Hematoma Subdural: Terapi Dadah

Sasaran terapi

  • Pencegahan sawan
  • Pengurangan tekanan intrakranial
  • Mengelakkan penyakit dan komplikasi sekunder
  • Sekiranya perlu, normalisasi pembekuan darah

Cadangan terapi

  • Profilaksis kejang dengan carbamazepine
  • Untuk hematoma kecil (<10 mm) dan gejala ringan:
  • Untuk pengurangan hematoma:
    • Antifibrinolitik → asid traneksamat
  • Digunakan untuk menormalkan pembekuan darah:
    • Plasma beku segar (FFP) - produk darah yang diperoleh dari darah penderma manusia, yang mengandungi komponen darah dan cecair yang terlarut; sel-sel darah (eritrosit, leukosit, platelet) sebahagian besarnya telah dikeluarkan oleh sentrifugasi; Awas: tidak boleh digunakan tanpa kecenderungan pendarahan yang nyata secara klinikal!
    • Vitamin K
    • Faktor rekombinan VIIa
  • Caveat: Sebaik sahaja gejala bertambah buruk semasa terapi konservatif, tengkorak mesti dibuka! (Lihat di bawah "Terapi Pembedahan")
  • Rendah-dos (75-300 mg / hari) ubat berterusan dengan asid asetilsalisilat (ASA; agen antiplatelet), seperti yang ditentukan dalam pencegahan kejadian vaskular primer dan sekunder, tidak meningkatkan risiko pendarahan intrakranial.