Terbukti secara saintifik bahawa penyimpangan di oklusi (posisi gigitan) 0.01 mm dirasakan, penyimpangan 0.1 mm dapat mengganggu alat masticatory sehingga berlaku bruxism (crunching). Penyimpangan ini menyebabkan kita "menggiling" atau mengurangkan kawasan yang mengganggu dengan yang berlawanan gigi semasa tidur. Ini menghasilkan daya yang sangat tinggi 200-300 kilopond. The oklusi gangguan boleh disebabkan oleh anomali gigi, anomali jumlah gigi, maloklusi atau dengan langkah pemulihan, ortodontik dan pembedahan.
Diagnosa
Pertama gigi dikira. Gigi yang belum diganti biasanya mewakili gangguan pada oklusi. Ini boleh tumbuh keluar dari tulang tanpa sokongan dan dengan itu menjadi lebih lama, miring atau mengembara juga boleh berlaku.
Kemudian gigi dinilai: overbite diperiksa, juga diperiksa jika semua gigi bersentuhan dan jika rahang menawarkan ruang yang cukup untuk gigi. Kemudian kenalan dinilai: pertama yang statik (tanpa pergerakan Rahang bawah) dan yang dinamik (dalam pergerakan). Ini dirakam dengan warna yang berbeza menggunakan kertas oklusi.
Selalunya bermanfaat untuk membuat model plaster pelakon. Model-model ini dipasang dalam artikulator (peranti untuk meniru pergerakan Rahang bawah). Dengan cara ini, kenalan awal lebih mudah diperhatikan. Hanya setelah analisis instrumental seperti itu, berguna untuk merancang terapi selanjutnya.
Terapi
Terdapat beberapa peraturan yang harus dipatuhi semasa terapi dan penilaian: Semasa pergerakan kanan dan kiri Rahang bawah hanya gigi taring yang harus bersentuhan Pada akhir gerakan maju hanya gigi taring atas yang harus bersentuhan dengan premolar pertama rahang bawah "Gigitan kanan bukan gigitan" bererti begitu banyak bahawa pada posisi rehat gigi bawah mempunyai tiada hubungan dengan mereka rahang atas, kerana jarak secara tidak sedar dijaga. Terapi oklusi mesti disesuaikan secara individu untuk setiap pesakit dan kedudukan permulaannya. Bagi pesakit yang bebas daripada aduan dan menggerogoti, pemulihan mudah dapat disesuaikan dengan keadaan sedia ada gigi.
Langkah-langkah yang agak rumit, seperti implantasi, memerlukan analisis bentuk dan fungsi. Pembuatan mesti dilakukan dengan bantuan artikulator yang disebutkan di atas. Peningkatan gigitan sering diperlukan.
Ini pertama kali dipastikan dengan mahkota sementara yang “terlalu tinggi”. Ia diperhatikan sama ada pesakit itu tetap tanpa gejala. Hanya dengan itu mahkota terakhir disemenkan.
Penggilingan halus sering diperlukan selepas rawatan yang meluas. Pesakit ini dilengkapi dengan serpihan yang melindungi otot dan sendi dari daya tinggi di satu pihak dan gigi dan pemulihan dari patah tulang di pihak lain. Serpihan juga dapat mengimbangi kenalan yang mengganggu.
Prosedur berikut disyorkan: pesakit harus memakai serpihan untuk tidur. Dengan cara ini, pembetulan pengisaran dapat dibuat dalam keadaan santai. Ini berlaku pada selang waktu tertentu sehingga pesakit dapat menggigitnya segera pada waktu pagi setelah membuang serpihan. Tujuan terapi ini adalah apa yang disebut oklusi sentrik: gigi bawah harus mempunyai hubungan multi-titik maksimum dengan gigi atas.
- Pemotong gigi tidak boleh bersentuhan sekiranya boleh
- Semasa pergerakan kanan dan kiri rahang bawah, hanya taring yang boleh bersentuhan
- Pada akhir pergerakan maju, hanya gigi taring atas yang boleh menyentuh premolar pertama rahang bawah
- "Gigitan yang tepat adalah tidak menggigit" bermaksud begitu banyak bahawa pada posisi rehat gigi bawah tidak bersentuhan dengan gigi rahang atas, kerana jarak secara tidak sedar dijaga.
