Produk
Di banyak negara, medroxyprogesterone asetat tersedia secara komersial dalam bentuk suspensi suntikan sebagai picagari tiga bulan (Depo-Provera, jarum suntikan sekali pakai, D: Depo-Clinovir). Medroxyprogesterone asetat telah diluluskan di banyak negara sejak tahun 1964 dan di Amerika Syarikat hanya sejak tahun 1992.
Struktur dan hartanah
Medroxyprogesterone asetat (C24H34O4, Mr = 386.5 g / mol) adalah turunan dari progestogen semula jadi progesteron. Ia wujud sebagai kristal putih serbuk yang praktikal tidak larut dalam air. Dalam bidang farmaseutikal, ia hadir sebagai penggantungan.
Kesan
Medroxyprogesterone (ATC G03AC06) adalah progestogenic, androgenic, antiestrogenic, antigonadotropic, dan adrenocorticoid. Ia menghalang pematangan folikel, ovulasi, mengubah lendir serviks, dan dianggap berkesan untuk dipercayai. Kelebihan penggunaannya sebagai suntikan tiga bulan adalah peningkatan kepatuhan (hanya satu suntikan setiap 12 minggu). Selain itu, suntikan juga berkesan pada kes muntah and cirit-birit dan sesuai untuk wanita yang tidak boleh bertoleransi estrogen. Kekurangan termasuk bahawa penghentian spontan tidak mungkin dilakukan kerana depot yang disuntik mesti habis sepenuhnya.
Petunjuk
Medroxyprogesterone asetat diluluskan sebagai suntikan tiga bulan untuk jangka masa panjang perancang keluarga (lebih dari dua tahun) sekiranya penggunaan agen kontraseptif lain tidak mungkin. Ia juga diluluskan sebagai agen barisan ke-2 untuk gangguan vasomotor (hot flashes, berpeluh) semasa menopaus. Medroxyprogesterone asetat juga digunakan dalam bentuk dos oral dan parenteral dalam petunjuk perubatan lain.
Dos
Menurut SmPC. Suntikan tiga bulan disuntik secara intramuskular. Suntikan diberikan setiap 12 minggu.
Kontraindikasi
Medroxyprogesterone asetat dikontraindikasikan dalam hipersensitiviti, trombophlebitis, gangguan tromboemboli, penyakit / keadaan dengan peningkatan risiko manifestasi tersebut, mengandung, keguguran, tidak lengkap pengguguran, neoplasma payudara atau organ seks, pendarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan, disfungsi hepatik, dan porfiria. Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.
Interaksi
Medroxyprogesterone asetat dimetabolismekan melalui CYP3A. Oleh itu, pengaruh enzim seperti ubat antiepileptik, barbiturat, dan Wort St. John persediaan boleh mengurangkan keberkesanan dan menyebabkan pendarahan atau mengandung. Kaedah kontraseptif tambahan mesti digunakan apabila dirawat dengan ubat semacam itu. Interaksi bersama warfarin telah dilaporkan. NSAID dan vasodilator boleh menyebabkan peningkatan pembentukan edema.
Kesan buruk
Sangat biasa kesan buruk termasuk kenaikan berat badan, sakit kepala, kegelisahan, atas sakit perut, dan penurunan mineral tulang ketumpatan. Pendarahan berlaku terutamanya pada permulaan rawatan. Selepas beberapa bulan, haid berhenti pada majoriti wanita (amenorea).
