Taburan kekerapan
Taburan kekerapan selepas bersalin kemurungan adalah sekitar 10-15% dari semua ibu dan bahkan 4-10% bapa. Ini dapat mengembangkan kemurungan baik dalam konteks kemurungan isteri mereka sendiri atau sendiri, tanpa wanita itu terpengaruh. Sebaliknya, kekerapan blues bayi meningkat dengan ketara. Kira-kira 25-50% daripada semua ibu menunjukkan mood rendah jangka pendek sejurus selepas bersalin, yang tidak memerlukan rawatan.
Gejala
Pada asasnya, gejala-gejala selepas bersalin yang paling biasa kemurungan serupa dengan kemurungan bebas kelahiran. Wanita yang terjejas sering merasakan kekurangan semangat dan tenaga, yang boleh menyebabkan kurangnya minat umum. Keluarga, rakan dan anak sendiri kehilangan kepentingan untuk ibu dan sukar diketahui oleh sebilangan orang.
Sebaliknya, yang lain merasakan kegelisahan dan keprihatinan yang berlebihan terhadap kesejahteraan anak mereka yang baru lahir, yang menyebabkan mereka merawatnya seperti anak patung dan membuatnya secara fizikal kekurangan. Namun, dalam kes ini, kekurangan ikatan peribadi antara ibu dan anak adalah masalah, kerana ibu yang terjejas sering gagal mengembangkan perasaan cinta yang stabil terhadap anaknya. Keraguan yang berterusan tentang kemampuan ibu sendiri dan juga kebimbangan untuk melakukan kesalahan maut kerana seorang ibu yang bertentangan dengan anak membatasi segala cinta yang berkembang. Kekurangan hubungan yang baik antara anak dan ibu menimbulkan perasaan sedih dan kegembiraan, yang membuatnya bahkan lebih sukar bagi ibu untuk mengambil langkah ke arah anak.
Berapa lama kemurungan selepas bersalin berlangsung?
A kemurungan selepas bersalin berlangsung, seperti kemurungan yang tidak berkaitan dengan mengandung, selama beberapa minggu, biasanya berbulan-bulan. Pada satu ketika, kemurungan biasanya berakhir tanpa rawatan. Kerana tempohnya selama berbulan-bulan, bagaimanapun, ini adalah masa yang sangat menyakitkan bagi mereka yang terkena tanpa rawatan.
Atas sebab ini, adalah mustahak untuk memikirkan memulakan terapi psikoterapi dan / atau ubat pada permulaan penyakit. Kebanyakan wanita yang terjejas menyedari bahawa mereka tidak dapat berada di sana cukup untuk bayi mereka pada masa ini, yang menimbulkan perasaan tidak berharga dan bersalah. Di samping itu, beberapa gejala fizikal juga berlaku, seperti perasaan mati rasa, jantung masalah, gementar dan keengganan seksual, yang bahkan boleh mencetuskan perselisihan dalam perkongsian.
Dalam banyak kes, permulaan kemurungan selepas bersalin tidak dikenali pada waktunya, kerana gejala awal khas agak tidak dapat dilihat. Oleh itu, sakit kepala, pening, penumpuan dan gangguan tidur serta kerengsaan yang besar boleh menjadi tanda awal permulaan kemurungan selepas bersalin. Walau bagaimanapun, diagnosis awal tidak penting.
Sekiranya ia tidak terdeteksi dan tidak dirawat untuk waktu yang lama, ada kemungkinan bahawa pemikiran bunuh diri dalam arti bunuh diri atau pembunuhan bayi (pembunuhan bayi) mungkin timbul. Terapi gangguan kemurungan selepas bersalin bergantung kepada keparahan kemurungan. Sekiranya terdapat apa yang disebut baby blues, ubat atau terapi psikoterapi tidak diperlukan.
Ini adalah mood rendah yang berlangsung selama 1-7 hari, tetapi bertambah baik dengan sendirinya. Wanita dengan masalah bayi dapat disokong dengan percakapan yang menenangkan di mana mereka dapat membicarakan ketakutan dan kebimbangan mereka dan strategi untuk mengatasi kehidupan seharian disusun bersama. Di samping itu, pengambilan pekerja atau pengasuh kanak-kanak adalah disyorkan untuk memastikan tekanan ibu serendah mungkin.
Walau bagaimanapun, sokongan pasangan dan / atau bapa anak sangat penting. Sekiranya kemurungan berlangsung lebih lama dari 2-3 minggu, ia harus dirawat untuk mengelakkan akibat jangka panjang (kemurungan postpartum yang teruk). Dalam kes-kes yang sangat teruk di mana terdapat risiko bunuh diri atau pembunuhan bayi, ibu dan anak biasanya akan dipertimbangkan untuk dimasukkan ke hospital.
Dengan cara ini ibu dapat dikeluarkan dari kehidupan sehariannya dan berasa lega secara optimum. Antidepresan boleh diresepkan untuk gejala yang sering berlaku seperti kegelisahan, kegelisahan dan gangguan tidur. Dengan merawat gangguan tidur, ini menyebabkan tidur yang lebih nyenyak, yang memberi wanita lebih banyak tenaga untuk menghadapi kehidupan seharian.
Selanjutnya, sesi psikoterapi sering ditawarkan untuk ibu dan ayah. Dengan cara ini mereka diberi kesempatan untuk mengatasi masalah keluarga yang mungkin ada dan dengan demikian dapat menyesuaikan diri dengan situasi kehidupan baru dengan anak. Banyak wanita yang terjejas juga menghadiri kumpulan pertolongan diri di mana mereka dapat mengenali orang lain yang turut sama terjejas.
Di sini perasaan difahami sangat kuat. Dalam kumpulan kecil, petua ditukar mengenai bagaimana mengatasi kehidupan seharian dengan lebih baik dan bagaimana situasi tekanan dapat diatasi dengan mudah. Homeopati tidak dirancang untuk merawat kemurungan dengan berkesan.
Ini memerlukan doktor terlatih (pakar psikiatri) atau ahli psikologi. Hanya sekiranya berlaku sedikit perubahan emosi atau perubahan mood yang kerap yang tidak mencapai tahap kemurungan, ubat homeopati boleh digunakan jika orang yang berkenaan ingin melakukannya. Ubat ini termasuk, misalnya, biji kering dari Ignatia kacang, emas logam (Aurum metallicum), garam biasa (Natrium muriaticum), kapur (Kaustik, bunga pasque (Pulsatilla pretensis), daun racun oak (Toksikodendron Rhus), bryony putih (Bryonia alba), kalsium karbonik, isi kantung dakwat kering (Sepia officinalis), kulit kayu cinchona (China officinalis), rue mulia rue (Ruta tombolens) Dan nux vomica.
Dalam kemurungan postpartum, ubat yang sama digunakan seperti pada kemurungan yang berlaku secara bebas mengandung.Jadi kumpulan ubat antidepresan digunakan. Faktor pembatas dalam kemurungan postpartum adalah hakikat bahawa banyak antidepresan sebahagiannya masuk ke dalam susu ibu, jadi jika ubat ini diambil, penyusuan susu ibu tidak dapat dilakukan lagi. Walau bagaimanapun, terdapat juga antidepresan yang boleh diambil hampir tanpa ragu semasa menyusu.
Ini termasuk, sebagai contoh, beberapa bahan aktif dari kumpulan serotonin perencat pengambilan semula (SSRI). Bahan aktif dari kumpulan ini yang juga boleh diambil semasa menyusu adalah sertraline dan mungkin juga citalopram. Walau bagaimanapun, sebilangan bayi dengan citalopram terapi ibu menunjukkan gejala seperti kegelisahan atau mengantuk sehingga bayi harus diperhatikan dengan teliti semasa terapi. Juga ubat dari kumpulan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline dan nortriptyline boleh digunakan semasa menyusu. Secara umum, bagaimanapun, a pakar psikiatri harus selalu berkonsultasi ketika memutuskan terapi, kerana faktor-faktor selain yang disebutkan juga berperanan dalam pemilihan hak antidepresan.
Semua artikel dalam siri ini:
