri daripada sel-sel otot jantung khas dan, bersama dengan nod sinus dan nod atrioventricular (AV), adalah sebahagian daripada sistem pengaliran pengujaan jantung otot. Bundel-Nya menyediakan satu-satunya sambungan elektrik dari atria ke ventrikel dan, sekiranya kegagalan sinus dan Nod AV, berfungsi sebagai sandaran perentak jantung dengan kadar asas 20-30 denyutan seminit.
Apakah ikatan-Nya?
Bundel-Nya, dengan panjang kira-kira 5 hingga 8 mm dan dinamai ahli anatomi Switzerland Wilhelm His, terdiri daripada serat otot jantung khas (otot licin) yang mempunyai kemampuan untuk menghantar potensi elektrik atau menghasilkan potensi elektrik sendiri. Kumpulan HIS adalah lanjutan dari Nod AV dan membentuk jambatan elektrik antara Atrium kanan dan dua ventrikel dengan menembusi septum antara atrium dan dua ventrikel dan kemudian membahagi menjadi kaki ventrikel kanan dan kiri. Potensi pengujaan elektrik disebarkan di sepanjang septum ventrikel kanan dan kiri (satu kaki tawara kanan dan dua kiri) ke puncak jantung, membawa kepada pengecutan otot ventrikel melalui serat Purkinje. Bundel-Nya tidak hanya menyediakan sambungan elektrik antara atria dan ventrikel, tetapi juga dapat berfungsi sebagai pengganti perentak jantung sekiranya alat pacu jantung pertama, nod sinus, dan alat pacu jantung kedua, Nod AV, gagal sebagai "alat pacu jantung." Walau bagaimanapun, "irama penggantian ventrikel" dari himpunan-Nya 20-30 denyut seminit terlalu lambat dalam jangka masa panjang.
Anatomi dan struktur
Bundelnya berkait rapat dengan anatomi dengan simpul AV dan boleh dianggap sebagai lanjutan dari batang konduksi biasa, truncus fasciculi atrioventicularis. Bundel-Nya, yang terdiri dari serat otot jantung, melintasi septum antara atria dan ventrikel dan cabang ke satu sebelah kanan dan dua petunjuk pengujaan kiri, yang disebut kaki tawara. Penghantaran "beat impuls" elektrik dalam sistem pengaliran pengujaan berlaku secara eksklusif melalui alat khas serat otot sel sistem pengaliran pengujaan. Oleh itu, penghantaran impuls rentak elektrik sepenuhnya autonomi dan tidak bergantung kepada saraf. Ini juga berlaku untuk kumpulan-Nya, yang sel-selnya juga mampu memulai pengujaan mereka sendiri dengan frekuensi kira-kira 20 hingga 30 denyutan seminit sekiranya berlaku kegagalan keseluruhan pengujaan oleh sinus atau simpul AV, hampir sebagai belakang terakhir- naik.
Fungsi dan Tugas
Fungsi terpenting dari ikatan-Nya adalah untuk menghantar rangsangan elektrik untuk mengontrak otot papillary dan otot ventrikel dalam urutan masa. Impuls elektrik "beat" yang biasanya dihasilkan di nod sinus dalam Atrium kanan menyebabkan otot kedua-dua atria berkontrak. Ini membuka kedua injap risalah (injap mitral and injap tricuspid) terletak di antara atria dan ventrikel, memungkinkan darah mengalir dari atria ke ventrikel. Kedua-dua injap poket (injap paru and injap aortaditutup semasa fasa ini. Hanya beberapa milisaat selepas pengecutan atria, bundle-Nya menghantar rangsangan pengecutan ke otot papillary di ventrikel, menyebabkan mereka berkontraksi terlebih dahulu dan filamen tendon memegang tepi injap risalah untuk mengetatkan dan menutup injap risalah. Sejurus selepas itu, ruang kontrak (systole) dan pam darah melalui injap risalah terbuka ke peredaran pulmonari (ventrikel kanan) dan sistemik peredaran (ventrikel kiri). Untuk berfungsi dengan optimum, masa tepat penghantaran stimulus melalui bundle-Nya sangat penting. Selain mengendalikan transmisi stimulus rentak, bundle-Nya juga mempunyai fungsi kecemasan. Sekiranya yang pertama perentak jantung, node sinoatrial, akan gagal atau jika sel-sel dari Atrium kanan tidak dapat menghantar rangsangan rentak ke simpul AV, nod AV masuk sebagai penjana frekuensi. Sekiranya node AV juga gagal sebagai alat pacu jantung, bundle-Nya dan bahagian-bahagian hilir sistem konduksi bertindak sebagai pilihan sandaran terakhir dengan rentak 20 hingga 30 denyutan seminit yang sangat perlahan. Irama yang dibentuk juga dikenali sebagai irama ventrikel.
Penyakit
Keluhan dan disfungsi yang paling biasa dikaitkan dengan bundle-Nya adalah blok bundle-Nya. Dalam kes ini, bundle-Nya menyekat penghantaran dorongan elektrik untuk mengontrak otot ventrikel. Blok bundlenya sepadan dengan a aritmia jantung yang boleh disebabkan oleh keradangan, oleh tidak mencukupi darah mengalir, atau oleh perubahan degeneratif pada tisu bundle-Nya. Secara analoginya, dalam konteks yang sama disebut paha sekatan. Dalam kes ini, tapak blok rangsangan berada di bawah simpul-Nya di salah satu kaki tawara. Dua atau ketiga-tiga kaki juga mungkin terkena. Dalam kes terakhir, ada jumlahnya paha sekatan. Sebab yang paling biasa untuk perkembangan a paha blok adalah koronari arteri penyakit, infark miokard, miokarditis, atau disfungsi jantung otot (kardiomiopati). Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ektopik junior tachycardia boleh berlaku pada bayi baru lahir dan bayi sehingga usia 6 bulan. Ini mengancam nyawa aritmia jantung dengan kadar ventrikel 150 hingga 350 denyutan seminit. Penyebab sebenar berlakunya penyakit ini belum (belum) diteliti dengan secukupnya. Pengaruh genetik mungkin memainkan peranan penting, kerana kejadian penyakit pada keluarga tertentu terkumpul di luar tahap statistik normal. Kesan pembedahan jantung terbuka juga dibincangkan sebagai penyebabnya. Secara dangkal, irama cepat disebabkan oleh peningkatan kegembiraan pada nod AV dan kumpulan-Nya.
Penyakit jantung yang biasa dan biasa
- Serangan jantung
- Perikarditis
- Kegagalan jantung
- Fibrilasi atrium
- Keradangan otot jantung
