Sasaran terapi
Kembalinya secara spontan peredaran (ROSC).
Cadangan terapi Bahan aktif (petunjuk utama)
Kumpulan bahan aktif | Bahan-bahan aktif | ciri-ciri istimewa |
Oksigen | Oksigen | Sebanyak dan seawal mungkin |
Simpatomimetik | Epinefrin |
Vasopressor standard Sekiranya berlaku asystole (serangan jantung) / PEA (aktiviti elektrik tanpa pulsa) pentadbiran secepat mungkin! Barisan pertama terapi: rawatan serangan jantung disebabkan oleh fibrilasi ventrikular atau VT tanpa pulsa * selepas defibrilasi ke-3 yang tidak berjaya.
Caveat: Pentadbiran awal (selepas defibrilasi pertama yang tidak berjaya) membawa kepada hasil yang lebih buruk:
|
Antiaritmia | Amiodarone | Untuk tahan api ("tidak responsif terhadap terapi") fibrilasi ventrikular/ tanpa pulsa VT *. |
Lidocaine | Pilihan ke-2 selepas amiodarone | |
Ubat yang harus digunakan hanya jarang dan dengan petunjuk yang disahkan | Magnesium | Dalam VT / SVT * *; hipomagnesemia (magnesium kekurangan), puting beliung, keracunan digitalis. |
Kalsium | Untuk hiperkalemia (kelebihan kalium), hipokalsemia (kekurangan kalsium), keracunan antagonis kalsium | |
Natrium bikarbonat | Untuk hyperkalemia (berlebihan kalium), trisiklik antidepresan mabuk. | |
Trombolisis | Lain-lain | Bukan penggunaan rutin; hanya untuk embolisme paru yang disyaki atau terbukti |
Penyekat beta | Esmolol | Untuk peralihan berulang dari tachycardia (jantung kadar lebih daripada 100 denyutan seminit) hingga fibrilasi ventrikular, contohnya, disebabkan oleh agen penghidu; CAVE: jangan berikan adrenalin |
Hipotermia (hipotermia) | Menurunkan hingga 32 hingga 34 ° C (mengikut garis panduan). | Hipotermia ringan pada suhu 36 ° C juga mungkin mencukupi |
* Takikardia ventrikel (takikardia ventrikel) * * Tachycardia supraventrikular (singkatan takikardia SV atau SVT).
Catatan lebih lanjut
- Kajian terbaru menunjukkan kesan positif hipertonik garam terhadap hasil ("hasil") selama resusitasi (resusitasi); adakah ini meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang belum jelas.
- Kajian di AS menunjukkan bukti manfaat kelangsungan hidup dengan gabungan gabungan epinefrin, vasopressin, dan glukokortikoid; namun, kajian lanjutan mesti diikuti
- Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut Terapi"