Sindrom terkunci

Pengenalan

Istilah sindrom terkunci berasal dari perkataan Inggeris "lock in" dan bermaksud memasukkan atau mengunci. Makna istilah bergantung pada keadaan di mana pesakit mendapati dirinya. Dia terjaga, dapat memahami dan mengikuti perbualan, tetapi tidak dapat bergerak atau bercakap.

Selalunya hanya pergerakan mata menegak dan menutup kelopak mata - pesakit hampir terkunci di dalam tubuhnya sendiri tanpa dapat bergerak. Sindrom terkunci disebabkan oleh yang sangat spesifik otak kerosakan. Gambaran klinikal disertakan dengan kelumpuhan yang teruk, yang boleh mempengaruhi semua otot badan yang dapat dikawal secara sewenang-wenangnya.

Sensasi sentuhan boleh terus tersentuh. Sindrom Terkunci bermaksud penderitaan yang sangat besar bagi pesakit dan juga saudara-mara. Ia berbeza dengan sindrom apallic, yang disebut sebagai bangun koma. Ini adalah satu lagi yang teruk otak kecederaan, tetapi tidak ada reaksi dari pesakit terhadap pelbagai rangsangan yang diharapkan. Pesakit tidak menyedari persekitarannya.

Punca

Sindrom terkunci disebabkan oleh kerosakan pada otak batang, lebih tepat oleh kecacatan pada ponal frontal ("jambatan"). Hampir semua saluran saraf yang bertanggungjawab mengawal pergerakan sukarela melalui kawasan ini. Pengecualian adalah saluran saraf yang menyelaraskan pergerakan mata menegak, sebab itulah selalunya inilah satu-satunya alat komunikasi.

Dalam kebanyakan kes, penyebab kerosakan otak adalah oklusi dari bekalan utama arteri otak (arteria basilaris), misalnya semasa trombosis. Wilayah ini tidak lagi dibekalkan oksigen oleh oklusi, yang dalam kes sel saraf sangat cepat menyebabkan kematian sel. Kemungkinan lain ialah myelinolysis pusat pontin.

Ini melibatkan kematian bahagian tengah pons, yang boleh dipicu oleh kekurangan teruk natrium, sebagai contoh. Walau bagaimanapun, keadaan kekurangan itu sendiri bukanlah perkara berbahaya di sini, tetapi terapi. Sekiranya kekurangan ditangani terlalu cepat, tindak balas yang sesuai berlaku. Sebab-sebab lain adalah kerosakan yang teruk pada anak-anak melalui perubahan yang berkaitan dengan kemalangan (traumatik) atau penyakit radang tempatan.