Kelengkungan Zakar (Penyimpangan Zakar): Terapi Pembedahan

Prosedur pembedahan hanya boleh digunakan dalam kes gangguan fungsi yang teruk iaitu kelengkungan zakar yang teruk dengan masalah yang signifikan dengan bersekedudukan (persetubuhan). Sebelum campur tangan pembedahan, perlu dipastikan bahawa terdapat penangkapan penyakit sekitar 6-12 bulan.

1st order (untuk induratio plastica zakar).

  1. Pembedahan mengikut Nesbit (teknik shirring): pada bahagian kelengkungan penis yang lebih panjang, cembung ("melengkung ke luar") pada titik kelengkungan maksimum kelengkungan, tunica albuginea (tisu penghubung menutupi sekitar corpora cavernosa) dikeluarkan dalam bentuk elips dan kecacatan ditutup dengan jahitan pengadukan. Ini menyesuaikan bahagian zakar yang lebih panjang ke sisi yang lebih pendek (cekung) dan dengan itu meluruskan zakar.
  2. Prosedur pembedahan tidak mempengaruhi penyempitan distal corpora cavernosa (yang disebut penarikan berbentuk jam pasir di tengah zakar), iaitu tidak membetulkannya.
  3. Operasi menurut Ebbehoj atau Essed / Schröder (teknik shirring): berbeza dengan prosedur pembedahan yang dijelaskan pertama, di sini kulit baji tidak diambil dari corpus cavernosum, tetapi kulit corpus cavernosum hanya dikumpulkan dengan jahitan yang mengusir.
  4. Penghapusan kelengkungan zakar oleh plak pemotongan dengan liputan plastik kecacatan (cantuman teknik): dalam teknik pembedahan ini, sayatan dibuat melalui plak pada cekung iaitu pada bahagian kelengkungan zakar yang lebih pendek. Dengan cara ini, zakar dapat diluruskan dan sisi cekung yang lebih pendek disesuaikan dengan sisi cembung panjang. Bahan yang digunakan untuk cantuman digunakan untuk menutup kecacatan yang dibuat semasa eksisi (pembuangan pembedahan) plak (nod). Dalam cantuman menggunakan bahan endogen (contohnya, saphenous hebat vena (urat dangkal terbesar anggota bawah), oral mukosa atau punggung vena zakar).
  5. Implantasi prostesis zakar hidraulik (implan tisu ereksi hidraulik): dalam kes ini, pam ditanam (ditanam) di skrotum dan disambungkan ke air belon diletakkan di perut dan implan tisu ereksi di zakar.
  6. Petunjuk: kehadiran serentak plastik induratio zakar, penyimpangan zakar dan mati pucuk / disfungsi ereksi (yang tidak bertindak balas atau tidak memberi tindak balas buruk terhadap perencat fosfodiesterase (perencat PDE)).

Catatan lebih lanjut

  • Setelah membuang zakar membongkok oleh plak pemotongan dengan liputan plastik kecacatan (teknik cantuman), rawatan dengan sistem ereksi vakum harus dilakukan dari minggu kedua selepas operasi untuk mengatasi penyusutan bahan cantuman.