Keradangan kelenjar air liur (Sialadenitis): Terapi Pembedahan

Pembedahan oral dan rahang atas.

• Parotitis pasca operasi akut:
  • Pemotongan abses (sayatan ke rongga nanah yang dikemas) dan pemisahan kapsul jika perlu untuk parotitis purulen (keradangan kelenjar parotid), jika tidak, kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada parenkim kelenjar kerana tekanan di dalam kapsul parotid
  • Sekiranya perlu, pembedahan membuka pondok parotid dan saliran berikutnya.
• Pembuangan penyumbatan aliran keluar secara pembedahan
  • Intraductal ("mempengaruhi saluran perkumuhan"), extraglandular ("di luar kelenjar"):
    • manipulasi intraductal
      • Sekiranya perlu, urut batu kecil di dekat papilla mungkin
    • sialendoskopi intervensi
      • Penyingkiran endoskopi batu-batu kecil
    • Dilatasi belon - dilatasi segmen saluran stenosed menggunakan kateter belon yang boleh diisi dengan cecair atau udara.
    • Saluran saluran
      • Sekiranya terdapat batu di saluran Wharton (saluran perkumuhan umum kelenjar submandibular dan kelenjar sublingual)
        • Komplikasi: Kerosakan pada saraf lingual
      • Sekiranya batu prepapillary di saluran parotid (saluran stenon dari kelenjar parotid).
• Sialadenectomy (sinonim: sialectomy; pemusnahan kelenjar air liur; pembedahan membuang kelenjar air liur).
  • Parotidektomi (pembuangan pembedahan kelenjar parotid).
  • Sekiranya terdapat parut akibat peningkatan (purulen) purulen (berulang yang memburuk pada gambaran klinikal) parotitis kronik.
    • Parotidektomi pada subakut atau lebih baik pada peringkat kronik.
  • Sekiranya terdapat lokasi batu di belakang jisim Masseter saluran parotid (saluran Stenon).
  • Parotidektomi (pembuangan pembedahan kelenjar parotid) dalam Sindrom Sjögren hanya jika keadaan pembengkakan melampau atau perkembangan malignan (malignan) (limfoma; bukan-Limfoma Hodgkin) memerlukan prosedur pembedahan.
  • Komplikasi:
    • Paresis saraf muka
      • Sementara (sekejap-sekejap)
      • Kekal tetap
    • Sindrom Frey
      • Gustatory ("mempengaruhi rasa rasa").
      • Berpeluh
  • Kemunculan tumor Küttner (sialadenitis berulang kronik kelenjar submandibular).
    • Komplikasi: Bahaya saraf lingual, ramus mandibular marginal saraf muka, dan saraf hipoglossal.
• Lithotripsy gelombang kejutan ekstrasorporeal (EWSL): dalam kes sialolithiasis terpilih (batu saliva), penyingkiran sialolith dapat dicapai tanpa pembedahan dengan pemecahan batu dengan gelombang kejutan. Serpihan seperti pasir dibuang pada hari-hari berikutnya, dibantu oleh pentadbiran sialagoga (ubat-ubatan yang membantu air liur pembentukan) dan urut kelenjar. Kontraindikasi:
  • Sialadenitis purulen akut
  • Stenosis (penyempitan) saluran perkumuhan