Anemia hemolitik: Terapi Dadah

Sasaran terapi

  • Pampasan anemia
  • Penyembuhan (lihat di bawah beta-talasemia).

Cadangan terapi

  • Terapi untuk hemolitik anemia bergantung pada gangguan yang mendasari dalam setiap kes.
  • Dalam banyak kes, tambahan darah pemindahan diperlukan.
  • Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut terapi".

Terapi krisis hemolitik akut dalam konteks kejadian transfusi (mistransfusi dalam sistem AB0):

  • Hentian transfusi segera
  • Terapi simtomatik: penggantian isipadu, pentadbiran glukokortikoid, dan alkalinisasi air kencing dengan natrium bikarbonat
  • Ultima Ratio: pertukaran pertukaran.

Terapi kecacatan hemolitik keturunan / membran sel darah merah:

  • Sebagai tambahan kepada splenektomi yang disyorkan (pembuangan pembedahan limpa, profilaksis dengan asid folik juga harus dilakukan dalam kes hemolisis yang teruk. → keperluan harian kira-kira 300-400 μg; Dalam nyata asid folik kekurangan mesti ditambah 5-15 mg / hari.
  • Sebelum splenektomi, vaksinasi terhadap pneumokokus dan H. influenzae harus dilakukan.

Terapi anemia hemolitik autoimun oleh antibodi haba:

Terapi talasemia (gangguan hemoglobin pembentukan).

  • Sehingga kini, sembuh dengan terapi sel stem allogeneik.
  • Gene terapi untuk beta-talasemia; sel induk pesakit diambil dan diberi versi gen yang betul menggunakan lentivirus di makmal sebelum infusi. Dalam kajian fasa II, 3 daripada 9 pesakit dapat mengelakkan sepenuhnya darah pemindahan selepas gen terapi; yang lain mengalami penurunan transfusi yang ketara (sebanyak 73% pada keseluruhan kumpulan). Oleh kerana terapi pesakit kini berkisar antara 15 hingga 42 bulan, kemungkinan penyembuhannya bagus.