Tujuan setiap terapi dislokasi patella adalah untuk memusatkan patela secara kekal di sekitar galas gelongsor, kerana berharga rawan massa hilang dengan setiap kejadian kehelan. Sejak rawan tisu tidak mampu pertumbuhan semula, jumlah rawan yang dilahirkan semasa kelahiran mesti ditangani dengan berhati-hati. Semakin kerap berlaku pelucutan patela, semakin tinggi kemungkinan patella pramatang arthrosis (arthrosis retropatellar).
Kehelan patela akut mesti dikurangkan dengan segera. Secara pilihan, rawatan susulan dalam paha pelakon boleh mengikuti. Sekiranya rawan ricih (serpihan) disyaki atau disahkan oleh pemeriksaan MRI, arthroscopy (lutut endoskopi) harus dilakukan untuk menilai sejauh mana kerosakan tulang rawan.
Sekiranya serpihan dijumpai, ia harus diperbaiki sekiranya boleh. Untuk tujuan ini, sendi lutut mesti dibuka dan serpihan yang dicukur dipasang semula di tempatnya sehingga permukaan gelangsar tulang rawan tidak hilang. Sekiranya terdapat banyak dislokasi patela, pembetulan pembedahan patela harus dilakukan.
Dalam kes ini, pelbagai operasi pembetulan dapat dipertimbangkan. Operasi yang paling kerap dilakukan disenaraikan di bawah. Pada dasarnya, perbezaan dibuat antara pembedahan tisu lembut (pengetatan dan penjahitan ligamen) dan tindakan pembetulan tulang ketika beroperasi pada dislokasi patela. Langkah pembetulan tulang hanya boleh dilakukan setelah pertumbuhan selesai.
Pasang pembedahan
Dalam kaedah pembedahan dislokasi patela ini, kapsul dalaman dikumpulkan; dalam dislokasi awal trauma, alat kapsul dalam (retinaculum medial) dijahit secara serentak. Langkah ini bertujuan untuk mengalihkan jalan patela ke bahagian dalam sendi lutut untuk mengelakkan dislokasi luaran yang diperbaharui. Kaedah pembedahan ini boleh digabungkan dengan pelepasan lateral. Dalam kes ini, struktur ligamen di bahagian luar lutut dipotong untuk mengurangkan kecenderungan lateralisasi lutut. Banyak kaedah lain dijelaskan dalam literatur.
Kehelan tuberositi
Sebagai langkah pembetulan tulang, penempatan semula tendon patellar dapat dipertimbangkan. Operasi menurut Elmslie-Trilat: Dalam operasi ini, penyambungan tendon patellar (tendon patella) pada tibia (tuberosity tibiae) dipindahkan ke dalam (secara mediasi). Perpindahan ini menyebabkan patela bergerak lebih jauh ke arah dalam lorong meluncurnya, yang menjadikan dislokasi jauh lebih sukar. Prosedur ini boleh digabungkan dengan pembedahan tisu lembut (contohnya pembedahan insall).
