Pengisaran Gigi: Punca dan Rawatan

Gambaran ringkas

  • Punca: Tekanan, gigi atau rahang tidak sejajar, mahkota atau tampalan yang terlalu besar, terlalu banyak alkohol atau kafein, ubat-ubatan tertentu, keadaan asas seperti sindrom kaki gelisah, berhenti bernafas pada waktu malam, masalah peredaran darah, pendarahan serebrum, epilepsi, penyakit Huntington, penyakit Parkinson.
  • Gejala: mengetap gigi yang berirama, tanpa disengajakan, selalunya dengan gerakan mengisar, seperti mengunyah. Biasanya pada waktu malam, tetapi kadang-kadang pada siang hari. Gejala yang mungkin disertakan: Ketegangan otot dengan sakit kepala, sakit leher, sakit rahang, sakit muka. Gigi yang menyakitkan, berliang, kerosakan gigi yang teruk sehingga kehilangan gigi.
  • Rawatan: bergantung kepada punca, cth pembetulan mahkota atau tampalan yang terlalu besar, bite splint, melonggarkan dan senaman relaksasi untuk pengisaran gigi berkaitan tekanan, fisioterapi dan, jika perlu, penggunaan jangka pendek ubat penahan sakit dan/atau ubat yang melegakan otot, psikoterapi untuk tekanan psikologi yang lebih mendalam, prosedur biomaklum balas.
  • Prognosis: Dengan rawatan awal, prognosis adalah baik. (Teruk) kerosakan seterusnya pada gigi biasanya boleh dielakkan.

Pengisaran gigi: Punca

Penyebab utama pengisaran gigi (bruxism) adalah:

  • Tekanan: Setiap orang kedua bertindak balas terhadap keletihan profesional atau peribadi dengan pengisaran gigi sementara. Tetapi hanya satu daripada lima mengalami masalah kronik.
  • Oklusi terganggu: Jika oklusi rahang terganggu, pengisaran gigi boleh diikuti. Gigi yang tidak sejajar serta mahkota atau tampalan yang tidak sesuai boleh mencetuskan masalah rahang tersebut. Punca lain ialah gigi tumbuh. Ini berlaku, sebagai contoh, apabila seseorang kehilangan gigi. Rakan sejawat yang sepadan (di rahang bertentangan) kemudiannya tidak lagi menghadapi rintangan dan boleh tumbuh tanpa halangan - akibatnya adalah gigitan yang terganggu antara rahang atas dan bawah, selalunya disertai dengan pengisaran gigi.
  • Penyakit: Kadang-kadang di sebalik pengisaran gigi terdapat penyakit seperti sindrom kaki resah (sindrom kaki resah), apnea tidur obstruktif (jeda pernafasan pada waktu malam), aliran darah berkurangan (iskemia), pendarahan otak, epilepsi malam, Huntington's chorea, sindrom Parkinson.

Jika tiada punca perubatan yang jelas untuk pengisaran gigi boleh didapati, keadaannya adalah bruxism primer. Dalam kes ini, tekanan mungkin memainkan peranan. Doktor bercakap tentang bruxism sekunder apabila pencetus khusus untuk pengisaran gigi dapat dikenal pasti, contohnya gangguan neurologi atau psikiatri, gangguan tidur atau ubat.

Pengisaran gigi: Bayi & Kanak-kanak

Kira-kira separuh daripada semua bayi mula mengetap gigi mereka pada usia sepuluh bulan. Ini tidak perlu dibimbangkan, kerana ini adalah cara gigi susu baru diselaraskan atau "ditumbuk". Apabila gigi susu terakhir telah gugur, bruxism biasanya juga hilang.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai topik ini dalam artikel kami "Gigi mengisar pada kanak-kanak dan bayi".

Menggigit gigi: gejala

Apabila orang menggiling gigi mereka (bruxism), mereka secara tidak sengaja menekan gigi rahang atas dan bawah bersama-sama tanpa mengejar tujuan berfungsi (seperti mengunyah). Pergerakan berirama, mengisar, seperti mengunyah juga boleh berlaku.

Perkara yang membawa maut tentang pengisaran gigi: Tekanan yang sangat kuat dikenakan pada gigi dan sendi rahang. Sehingga 480 kilogram setiap sentimeter persegi (kg/cm2) adalah mungkin – itu sepuluh kali ganda tekanan yang berlaku semasa mengunyah! Dan kuasa besar ini bukan sahaja menekankan gigi dan rahang untuk masa yang singkat - pengisaran gigi boleh bertahan sehingga 45 minit sehari.

Beban yang besar ini secara kekal menghilangkan enamel dan mendedahkan dentin (tulang gigi) bersama-sama dengan laluan saraf. Hasilnya adalah gigi sensitif, semakin berliang.

Gigi bergema semasa tidur dan siang hari

Kebanyakan penghidap mengetap gigi semasa mereka tidur. Doktor kemudian bercakap tentang bruxism nokturnal atau bruxism tidur.

Kurang biasa ialah bruxism diurnal (bruxism terjaga), iaitu gigi mengisar pada siang hari. Dalam kes ini, rahang biasanya hanya diketap kuat tanpa mengisar gigi.

Bruxism sentrik dan eksentrik

Sesetengah orang secara tidak sedar mengetap gigi mereka dengan kuat. Dalam bruxism sentrik ini, daya yang sangat kuat bertindak pada gigi dan sendi rahang.

Dalam bruxism eksentrik, gigi digosok antara satu sama lain, yang menghasilkan bunyi pengisaran yang lebih kurang kuat.

Menggigit gigi: Apa yang membantu?

Jika semua ini tidak membantu, anda harus berjumpa doktor atau doktor gigi anda. Dia akan menasihati anda tentang pilihan terapi yang sesuai. Jika punca gigi mengisar, contohnya, mahkota atau tampalan yang terlalu besar, doktor gigi boleh mengisarnya dan dengan itu mudah menghilangkan bruxism. Bidai gigitan melindungi gigi daripada lelasan dan kerosakan selanjutnya. Jika pengisaran gigi dicetuskan oleh keadaan yang mendasari (seperti sindrom kaki resah), ia mesti dirawat dengan sewajarnya.

Di bawah anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan penting untuk pengisaran gigi.

Senaman santai

Untuk pengisaran gigi yang berkaitan dengan tekanan, anda juga harus mencuba kaedah relaksasi. Ini boleh mengurangkan ketegangan dalaman dan mengatasi pengisaran gigi. Senaman juga boleh membantu melawan sakit kepala dan sakit rahang yang berkaitan dengan pengisaran gigi.

Kaedah yang terbukti untuk mengurangkan tekanan termasuk:

  • Latihan autogenik
  • Kelonggaran otot progresif menurut Jakobsen

Gigitan gigitan

Bidai gigitan (occlusal splint) dipasang secara individu oleh doktor gigi. Ia menghalang sentuhan terus antara gigi apabila menggigit, dengan itu melindungi struktur gigi dan periodontium, dan menyumbang kepada kedudukan santai rahang atas dan bawah.

Petua: Pastikan gigi anda diperiksa secara berkala (setiap enam bulan) oleh doktor gigi anda. Dengan cara ini, sebarang kerosakan pada gigi anda dapat dikesan pada peringkat awal.

Physiotherapy

Ubat

Dalam keadaan tertentu, ubat penahan sakit atau pelemas otot berguna untuk pengisaran gigi. Walau bagaimanapun, ia hanya boleh digunakan untuk masa yang singkat.

Psikoterapi

Selalunya tekanan mencetuskan pengisaran gigi. Jika tekanan ini mempunyai punca psikologi yang lebih mendalam, psikoterapi boleh membantu, sebagai tambahan kepada latihan relaksasi seperti latihan autogenik atau relaksasi otot progresif menurut Jakobsen.

Prosedur biofeedback

Kaedah biofeedback juga berkesan untuk pengisaran gigi. Dengan bantuan peranti elektronik, orang ramai belajar untuk menyedari proses fizikal yang tidak sedarkan diri seperti pengisaran gigi. Ini membolehkan mereka dikawal secara sukarela - contohnya, dengan merehatkan otot rahang secara sedar.

Pengisaran gigi: Diagnosis

Doktor gigi memeriksa seberapa ketara bruxism dan sejauh mana gigi telah rosak. Tanda-tanda bruxism termasuk:

  • otot mengunyah yang sensitif terhadap tekanan
  • kesan gigi di lidah dan pipi
  • permukaan oklusal yang digilap licin
  • retak dan serpihan pada enamel gigi
  • serpihan struktur gigi, leher gigi dan tepi insisal
  • gigi sensitif terhadap kesakitan

Pengisaran gigi: prognosis

Kebanyakan penghidap bruxism boleh dibantu dengan baik. Prognosis lebih baik lebih awal pengisaran gigi dirawat. Jika anda menunggu terlalu lama, kerosakan gigi yang teruk dan gejala yang disertakan seperti sakit dan ketegangan biasanya tidak dapat dielakkan. Itulah sebabnya anda perlu melakukan sesuatu dengan segera jika anda mengesyaki gigi mengisar. Kadangkala senaman relaksasi yang mudah sudah cukup untuk mengawal pengisaran gigi. Jika tidak, anda perlu menghubungi doktor atau doktor gigi anda.