Vertigo (Pening): Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan keluhan berikut mungkin berlaku bersama dengan Vertigo (vertigo):

Simptom terkemuka

  • Vertigo
    • Pusing berpusing ("seolah-olah sedang berpusing-pusing")
    • Menahan ketidakstabilan (tanpa rasa sensasi "di kepala").
    • Bergoyang vertigo ("Seperti berperahu").
    • Rasa mengantuk dan sinkop (pengsan akan datang, hitam di depan mata).

Gejala yang berkaitan

  • Mual (loya) / muntah
  • Nystagmus - pergerakan mata berirama yang tidak disengajakan tetapi cepat.
  • Ketidakstabilan kedudukan
  • Gait ataxia (gangguan kiprah)
  • Kehilangan pendengaran / tinitus (berdering di telinga)

Penyebab pening yang biasa di usia tua

Penyakit Gejala
Paroxysmal jinak vertigo kedudukan (BPLS) (sinonim: vertigo kedudukan paroxysmal periferal jinak, BPPV).
  • Serangan vertigo berputar tidak lebih dari 30 saat (1 minit) (ketika berbaring, memusingkan kepala, melihat ke atas atau ke bawah; kerap berlaku pada waktu malam); serangan berulang beberapa kali sehari dan / atau selama beberapa hari dalam satu masa
Vestibulopati dua hala (BV) (lengkap atau tidak lengkap).
  • Ketidakamanan kutu dan sikap *
  • Vertigo mengejutkan bergantung pada pergerakan
  • Oscillopsia (gangguan visual di mana orang yang terkena melihat objek yang terpaku dengan mata sebagai gemetar atau bergoyang) semasa pergerakan kepala
  • Ketidakamanan dalam berdiri *
  • Gangguan memori ruang

* Meningkat di kawasan gelap dan tidak rata.

Penyakit Meniere Gejala terkemuka (Triad Meniere)

* Pening biasanya berlangsung beberapa minit (> 20 min.) Hingga 12 jam dan berulang pada selang waktu yang tidak teratur.

Vertigo ortostatik
  • Pening sementara semasa berubah dari posisi berbaring, duduk, atau berlutut ke posisi tegak; mungkin juga setelah mengambil ubat
Vertigo tengah
  • Biasanya kekal vertigo dengan kelainan neurologi klinikal (contohnya, fungsi oculomotor, penyelarasan, fungsi motor extrapyramidal); simptom klinikal yang biasa termasuk gangguan visual, menelan, atau pertuturan, atau juga penekanan mengenai rasa sentuhan atau kelumpuhan pada wajah atau lengan. Sebabnya ialah:
    • Lesi fokus (contohnya, apoplexy /strok, multiple sclerosis).
    • Mikroangiopati serebral (penyakit saluran kecil yang membekalkan otak; diperoleh dalam kira-kira 90% kes dan genetik dalam 10% kes)
    • Penyakit neurodegeneratif (misalnya, ataxia cerebellar / kecil-otak gangguan kiprah).

Catatan: Arah pandangan Nystagmus dan sisihan menegak paksi kedua mata hanya terdapat di otak infarksi.

Catatan: Pada pesakit tua dengan kronik vertigo, sering terdapat kombinasi penyebab pusat dan periferal dengan faktor psikologi yang menyertainya.

Tanda amaran (bendera merah)

  • Maklumat anamnestic:
    • Pengambilan alkohol kronik
    • Otitis media (keradangan pada telinga tengah), akut dan kronik.
    • Gangguan penglihatan, pertuturan dan menelan atau kekurangan neurologi lain.
  • Pada pesakit berusia 20 hingga 40 tahun dengan pening episodik dan gejala neurologi yang samar-samar → fikirkan: Multiple sclerosis (MS)
  • Nstagmus arah pandangan dan / atau sisihan menegak paksi kedua-dua mata → fikirkan: Infark otak
  • Gait ataxia → fikirkan: Serangan iskemia sementara (TIA) atau apoplexy (strok).
  • Syncope (kehilangan kesedaran seketika kerana berkurang darah mengalir ke otak, biasanya disertai dengan kehilangan nada otot).
  • Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba (dalam masa 72 jam) atau simtomatologi progresif (cepat berkembang)
    • Dengan / tanpa kehilangan pendengaran secara tiba-tiba (permulaan tiba-tiba, unilateral, kehilangan pendengaran hampir keseluruhan) → fikirkan: Neuroma akustik