Fibromyalgia: Terapi

Langkah-langkah am

• Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau gunakan).
• Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
• Sekiranya perlu, tingkatkan aktiviti fizikal!
• Mengelakkan tekanan psikososial:
  • tekanan

Ubat pemakanan

• Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
• Cadangan pemakanan mengikut campuran diet dengan mengambil kira penyakit yang ada. Ini bermaksud, antara lain:
  • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran segar dan buah setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah).
  • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
  • Serat tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran).
• Mematuhi cadangan diet khas berikut:
  • Diet yang kaya dengan:
    • Vitamin (Vitamin D)
    • Mineral (magnesium)
    • Vitaminoid (koenzim Q10)
• Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
• Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
• Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.

Perubatan Sukan

• Latihan peredaran darah * (latihan kardio; isobik ketahanan latihan), dengan intensiti rendah hingga sederhana (contohnya, berjalan pantas, berbasikal, berjalan, atau latihan ergometer); hendaklah dilakukan secara kekal dua hingga tiga kali seminggu selama sekurang-kurangnya 30 minit; pesakit yang mengalami peningkatan sebagai akibatnya harus melakukan ini secara kekal
• Latihan otot /latihan kekuatan*; intensiti rendah hingga sederhana (garis panduan: cadangan kuat).
• Latihan fungsional (latihan kering dan akuatik, dua kali seminggu selama sekurang-kurangnya 30 minit) (garis panduan: cadangan kuat).
• Peregangan* (Latihan regangan dan fleksibiliti dapat dipertimbangkan. Terdapat bukti untuk kekerapan latihan dua hingga tiga kali 60 minit seminggu (garis panduan: cadangan: terbuka, konsensus yang kuat).
• Untuk maklumat terperinci mengenai perubatan sukan, sila hubungi kami.

* Terapi jangka panjang

Terapi fizikal (termasuk fisioterapi)

• Terapi fisioterapi / pergerakan
• Terapi urut
  • Tisu penghubung urut - dapat mengurangkan kemurungan dan meningkatkan kualiti hidup.
  • Saliran limfa manual - sesuai untuk kekakuan dan kemurungan; dapat meningkatkan kualiti hidup.
• Latihan postur
• Latihan fungsional (latihan kering dan akuatik) harus digunakan dua kali seminggu (sekurang-kurangnya 30 minit) (garis panduan AWMF: cadangan kuat, konsensus yang kuat).
• Sektor Perubatan terapi senaman - senaman pengukuhan otot dan regangan latihan membawa untuk meningkatkan kelenturan sendi di fibromyalgia.
• Terapi
  • Panas * - mandian terma mesti digunakan. Bukti tersedia untuk kekerapan lima kali seminggu selama dua hingga tiga minggu (garis panduan: cadangan, konsensus yang kuat).
  • Terapi sejuk
• Elektroterapi
• Mandi terma

* Terapi jangka panjang!

Psikoterapi

Rawatan psikoterapi di FMS disyorkan untuk konstelasi klinikal berikut pada orang dewasa (panduan AWMF FMS):

• Maladaptive mengatasi penyakit (misalnya, malapetaka, tingkah laku penghindaran fizikal yang tidak sesuai, atau strategi ketekunan yang tidak berfungsi); dan / atau
• Modulasi gejala yang berkaitan dengan tekanan harian dan / atau masalah interpersonal dan / atau
• Gangguan mental komorbid

Prosedur berikut disyorkan:

• Biofeedback boleh digunakan (garis panduan: cadangan terbuka, konsensus yang kuat).
• Teknik relaksasi dalam kombinasi dengan latihan aerobik (terapi multimodal) harus digunakan (panduan: cadangan kuat, konsensus yang kuat)
• Terapi tingkah laku kognitif (CBT) (garis panduan: cadangan kuat).
• Pergerakan bertafakur terapi (Tai-Chi, Qi-Gong, Yoga) (Garis panduan: cadangan kuat).
• Hipnosis perubatan (sinonim: hipnoterapi) / imaginasi berpandu boleh digunakan (garis panduan: cadangan terbuka, konsensus yang kuat)
  • Kelakuan terapi bersama hipnosis atau imaginasi berpandu dapat mengurangkan kesakitan dan psikologi tekanan dan juga meningkatkan tidur malam, menurut analisis meta.

Terapi tingkah laku

• Untuk mengatasi keadaan mental yang tertekan dan penyakit mental yang ada seperti kemurungan.
• Pengendali-terapi tingkah laku (OVT) Petunjuk: apabila diucapkan kesakitan terdapat tingkah laku dan gangguan fizikal, penyakit ini "malapetaka", sering kali berlaku lawatan ke doktor, dan pasangannya sangat menderita. Hasil satu kajian: satu tahun setelah berakhirnya terapi, 53.5% pada kumpulan OVT berbanding 45.2% pada kognitif-terapi tingkah laku (CBT), mempunyai kesakitan pengurangan sekurang-kurangnya 50% dan 58.1% berbanding 38.1% mengalami penurunan lebih daripada 50% kemerosotan disebabkan oleh kesakitan. Kumpulan kawalan: pengurangan intensiti kesakitan hanya 5%.

Dianjurkan terapi multimodal, iaitu sekurang-kurangnya satu prosedur pengaktifan fizikal dan juga sekurang-kurangnya satu prosedur psikoterapi, seperti kelonggaran teknik atau terapi tingkah laku kognitif digabungkan dengan latihan aerobik. Maklumat terperinci mengenai psikosomatik (Termasuk Pengurusan Tekanan) tersedia dari kami.

Kaedah rawatan pelengkap

• Akupunktur: penggunaan akupunktur sementara boleh dipertimbangkan (panduan: tahap cadangan terbuka, konsensus yang kuat) Akupunktur mingguan melegakan gejala pada pesakit dengan fibromyalgia sindrom dalam percubaan rawak. Kumpulan kawalan adalah pesakit dengan rawatan palsu, di mana jarum tidak dimasukkan melalui kulit.
• Homeopati
• Terapi pergerakan meditasi (tai chi, qi gong, yoga, garis panduan: cadangan kuat, konsensus yang kuat).