Tacrolimus

Pengenalan

Tacrolimus adalah ubat yang digunakan untuk menghambat dan memodulasi sistem imun. Ia sering digunakan untuk menghalang penolakan transplantasi, beberapa penyakit autoimun dan penyakit kulit radang kronik. Bahan aktif berasal dari Gram-positif bakteria genus Streptomyces dan menunjukkan kesamaan struktur dengan kumpulan makrolida antibiotik. Tacrolimus pertama kali disetujui pada tahun 1994. Oleh kerana kesan imunomodulatornya, sejak itu semakin disetujui untuk penyakit lain (termasuk titis mata and mulut bilas).

Petunjuk untuk Tacrolimus

Selepas pemberian oral (dalam bentuk tablet) ia mempunyai kesan imunosupresif dan digunakan untuk menghalang penolakan transplantasi (misalnya selepas buah pinggang, hati or jantung pemindahan) dan jarang berlaku dalam reaksi autoimun (mis ulser kolitis, Penyakit Crohn, myasthenia gravis). Apabila digunakan secara tempatan pada kulit (dalam bentuk salap) Tacrolimus mempunyai kesan imunomodulator dan sering digunakan dalam neurodermatitis (atopik ekzema).

Selain itu, ia telah diintegrasikan ke dalam terapi psoriasis (penyakit kulit radang kronik) dalam beberapa tahun kebelakangan. Dalam bentuk titis mata ia digunakan untuk sangat mata kering sebagai sebahagian daripada keratoconjunctivitis sicca. Sebagai komponen ubat kumur, ia juga digunakan untuk radang mulut mukosa.

psoriasis adalah penyakit kulit yang kronik dan tidak radang. Badan sistem imun diarahkan pada struktur tubuh sendiri di kulit. Bergantung pada keparahan keradangan, bintik-bintik kemerahan dan bersisik terbentuk di permukaan kulit. Tacrolimus digunakan untuk menekan reaksi autoimun ini dengan mengubah dan menekan proses imunologi pada kulit. Berbanding dengan tambahan digunakan glukokortikoid (kortison, Tacrolimus dicirikan oleh toleransi yang lebih baik - biasanya tidak ada atrofi kulit (kulit nipis) dan tidak ada peningkatan tekanan intraokular.

Kesan sampingan Tacrolimus

Bergantung pada jenis aplikasi (sistemik atau setempat), kesan sampingan yang berlainan boleh berlaku dan ini boleh berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Sekiranya penggunaan sistemik (selalunya dalam jangka masa yang lebih lama) kerosakan pada buah pinggang (nefrotoksisitas) dan kerosakan pada sistem saraf (neurotoksisiti) mungkin berlaku. Akibatnya, gangguan neurologi mungkin berlaku (gegaran, pening, gangguan visual, kemurungan, insomnia).

Di samping itu, tekanan darah tinggi, kejang dan bertingkat gula darah tahap mungkin semasa terapi. Kerana perencatan sistemik sistem imun terdapat peningkatan kerentanan terhadap jangkitan. Selanjutnya, dalam kajian sedikit peningkatan risiko kanser (terutamanya barah kulit) telah dilaporkan dengan penggunaan Tacrolimus jangka panjang - pemeriksaan rutin oleh pakar dermatologi dan perlindungan matahari yang mencukupi diperlukan.

Kesan sampingan selanjutnya dengan aplikasi sistemik dapat diambil dari sisipan pakej. Sekiranya topikal, iaitu aplikasi tempatan, kemerahan dengan membakar dan gatal mungkin berlaku di kawasan kulit yang terkena pada hari-hari pertama selepas penggunaan Tacrolimus. Perasaan panas di kawasan kulit juga mungkin berlaku.