Mimisan (Epistaxis): Terapi Dadah

Sasaran terapi

Haemostasis

Cadangan terapi

  • Sapukan asid traneksamat antifibrinolitik (→ pembentukan kompleks dengan plasminogen, menghalang pengikatannya ke permukaan fibrin / menghalang pembubaran bekuan) ke kapas penyerap (500 mg dalam 5 ml) dan sapukan pada sumber pendarahan anterior
  • Mungkin cauterize (hancurkan tisu) dengan perak nitrat (nota: elektrokauterisasi dilaporkan lebih berkesan daripada perak nitrat terapi); lihat "Terapi Lanjut / Langkah-Langkah Khas" untuk maklumat lebih lanjut.
  • Penyakit Osler (telangiectasia hemoragik keturunan (HHT); gangguan autosomal-dominan yang diwarisi di mana telangiectasia / dilatasi kelihatan saluran darah kecil yang terletak di permukaan; simptomologi: mimisan spontan dan berulang) dapat dirawat seperti berikut:
    • Salap hidung dengan estriol 0.1% atau
    • Propranolol, penyekat beta yang tidak selektif; ini boleh menjadi bahan alternatif kerana mempunyai potensi antiangiogenik: 2 x 40 mg / d mengurangkan serangan epistaksis secara purata dari beberapa kali sehari hingga kurang dari sekali sehari. Tempoh pendarahan hidung menurun dari purata 30 hingga 10 minit.
  • Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut Terapi"

Nota

  • Sekiranya tamponade kekal di tempat selama lebih dari 24 jam, antibiotik / antibiotik terapi (Biasanya doxycycline) harus diberikan.