Langkah-langkah am
- Segera buat panggilan kecemasan! (Nombor panggilan 112)
- Kedudukan pesakit berorientasikan gejala:
- Dyspnea (sesak nafas): mengangkat bahagian atas badan (separuh duduk).
- Disregulasi peredaran darah (hipovolemia: penurunan dalam peredaran darah darah jumlah): kedudukan rata dengan kaki diangkat (kedudukan Trendelenburg).
- Mengaburkan kesedaran: kedudukan lateral yang stabil (untuk memastikan saluran udara bebas: jatuh ke belakang lidah dan mungkin muntah untuk mengelakkan).
- Penempatan akses vena (min 18 G) untuk merawat hipovolemia yang akan datang (penurunan jumlah darah yang beredar): Sekiranya berlaku anafilaksis:
- Dewasa: 5-10 min dengan cepat 500-1,000 ml cecair (lebih banyak jika perlu).
- Kanak-kanak: 20 ml / kg bw
- Melindungi saluran udara (endotrakeal) intubasi/ memasukkan tiub (probe berongga) melalui mulut or hidung antara lipatan vokal daripada laring ke dalam trakea).
Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional
- Campur tangan koronari percutaneus atau campur tangan koronari perkutan (singkatan PCI; sinonim: angioplasti koronari transluminal perkutaneus, PTCA; angioplasti koronari transluminal perkutaneus); petunjuk: berkaitan infark kejutan kardiogenik; nota: revaskularisasi sedini mungkin dari kapal koronari yang tersekat / tersekat ("lesi pelakunya") - dan biasanya melalui PCI primer (pPCI).
- Untuk revaskularisasi berkaitan infark kejutan kardiogenik (ICS), stent intrakoronari menggunakan stent-eluting ubat (DES) harus lebih disukai.
- IABP (pam belon intra-aorta) tidak boleh ditanamkan untuk IkS kerana kegagalan pam semasa PCI primer [iks-LL 2018].
- "Pada pasien dengan penyakit multivessel koroner dan beberapa stenosis yang relevan (> 70%), hanya lesi penyebab infark (" lesi pelakunya ") yang harus dirawat selama revaskularisasi akut." Sekiranya lebih kapal dirawat, kematian (kadar kematian) meningkat.
Untuk lebih lanjut, lihat di bawah topik dengan nama yang sama.
- Kardioversi elektrik untuk ventrikel dan takikardia supraventrikular.
- Pacemaker terapi untuk tidak terkawal bradycardia.
- Sokongan peredaran mekanikal (sistem sokongan peredaran aktif mekanikal (MCS)) dengan alat bantuan jantung dalam keadaan tahan api kejutan kardiogenik, alat bantu ventrikel kiri perkutaneus, dan oksigenasi membran extracorporeal (ECMO) boleh digunakan dalam jangka pendek hingga jangka panjang. Dengan sokongan peredaran darah extracorporeal (ECLS), kedua-duanya jantung dan paru-paru boleh diganti sepenuhnya.
