Glaukoma: Terapi Pembedahan

Pesanan pertama

  • Argon laser atau laser diode trabeculoplasty - kaedah ini meningkatkan aliran keluar humor berair, sehingga menurunkan tekanan intraokular
  • Iridotomi laser YAG - sayatan pada iris untuk meningkatkan aliran keluar humor berair.
  • Siklablasi laser diod - memusnahkan sebahagian daripada tisu penghasil humor berair dan dengan itu mengurangkan aliran keluar humor berair
  • Trabeculotomy - sayatan dari jejaring trabekular, iaitu, penciptaan a fistula, untuk meningkatkan aliran keluar humor berair.
  • Trabekulektomi - membuat bukaan tiruan di sklera, yang kemudian ditutup dan ditutup dengan longgar konjunktiva (kaedah ini tetap menjadi emas standard; kadar kejayaan jangka panjang yang tinggi).
  • Pelepasan dari darah dalam keadaan trauma glaukoma.

Untuk zaman kanak-kanak glaukoma, pembedahan untuk menurunkan tekanan intraokular (IOP) adalah rawatan pilihan (pada kongenital (kongenital) glaukoma, terdapat hampir petunjuk mutlak untuk pembedahan / biasanya trabekulotomi (lihat di atas) atau goniotomi (sayatan tisu di kawasan aliran keluar humor berair untuk meningkatkan aliran keluar); pada glaukoma sekunder, dalam kebanyakan kes). Dalam kehadiran serentak primer sudut sempit glaukoma (POAG) dan katarak (katarak), penyingkiran lensa boleh mengakibatkan penurunan tekanan intraokular (IOP) yang ketara. Ini dikaitkan dengan pengurangan antiglaucomatous terapi atau mengelakkan trabekulektomi.

Catatan lebih lanjut

  • Trabeculoplasty laser selektif (SLT): penggunaan denyut laser bertenaga pendek dan tinggi yang bertindak selektif pada melanin-mengandungi sel pigmen dari jejaring trabekular dan tidak merosakkan kerja jejaring trabekular secara termal. Hasil daripada proses penyembuhan tubuh sendiri, sel-sel yang dirawat akan mengalami penurunan, yang mengembalikan aliran keluar humor berair. LiGHT (“Laser di Glaukoma dan okular Hipertensi") Kajian menunjukkan bahawa laser awal terapi sangat berkesan. Pada 93.0% mata yang dirawat laser, tekanan intraokular normal diukur pada pemeriksaan biasa berbanding dengan 91.3% mata yang dirawat terutamanya dengan ubat; 74.2% pesakit tidak diperlukan lagi titis mata 36 bulan selepas laser terapi.

Perintah 2

  • Sklerektomi mendalam - kaedah untuk meningkatkan aliran keluar humor berair yang tidak membuka ruang anterior mata.
  • Viscocanalostomy - pengembangan sklerektomi mendalam; kaedah juga digunakan untuk meningkatkan aliran humor berair; ruang depan mata juga tidak dibuka di sini
  • Penyisipan tiruan penyaringan buatan - dalam kaedah ini, tiub saliran, yang mewujudkan keseimbangan tekanan, dimasukkan ke dalam ruang anterior mata