Thrombosis: Terapi

Langkah-langkah am

  • Imobilisasi tidak diperlukan untuk vena trombosis sebarang penyetempatan dan morfologi! Ini berfungsi secara eksklusif untuk melegakan gejala yang sangat menyakitkan kaki bengkak (tanpa mengira lokalisasi trombus dan morfologi). Sebaliknya, mobilisasi adalah ukuran penting. Catatan: Walau bagaimanapun, antikoagulasi yang kerap dilakukan.
  • Peraturan 3 x L dan 3 x S: "lebih suka berjalan dan berbaring" dan "duduk dan berdiri itu buruk".
  • Seawal mungkin pembalut mampatan atau memasang stoking mampatan untuk mengurangkan gejala klinikal akut (edema dan kesakitan) dan kekerapan dan keterukan sindrom post-trombotik (PTS).
  • Peraturan najis untuk mengelakkan perlunya tekanan perut paksa (pencegahan pulmonari embolisme).
  • Sentiasa pakai stoking mampatan ketika duduk atau berbaring dalam jangka masa yang lama untuk mengelakkan trombosis.
  • Pergerakan yang kerap, walaupun pada waktu bekerja, terutama ketika bekerja banyak dalam satu posisi badan yang sama, berfungsi untuk mencegah trombosis.
  • Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau gunakan).
  • Terhad alkohol penggunaan (lelaki: maksimum 25 g alkohol Sehari; wanita: maks. 12 g alkohol Sehari).
  • Terhad kafein penggunaan (maksimum 240 mg kafein sehari; bersamaan dengan 2 hingga 3 cawan kopi atau 4 hingga 6 cawan hijau /teh hitam).
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
  • Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada.
  • Cadangan perjalanan sekiranya terdapat risiko trombosis:
    • Sebelum memulakan perjalanan penyertaan dalam konsultasi perubatan perjalanan!
    • Penerbangan jarak jauh (masa perjalanan penerbangan> 6 jam; "sindrom kelas ekonomi") dan perjalanan dengan kereta api dan bas yang lebih lama mengelakkan.
    • Perhatikan pengambilan cecair yang mencukupi!
    • Memakai pakaian yang longgar semasa penerbangan.
    • Memakai stoking mampatan (kelas 1-2) hingga ke bawah lutut.
    • Sekiranya perlu, pertimbangkan ubat profilaksis trombosis.

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

  • Prosedur penilaian semula primer untuk mengurangkan kejadian dan keparahan sindrom postthrombotic (PTS); petunjuk: trombosis iliofemoral esp. pada pesakit muda dengan kebarangkalian pendarahan rendah
  • Antikoagulasi dengan rawatan kateter tambahan (farmakomekanik, trombolisis yang diarahkan kateter (PCDT)) untuk menghilangkan atau menghancurkan trombus setelah menanamkan tPA
    • Dalam kajian dengan PCDT, banyak pesakit mengalami perkembangan sindrom postthrombotic pada kumpulan PCDT seperti dalam kumpulan kawalan dengan antikoagulasi sahaja (47 berbanding 48%; nisbah risiko, 0.96; selang keyakinan 95 peratus, 0.82-1.11); pendarahan besar lebih kerap berlaku pada 10 hari pertama selepas PCDT (1.7 berbanding 0.3% ).

Bantuan perubatan

  • Stoking mampatanCatatan: dokumentasi kaki lilitan sekurang-kurangnya tiga titik pengukuran pada awal rawatan dan setiap empat minggu selepas itu.

vaksinasi

Vaksinasi berikut disarankan, kerana jangkitan sering boleh menyebabkan penyakit ini bertambah buruk:

  • Vaksinasi selesema
  • Vaksinasi pneumokokus

Ubat pemakanan

  • Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
  • Cadangan pemakanan mengikut campuran diet dengan mengambil kira penyakit yang ada. Ini bermaksud, antara lain:
    • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah-buahan).
    • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
    • Serat tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran).
  • Mematuhi cadangan diet khas berikut:
    • Sekiranya perlu, peraturan najis supaya tidak diperlukan penekanan tekanan perut (pencegahan paru-paru embolisme).
    • Diet yang kaya dengan:
      • Vitamin (vitamin C, E)
      • Unsur surih (selenium)
      • Asid lemak omega-3 (ikan laut)
  • Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
  • Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.