Fungsi motor manusia dikendalikan oleh interaksi antara dua saluran piramidal dan tiga saluran saraf ekstrapiramidal di saraf tunjang. Dalam kerangka ini, sistem motor extrapyramidal atau extrapyramidal terutamanya bertanggungjawab untuk pergerakan tidak sengaja dan automatik. Dalam penyakit radang pusat sistem saraf, serta dalam trauma, laluan extrapyramidal boleh rosak.
Apakah sistem motor extrapyramidal?
Motor extrapyramidal atau sistem extrapyramidal terdiri daripada tiga saraf tunjang laluan motor. Saluran ini secara khusus bertanggungjawab untuk pergerakan otot rangka yang tidak disengajakan. Kedua-dua saluran piramidal, yang juga melalui jalan saraf tunjang, harus dibezakan dari ini. Tidak seperti sistem ekstrapiramidal, sistem ini berfungsi secara sukarela. Kedua-dua sistem motor tergolong dalam sistem somatomotor dan bersama-sama memungkinkan pergerakan dan perencatan otot rangka. Sistem extrapyramidal hampir dipamerkan secara eksklusif oleh primata. Contohnya, vertebra tidak mempunyai saluran piramidal motor. Pada manusia, sistem saraf tunjang motor untuk pergerakan otot rangka yang tidak disengaja berasal dari korteks motor dari otak. Ini adalah kawasan Brodmann enam dan lapan, juga dikenali sebagai areae extrapyramidales. Laluan motor juga menghubungkan ke kawasan teras lain di otak, seperti yang disebut ganglia basal.
Anatomi dan struktur
Tidak seperti jalur piradmoid, jalur extrapyramidal tidak saling berkaitan secara piramidal. Sebagai tambahan kepada tractus rubrospinalis, sistem extrapyramidal termasuk tractus vestibulospinalis dan tractus reticulospinalis. Yang terakhir itu sendiri terdiri daripada saluran retikulospinal medial dan saluran retikulospinal lateral. Traktus vestibulospinalis memanjang tanpa silang dari rhomboid fossa ke saraf tunjang. Traktus rubrospinalis timbul dari nukleus otak dan menyeberang ke saraf tunjang ventral, di mana ia mengalir ke bawah. Saluran retikulospinal lateral dari traktus reticulospinalis berasal dari otak kawasan antara otak tengah dan saraf tunjang. Saluran retikulospinal medial lateral dan tidak bersilang berasal dari apa yang disebut jambatan pusat sistem saraf. Saluran masing-masing dilengkapi dengan pelbagai lokasi beralih dari segi terminal saraf sinaptik.
Fungsi dan tugas
Tugas sistem extrapyramidal adalah untuk mengawal pergerakan. Ia menyedari pergerakan tidak sedar dan automatik, seperti mengayunkan lengan semasa berjalan. Pergerakan batang dan hujung kaki yang lebih kasar juga dimulakan dalam struktur, seperti memegang automatik dan menyokong pergerakan motor dan besar-besaran pergerakan. Sistem extrapyramidal juga bertanggungjawab untuk mengekalkan ketegangan otot yang tidak sedarkan diri. Dalam konteks ini, kita dapat berbicara mengenai saling berkaitan dengan rasa otot. Walau bagaimanapun, laluan motor ini juga dihubungkan dengan sistem visual, iaitu seimbang dan rasa kedudukan spasial seseorang. Terutama sambungan ke cerebellum biarkan laluan membuat pembetulan postur automatik dan mewujudkan pergerakan harmoni. Tractus vestibulospinalis bertanggungjawab untuk mengaktifkan neuron motorik dan menghalang fleksor. Sebaliknya, rubrospinalis traktus menghalang ekstensor, mengaktifkan flexor, dan merupakan satu-satunya saraf extrapyramidal yang terlibat dalam kawalan motor halus. Jadi, pada umumnya, neuron motor otot mendapat arahan dari otak melalui jalur saraf motorik saraf tunjang. Neuron motor berkesan saraf yang melintasi seluruh otot dan sangat diperlukan untuk pergerakan. Kawasan otak yang bersambung mengambil alih pertukaran tiga laluan motor extrapyramidal dan merancang untuk menghubungi motoneuron tertentu. Di dalam ganglia basal otak, misalnya, pemilihan dan pemprosesan pergerakan yang diperlukan ketika ini berlaku. Di sini, antara lain, dirancang untuk mencari objek di bidang visual. Laluan motor saraf tunjang juga terlibat dalam penghambatan motoneuron tertentu, terutama motoneuron pertama. Oleh itu, mereka mengawal pergerakan motor dari saluran piramidal. Pertukaran maklumat antara otak dan sistem ekstrapiramidal berlaku secara biokimia, terutamanya melalui neurotransmitter dopamin.
Penyakit
Salah satu penyakit sistem extrapyramidal yang paling terkenal adalah sindrom extrapyramidal. Dalam gangguan ini, yang pertama neuron motor tidak lagi dihalang. Ataxia, gegaran, penghambatan untuk lepas landas, dan kecenderungan untuk jatuh adalah antara gejala utama gangguan ini. Pada akhirnya, kedua-dua pergerakan yang sangat meningkat dan yang dihambat dapat terjadi dalam konteks ini. Sistem extrapyramidal juga boleh rosak semasa proses keradangan sistem saraf penyakit multiple sclerosis. Dalam kes ini, keradangan terbentuk dalam tiga sumsum tulang belakang motor atau serebrum sfera yang saling berkaitan, yang dalam kes yang melampau meninggalkan kerosakan kekal setelah sembuh. Bila keradangan dari tiga laluan motor berlaku, tisu selalu binasa. Terutama jika keradangan berterusan terlalu lama, badan tidak lagi dapat mengimbangi kehilangan tisu ini. Kerosakan keradangan pada sistem extrapyramidal biasanya menampakkan diri dalam transmisi dan kereaktifan rangsangan yang perlahan. Kehilangan atau peningkatan ketegangan otot juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada kerosakan. Dalam beberapa kes, reaksi postur dan posisi juga terganggu. Sekiranya saluran piramidal dipengaruhi oleh kerosakan dan bukannya sistem extrapyramidal, tanda-tanda saluran piramidal yang disebut akan muncul. Tanda-tanda laluan piramid seperti itu sesuai dengan tubuh yang terganggu refleks, seperti refleks kaki yang dibezakan secara lateral atau refleks tangan yang tidak habis. Perbezaan antara gejala extrapyramidal dan gejala piramidal mungkin mempunyai kepentingan prognostik untuk ahli neurologi dalam konteks multiple sclerosis, sebagai contoh. Contohnya, tanda-tanda saluran piramidal dikatakan sebagai tanda yang tidak diprediksi pada tahun-tahun awal penyakit ini.
