Dadah
Analgesik bukan opioid yang disebut adalah ubat penahan sakit yang tidak tergolong dalam kumpulan opioid. Contoh yang biasa digunakan ialah ASA (aspirin), parasetamol and metamizol (novalgin). Ubat ini pada amnya tidak begitu berkesan terhadap neuropatik kesakitan.
Mereka juga menyebabkan kesan sampingan yang teruk apabila diambil dalam jangka masa yang lama, seperti ulser gastrousus (gastrointestinal ulser) Atau buah pinggang and hati kerosakan. Opioid Oleh itu ubat penahan sakit pilihan. Ramai pesakit menderita polyneuropathy bertindak balas positif terhadap analgesik opioid.
Sebagai contoh, kajian saintifik menunjukkan bahawa ubat-ubatan tersebut tramadol and oksikodon memberi kelegaan dari neuropatik kesakitan. Oxycodone terbukti berkesan dalam diabetes kesakitan. Dos pada mulanya berdasarkan terapi asas.
Sekiranya ini tidak memberikan hasil yang diinginkan, dosnya dapat ditingkatkan secara perlahan. Sebelum sangat berkesan opioid digunakan, potensi rawatan sebelumnya mesti dimanfaatkan sepenuhnya. Pemberian ubat-ubatan jangka panjang dalam bentuk tablet atau tampalan adalah ubat pilihan.
Walaupun analgesik opioid tidak terlalu toksik kepada organ seperti hati dan buah pinggang, mereka mesti dipantau secara berkala dengan ujian makmal. Sekiranya rawatan dengan opioid tidak berfungsi, terapi mesti dihentikan. Apabila analgesik opioid diambil, pelbagai kesan sampingan mungkin berlaku, yang boleh mempengaruhi kerjasama pesakit.
Saluran penghadaman aduan seperti sembelit, loya and muntah memainkan peranan penting. Kesan ubat yang tidak diingini ini dapat dielakkan dengan bantuan ubat anti-pecah dan pencahar. Sekiranya pesakit sudah mengalami gangguan pencernaan sebelum rawatan, terapi tidak boleh dimulakan.
Selanjutnya, dalam beberapa kes opioid mempengaruhi sistem saraf dan jiwa pesakit - keletihan, pening, kekeliruan dan halusinasi mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mempunyai masalah ketagihan (pesakit bergantung pada ubat atau ubat), penggunaan analgesik opioid tidak digalakkan. Ini boleh menyebabkan kebergantungan dan pengembangan toleransi semasa terapi jangka panjang.
Perkembangan toleransi bermaksud bahawa dos yang lebih tinggi diperlukan untuk mencapai kesan menghilangkan rasa sakit yang diinginkan. Oleh kerana berpotensi untuk bergantung, ubat mesti dikurangkan secara perlahan dalam dos apabila dihentikan untuk mengelakkan gejala penarikan. Walaupun kumpulan ubat ini digunakan terutamanya untuk merawat kemurungan, juga boleh mempengaruhi persepsi kesakitan.
Antara lain, antidepresan menekan penularan isyarat serat sakit di saraf tunjang. Untuk mengelakkan kesan sampingan, rawatan dimulakan dengan dos yang sangat rendah, yang perlahan-lahan ditingkatkan sehingga kesan yang diinginkan tercapai. Dengan memeriksa tahap ubat di darah, dos dapat dikawal dengan baik.
Sekiranya kesan sampingan berlaku, ia akan ditunjukkan, misalnya, dalam darah turun naik tekanan dan jantung gangguan irama, loya and muntah, masalah membuang air kecil atau simptom neurologi-psikiatri seperti kealpaan, keletihan dan gangguan tidur. Ubat-ubatan yang digunakan sebagai standard dalam konteks ini termasuk amitriptyline, duloxetine dan venlafaxine. Dalam diabetes polyneuropathy, asid alfa-lipoik boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.
Ubat itu meningkatkan darah bekalan ke saraf dan dengan itu bukan sahaja dapat mengatasi gejala tetapi juga menghilangkan penyebab perkembangannya. Walaupun kerosakan yang terlalu teruk tidak dapat dibalikkan, asid alpha-lipoic adalah alternatif untuk ubat lain yang digunakan polyneuropathy walaupun terdapat kesan sampingan kerana toleransi yang baik.Gabapentin terutamanya ubat yang digunakan untuk merawat epilepsi dan sawan, tetapi juga terbukti berkesan melawan kesakitan polyneuropathic. Dos harus dipantau dengan ketat oleh doktor yang merawat dan disesuaikan dengan individu buah pinggang fungsi.
Hanya beberapa kesan sampingan yang telah dijelaskan, yang sebahagian besarnya terhad kepada keletihan dan pening. Secara umum, gabapentin ditoleransi dengan baik dan jarang perlu dihentikan kerana profil keberkesanannya. Pengekalan air (edema) mungkin berlaku.
Lyrica® adalah nama dagang pregabalin yang, seperti gabapentin, terutamanya diresepkan untuk rawatan epilepsi dan kekejangan. Pentadbiran Lyrica® melegakan kesakitan banyak pesakit dengan polyneuropathy. Walaupun dos ubat ini juga mesti disesuaikan dengan buah pinggang berfungsi, banyak pesakit mengalami peningkatan pola tidur tanpa mengira dosnya.
Kesan sampingan terutamanya terhad kepada keletihan dan pening serta kenaikan berat badan. Peningkatan berat badan dapat mengurangkan kerjasama pesakit, sebab itulah hubungan baik antara doktor dan pesakit sangat penting. Edema (penahan air) juga mungkin terjadi semasa mengambil Lyrica®.
