Fibrosis Kistik: Terapi

Langkah-langkah am

  • Penyedutan larutan garam hipertonik adalah langkah yang berguna dan berkesan
  • Untuk mengekalkan stabil paru-paru fungsi, latihan pernafasan dengan flutter valve harus dilakukan beberapa kali sehari.
  • Mematuhi langkah-langkah kebersihan umum!
  • Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau gunakan).
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan menggunakan analisis impedans elektrik.
    • Jatuh di bawah had BMI yang lebih rendah (dari usia 19: 19; dari usia 25: 20; dari usia 35: 21; dari usia 45: 22; dari usia 55: 23; dari usia dari 65: 24) → Penyertaan dalam program yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.
  • Mengelakkan tekanan persekitaran:
    • Lakukan pengubahsuaian kediaman untuk mengelakkan pengaruh berbahaya seperti habuk, kelembapan atau alergen lain.
  • Cadangan perjalanan:
    • Penyertaan dalam rundingan perubatan perjalanan diperlukan!
    • Perjalanan udara hanya dengan bekalan oksigen tambahan

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

Sekiranya fungsi paru-paru merosot, oksigen pentadbiran dan tidak invasif pengudaraan mungkin diperlukan.

vaksinasi

Vaksinasi berikut disarankan, kerana jangkitan sering menyebabkan penyakit yang memburukkan:

  • Influenza vaksinasi (bermula dari bulan ke-6 kehidupan).
  • Vaksinasi pneumokokus

Pemeriksaan berkala

  • Pemeriksaan perubatan berkala (sekurang-kurangnya setiap 3 bulan):
    • Panjang dan berat
    • Pemeriksaan mikrobiologi (swab tekak / kemungkinan dedah).
    • Fungsi paru-paru (sekurang-kurangnya dari usia 6 tahun).
  • Mengawal peperiksaan (sekurang-kurangnya sekali setahun)
    • Sonografi perut (ultrasound organ perut).
    • Parameter keradangan (contohnya, CRP)
    • Transaminase
    • Lisan glukosa ujian toleransi (oGTT; dari umur 10 tahun).
    • Tahap serum vitamin larut lemak
  • Dada Sinar X (dada; biasa; selang kontroversi).

Ubat pemakanan

  • Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
  • Mematuhi cadangan pemakanan khusus berikut:
    • Untuk dapat memenuhi peningkatan keperluan tenaga di Sistik Fibrosis - sebagai contoh, kerana peningkatan pekerjaan bernafas serta keradangan kronik yang teruk - perhatian harus diberikan kepada tenaga tinggi yang mencukupi diet. Cadangan pengambilan nutrien:
      • 35-40% tenaga dalam bentuk lemak dengan kandungan tak jenuh ganda tinggi asid lemak (asid lemak omega-3 dan 6).
        • Kandungan lemak setiap makanan menyesuaikan penggantian enzim pankreas kerana eksokrin kekurangan pankreas (penyakit pankreas yang berkaitan dengan pengeluaran pencernaan yang tidak mencukupi enzim).
      • 40% tenaga dalam bentuk karbohidrat - kemungkinan pengambilan tambahan sebanyak Maltodextrin (glukosa campuran).
      • 20-25% tenaga dalam bentuk protein
    • Sekiranya perlu, tawarkan makanan tambahan; sekiranya kurang berat badan walaupun pemakanan yang optimum terapi → pemasangan tiub gastrostomi endoskopi perkutan (tiub PEG; akses buatan buatan secara endoskopi dari luar melalui dinding perut ke dalam perut) untuk kenaikan berat badan.
    • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah-buahan)
    • Serat tinggi diet (produk bijirin penuh).
    • Gunakan sediaan multivitamin (sediaan mikronutrien; persediaan bahan penting): Tambahan larut dalam lemak vitamin A, D, E, K dan air-larut vitamin B12.
    • Sekiranya loji pemakanan tiub makan tidak mencukupi
  • Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
  • Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.

Perubatan Sukan

  • Endurance latihan (latihan kardio).
  • Penyediaan a kecergasan or pelan latihan dengan disiplin sukan yang sesuai berdasarkan pemeriksaan perubatan (kesihatan semak atau pemeriksaan atlet).
  • Latihan kekuatan dan ketahanan yang diawasi (tiga kali 30-60 minit setiap minggu selama enam bulan) menghasilkan peningkatan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (diukur dalam kapasiti vital ekspirasi FVC / paksa dan kapasiti FEV1 / ekspirasi satu saat atau volume ekspirasi paksa)
  • Untuk maklumat terperinci mengenai perubatan sukan, sila hubungi kami.

Terapi fizikal (termasuk fisioterapi)

Langkah-langkah sokongan (bantu) berikut harus dilakukan beberapa kali sehari untuk mengekalkan fungsi paru-paru yang stabil:

  • Terapi penyedutan dengan garam hipertonik (= rawatan secretolytic):
    • Senarai semak dan video dihidupkan penyedutan teknik su dari laman web Liga Pernafasan Jerman: www.atemwegsliga.de/richtig-inhalieren.htm
    • Bayi dengan Sistik Fibrosis manfaat dari permulaan awal 2 kali sehari terapi penyedutan dengan garam hipertonik (peningkatan dalam paru-paru fungsi yang diukur oleh Lung Clearance Index (LCI); kenaikan berat badan yang lebih baik selepas satu tahun: rata-rata 500 gram lebih berat dan 1.5 sentimeter lebih tinggi)
  • Tapping urut toraks (dada).
  • Physiotherapy (digabungkan secara optimum dengan sukan): bola Pezzi bekas, ergometer (ergometer basikal, treadmill) dan pernafasan terapi peralatan (flutter; sistem PEP). Ini berfungsi:
    • . penghapusan rembesan likat melalui khas bernafas teknik (saliran autogenous; teknik menolong diri sendiri).
    • Peningkatan mobiliti toraks
    • Pengurangan hiperinflasi (emfisema).