Langkah-langkah am
- Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau gunakan).
- Sekatan alkohol (menjauhi alkohol)
- Berat normal untuk berusaha atau mengekalkan! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik.
- BMI ≥ 25 → penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
- Jatuh di bawah had BMI yang lebih rendah (dari usia 45: 22; dari usia 55: 23; dari usia 65: 24) → Penyertaan dalam program yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.
Langkah-langkah terapi paliatif
Pada barah esofagus lanjut, langkah-langkah berikut boleh dipertimbangkan:
- Radiokemoterapi (RCTX) untuk mengurangkan tumor besar-besaran (gabungan radiatio (sinaran terapi) dan kemoterapi).
- Pembersihan / dilatasi endoskopi berulang (pelebaran).
- Pembekuan plasma argon terapi untuk tumor / bahagian eksofit.
- Memasukkan stent berselubung (sokongan) ke dalam esofagus untuk mengekalkan laluan makanan
- Penyelenggaraan laluan makanan dengan laser terapi.
- Pemasangan gastrektomi endoskopi perkutan (PEG; akses buatan buatan secara endoskopi dari luar melalui dinding perut ke dalam perut).
vaksinasi
Vaksinasi berikut dinasihatkan:
- Vaksinasi selesema
- Vaksinasi pneumokokus
Pemeriksaan berkala
- Pemeriksaan susulan secara berkala untuk pengesanan awal kambuhan (kambuh penyakit).
Ubat pemakanan
- Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
- Terapi kuratif: terapi pemakanan dan tabung makan, jejunostomi kateter jarum halus (FKJ) Pesakit yang teruk kekurangan zat makanan iaitu risiko metabolisme tinggi harus diterima terapi pemakanan sebelum pembedahan, walaupun pembedahan mesti ditangguhkan.
- Selepas esofagektomi, pemakanan enteral (pemakanan melalui saluran gastrointestinal) harus dimulakan dalam 24 jam kerana risiko metabolisme. Suplemen parenteral ("melewati saluran usus") mungkin disarankan jika kurang dari 60-75% tenaga dapat diberikan dengan cara enteral.
- Cadangan diet mengikut campuran diet, dengan mengambil kira pengetahuan umum mengenai pemakanan penyakit tumor. Ini bermaksud:
- Hanya makan makanan kaya tenaga yang terhad.
- Pengambilan lemak sederhana
- Daging merah sedikit (daging babi, daging lembu, domba, daging sapi muda) dan sosej.
- Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
- Serat tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran).
- Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah).
- Elakkan makanan yang tercemar seperti cendawan dan cendawan liar
- Perhatikan cadangan diet khas berikut:
- Kurangkan penggunaan makanan salai dan sembuh, kerana mengandungi nitrat atau nitrit sebagai komponen garam penyembuhan. Penyediaan mereka menghasilkan sebatian (nitrosamin) yang faktor-faktor risiko untuk esofagus kanser (barah esofagus).
- Jangan makan makanan berjamur - acuan membentuk bahan toksik seperti aflatoksin B dan mikotoksin lain.
- Jangan minum minuman terlalu panas
- Elakkan makanan panas dan pedas
- Berhati-hati dengan komponen makanan yang menjengkelkan / mencederakan secara mekanikal seperti sekam millet.
- Diet yang kaya dengan:
- Vitamin (A, C, D, E, asid folik)
- Mineral
- Unsur surih (selenium, zink)
- Asid lemak omega-3
- Sebatian tanaman sekunder (contohnya karotenoid, polifenol).
- Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
- Lihat juga di bawah "Terapi dengan mikronutrien (bahan penting)" - jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
- Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.
Perubatan Sukan
- Endurance latihan (latihan kardio) dan latihan kekuatan (latihan otot).
- Secara umum, ketahanan latihan pada ergometer basikal boleh disyorkan, yang dilakukan mengikut prinsip latihan selang. Ini bermaksud bahawa fasa memuat yang berlangsung 1 hingga 3 minit berselang-seli dengan fasa rehat juga berlangsung 1 hingga 3 minit. Latihan harus dilakukan sekitar 80% maksimum jantung kadar selama 30 minit.
- Penyediaan a kecergasan or pelan latihan dengan disiplin sukan yang sesuai berdasarkan pemeriksaan perubatan (kesihatan semak atau pemeriksaan atlet).
- Maklumat terperinci mengenai perubatan sukan yang akan anda terima dari kami.
Psikoterapi
- Pengurusan tekanan, jika perlu
- Maklumat terperinci mengenai psikosomatik (Termasuk Pengurusan Tekanan) boleh didapati dari kami.