Anak saya sedang tidur - saya datang kerana anak saya membasahi katil selama bertahun-tahun! - kanak-kanak itu tidak mahu dan tidak mahu membersihkan diri - Saya telah melakukan banyak perkara, tetapi anak saya dengan sengaja, dengan tidak sengaja, membasahi tempat tidur setiap malam, kadang-kadang walaupun seluar di siang hari, dan dia sudah 10 tahun.
Punca tidur membasahi kanak-kanak
Pembelajaran untuk membersihkan tempat tidur berlaku dengan refleks bersyarat, iaitu, kanak-kanak itu memakai tandas atau tandas pada waktu yang sangat kerap (dan ini sangat mustahak). Ini atau serupa dengan pernyataan ibu bapa kanak-kanak dan remaja yang membasahi tidur. Apakah penyebab dan kompleks persoalan di sebalik tidur malam pada waktu malam dan siang hari? Adakah gambaran klinikal adalah kongenital keadaan atau bahkan penyakit keturunan, a pundi kencing keadaan atau gangguan saraf? Soalan-soalan ini dan serupa juga diajukan oleh ibu bapa kepada doktor. Bedwetting tidak wujud sebagai penyakit dengan sendirinya. Ini selalu merupakan gejala (tanda) yang boleh mempunyai banyak sebab. Sebilangan besar kanak-kanak yang sedang tidur adalah mereka yang mengalami neurosis kerana gangguan hubungan dengan persekitaran mereka. Daripada kajian yang dilakukan, kita mengetahui bahawa neurosis boleh muncul dalam bentuk yang sangat berbeza. Neurosis dianggap sebagai fungsi abnormal organ individu atau sistem organ, yang dikendalikan oleh sistem saraf. Mereka hampir selalu berpunca dari hubungan orang yang terganggu dengan persekitarannya. Bedwetting, yang kadang-kadang berlaku setiap malam, kadang-kadang setiap beberapa malam atau bahkan setiap beberapa minggu, adalah bentuk yang paling biasa zaman kanak-kanak neurosis. Selalunya sangat sukar untuk mengetahui kejadian fizikal atau mental (psikologi) yang diproses oleh kanak-kanak secara tidak betul dan kini telah menyebabkan gangguan ini, kerana anak itu, tentu saja, tidak dapat menyatakan dirinya sebagai orang dewasa.
Gejala, keluhan dan tanda
Apabila kanak-kanak enuresis aduan dan gejala biasanya agak jelas. Dalam kes ini, bedwetting berlaku di zaman kanak-kanak, yang dalam kebanyakan kes berlaku semasa tidur dan oleh itu pada waktu malam. Walau bagaimanapun, pembasahan tidur juga boleh berlaku pada siang hari atau dalam situasi tertentu dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terkena. Selalunya tidur malam pada kanak-kanak dikaitkan dengan gangguan psikologi atau kemurungan. Sebilangan besar kanak-kanak juga mengalami buli atau mengusik dan dengan itu juga menghadapi kesukaran untuk berkawan dan bersosial. Kehidupan sosial kanak-kanak juga dibatasi dan menjadi lebih sukar dengan membasahi anak. Gejala ini keadaan juga sangat bergantung pada tahap keparahannya, jadi tidur malam dapat terjadi sangat kerap atau hanya setelah hari tertekan dan sibuk. Hubungan dengan ibu bapa juga boleh menderita penyakit ini, dengan banyak ibu bapa juga mengalami ketidakselesaan psikologi atau kemurungan akibatnya dan memerlukan rawatan psikologi. Sekiranya tidak ada rawatan untuk penyakit ini, penyembuhan diri biasanya tidak berlaku.
Gangguan sosial pada kanak-kanak yang sedang tidur.
Mengompol sebagai penyakit yang terpisah tidak ada. Selalu harus difahami sebagai gejala (tanda), yang boleh mempunyai sebab serba boleh. Oleh itu, apakah persekitaran dan persekitaran anak? Pertama dan paling utama ibu bapa dan orang-orang yang selalu berinteraksi dengan anak dan mewakili persatuan persekitaran terkecil, keluarga. Oleh itu, pada hakikatnya, seseorang melihat peratusan anak-anak membasahi tidur yang sangat banyak berasal dari hubungan keluarga yang terganggu, di mana anak itu tidak mendapat keselamatan dan perhatian yang diperlukan. Gangguan dalam hubungan ibu dan anak sangat banyak di latar depan, kerana ikatan dengan ibu biasanya yang paling mendalam. Stimulasi berlebihan saraf, berlebihan, ketidakstabilan sifat ibu mengurangkan pemahaman bagi anak. Tetapi penolakan anak terhadap bapa yang tegas dan fenomena serupa mesti dipertimbangkan sebagai penyebab hubungan terganggu. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak sering memberi kita maklumat yang boleh dipercayai tanpa ditekan dengan soalan yang bernas atau khusus. Contohnya, anak-anak yang tidur secara berkala kadang-kadang melaporkan semasa bermain dan aktiviti berorientasikan kanak-kanak lain: “Tidak ada yang menyukai saya. - Ibu hanya menyayangi kakak saya.- Saya sangat takut dipukul. " Sekiranya seseorang sampai ke bawah pernyataan ini semasa berunding dengan ibu bapa, ungkapan anak ini pasti sesuai dengan gambaran keseluruhan. Perbincangan menyeluruh dengan ibu bapa dan juga pemerhatian terhadap anak, digabungkan dengan perbincangan dengannya, bukan sahaja dapat membantu menjelaskan kompleks penyebab berlakunya bedwet, tetapi juga merupakan bahagian rawatan yang sangat penting.
Rawatan bedwet pada kanak-kanak
Pembelajaran membersihkan tempat tidur dilakukan dengan refleks bersyarat, iaitu kanak-kanak itu memakai tandas atau tandas pada waktu yang sangat kerap (dan ini sangat penting), dan rangsangan untuk mengosongkan pundi kencing selanjutnya disokong oleh permintaan untuk "membuat AA" dan sejenisnya. Anak mesti belajar mengosongkan pundi kencing sesuka hati dan juga merasakan kepenuhan pundi kencing di tempat pertama dan kemudian untuk mengawalnya. Itulah sebabnya mengapa perlu membawa anak ke kandung kemih yang dikosongkan pada waktu-waktu tertentu dan sama pentingnya untuk menjaga keadaan sekerap mungkin, iaitu tidak baik membiarkan anak itu kencing sekali di sini, begitu di sana. Contohnya, jika seorang anak biasa berdiri di atas permaidani dengan pottynya, hakikat bahawa dia kadang-kadang harus meletakkan telapak kakinya di sejuk lantai sudah boleh menyebabkan penyelewengan sekiranya keadaan semula jadi sudah terganggu. Hal yang sama berlaku untuk bentuk potty dengan pelek lebar atau sempit dan faktor serupa, kerana refleks bersyarat mesti diasah dalam keadaan luaran yang sama. Pujian untuk prestasi yang baik memberi kesan yang kuat pada anak yang sedang berkembang sementara seseorang harus lebih terkawal dengan teguran mengenai seluar dalam basah atau tempat tidur basah semakin muda anak itu.
Masa terbaik untuk membuang air kecil secara mandiri
Bedwetting, yang mempunyai dasar neurotik, tidak jarang terjadi setelah tempoh ketika anak itu sudah bersih di tempat tidur. Contohnya, tahun ketiga dan keempat kehidupan merupakan titik bahaya tertentu, kerana pada tahap perkembangan ini, ketika terjadi gangguan persekitaran, gangguan dalam kegiatan reflektif bersyarat yang sudah ada juga lebih cenderung terjadi daripada pada saat tenang zaman kanak-kanak fasa. Sekiranya pengalaman berlaku, yang mengganggu hubungan anak dengan persekitaran sosial, dan negatif refleks dilatih, pembasuhan kondisional-reflektif (neurotik) dapat muncul. Bulan 13 hingga 24 sangat sesuai untuk pembelajaran aktiviti pundi kencing bersyarat. Adalah tidak biasa untuk melihat kelewatan kering pada kanak-kanak yang pendidikan kebersihannya ada di tangan beberapa atau bahkan banyak orang. Seperti yang akan kita fahami dari yang disebutkan di atas, anak itu tidak hanya mengalami dehidrasi, tetapi bagaimana ini dilakukan. Sekiranya pendidikan kebersihan terlewatkan, terutama disebabkan oleh alasan luaran, maka timbul kelembutan, yang jauh lebih sukar untuk dirawat, kerana sekarang perlu mengajar anak yang lebih tua, di mana pembasahan biasanya terjadi, kegiatan pengaturan pundi kencing, tanpa kanak-kanak itu sudah mempunyai perasaan organ yang disebut (iaitu kepenuhan pundi kencing, keinginan untuk membuang air kecil). Kesukaran itu juga terletak pada kenyataan bahawa anak yang belum bersih dianggap mengalami masalah pundi kencing dan dibawa ke doktor. Dan pada hakikatnya, pada kanak-kanak ini, sama sekali tidak jarang berlaku - tetapi bergantung pada jangka masa tidur yang berterusan - kelemahan otot pundi kencing didapati, kerana mereka sama sekali belum belajar menggunakan otot-otot ini.
Membasahkan katil semasa tidur
Selalunya, tidur nyenyak anak disalahkan sebagai satu-satunya penyebab terjadinya tidur. Selalunya, tidur nyenyak kanak-kanak disebabkan sebagai satu-satunya penyebab pengantungan tidur. Telah diketahui bahawa anak yang sihat tidur nyenyak setelah hari yang ceria dan bersemangat, tetapi juga hari yang seimbang, sementara anak yang terganggu secara fizikal dan psikologi dengan pelbagai sebab tidur dengan gelisah. Begitu juga dengan anak-anak yang menderita pengalaman sukar. Berdasarkan kajian, kami mengetahui bahawa otak manusia dan juga kanak-kanak tidak tidur dengan lena, tetapi apa yang disebut titik pengawal (titik pengawal yang lebih baik), yang terbentuk di korteks serebrum sekitar tahun ke-2 kehidupan, awasi pemeliharaan fungsi penting, dan dengan itu membuat keinginan untuk membuang air kecil sedar. Oleh itu, pantulan menyebabkan kebangkitan ketika pundi kencing penuh. Semasa tidur, kelemahan fungsi bangun memainkan peranan penting. Tidur yang nyenyak bukanlah penyebab dari tidur, tetapi pengurangan fungsi bangun tidur di otak kerana proses perencatan neurotik. Oleh itu, kami tidak menganggapnya wajar untuk menarik anak-anak dari tidur beberapa kali. Membawa anak di bawah usia dua tahun lagi pada waktu malam adalah tidak berbahaya, kerana fungsi bangun tidur belum berkembang dengan baik. Sekiranya anak-anak yang sedang tidur terlalu kerap terbangun pada waktu malam, dan malangnya sering kali sangat drastik, mereka menjadi gelisah, cemas dan tidak selamat, dan pada waktu malam mereka sudah tidur dengan ketakutan, mereka juga tidur dengan gelisah, dan dalam tidur yang nyenyak tidur lebih kerap berlaku daripada dalam tidur yang tenang dan seimbang. Biasanya anak-anak ini juga pendiam dan pening pada waktu siang, sedih dan letih, kerana mereka belum dapat mencari rehat dan kesegaran yang diperlukan kerana tidur yang terganggu.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Mengompol pada kanak-kanak berlaku begitu kerap sehingga biasanya tidak terjadi, yang harus segera dijelaskan oleh doktor. Terutama ketika anak-anak baru kering atau malam-malam pertama tanpa popok mendekat, tidur sesekali adalah peraturan dan bukannya pengecualian. Malah kanak-kanak yang pada dasarnya sudah kering boleh mengalami kambuh. Ini hanya boleh berlaku tanpa sebab tertentu. Kadang-kadang, bagaimanapun, mereka juga dikaitkan dengan jangkitan, terutamanya fizikal tekanan atau keadaan hidup yang istimewa. Sebagai contoh, ramai ibu bapa mengetahui fenomena bahawa dengan kelahiran anak kedua, proses membasmi anak yang pertama juga bermula semula. Kadang-kadang ini berlaku secara tidak sedar, tetapi ia juga dapat digunakan dengan sengaja untuk menarik perhatian ibu bapa kepada diri mereka sendiri. Selalunya di belakangnya juga terdapat beban kanak-kanak dengan keadaan tertentu. Sekiranya ini reda setelah beberapa hari dan perbincangan yang sesuai dan banyak perhatian, doktor tidak semestinya perlu mendapatkan nasihat. Walau bagaimanapun, jika pembasuhan berterusan berterusan selama beberapa hari, pakar pediatrik harus mendapatkan nasihat. Ini juga berlaku jika mengantuk secara tiba-tiba bermula pada kanak-kanak yang sudah lama meninggalkan lampin. Berjumpalah dengan doktor juga disarankan sekiranya muncul gejala neurologi yang tidak biasa, seperti ketidakstabilan berjalan, ucapan yang tidak jelas, dan lain-lain. Pakar pediatrik pada umumnya merupakan titik kontak pertama untuk membasahi anak-anak, dan boleh merujuk lebih lanjut kepada pakar jika perlu.
Rawatan dan terapi bedwet pada kanak-kanak.
Dalam bedah saraf, psikoterapi langkah-langkah pelbagai jenis adalah fokus utama rawatan. Am-pendidikan langkah-langkah, yang terutama berdasarkan pujian dan pengiktirafan dan memberi keselamatan yang diperlukan kepada anak, menyokong langkah-langkah perubatan dengan ketara. Khususnya, harus diperhatikan bahawa adalah salah sama sekali jika anak itu berulang kali dibuat menjadi basah-basah dan direndahkan pada semua kemungkinan kesempatan. Sama ada rawatan ubat tambahan diperlukan bergantung pada kes individu. Penarikan cecair pada waktu malam paling banyak memiliki arti untuk membasahi tidur yang seseorang katakan kepada anak: "Anda sekarang telah minum sedikit atau tidak sama sekali dan oleh itu tidak perlu membasahi tempat tidur." - iaitu kesan yang tidak memberangsangkan, tetapi bukan berdasarkan fisiologi. Ini bermaksud bahawa seseorang tidak boleh menyeksa anak dengan kejam kerana menderita kehausan, kerana pengalaman mengajar bahawa walaupun kanak-kanak yang haus membasahi tempat tidur, tepatnya kerana fenomena ini, secara sederhana, bergantung pada buah pinggang dan lebih banyak lagi pada otak. Tidak ada preskripsi umum dan universal untuk manifestasi pelbagai aspek seperti mengompol pada masa kanak-kanak. Rawatan yang disesuaikan secara individu langkah-langkah, yang boleh dinasihatkan oleh doktor, tentunya dengan mengambil kira konteks sosial, diperlukan.
Prospek dan prognosis
Bedwetting pada kanak-kanak dianggap sebagai proses semula jadi proses perkembangan dan pertumbuhan. Proses ini mempunyai prognosis yang sangat baik, kerana pemulihan sepenuhnya berlaku dalam hampir semua kes. Pengecualian adalah pesakit dengan penyakit saluran kencing, otot atau kekurangan lain. Dalam keadaan normal, setiap kanak-kanak mengalami tidur malam. Aktiviti otot sfinkter mesti dipelajari, kerana ia bukan kemampuan semula jadi. Tempoh proses pembelajaran adalah individu dan boleh berlangsung beberapa minggu, bulan atau tahun. Kanak-kanak yang sudah belajar untuk tidak membasahi tempat tidur pada waktu malam juga dapat mengalami kambuh. tekanan, perubahan keadaan hidup atau penyakit sangat kerap membawa untuk bedwetting yang diperbaharui. Lebih-lebih lagi, ini juga boleh berlaku pada masa dewasa. Dengan rehat, kesabaran dan pengaturan jumlah cecair yang baik, kelegaan yang diperbaharui dan penyembuhan simptom kemudian dicapai. Sebaiknya pergi ke tandas sebelum tidur dan minum sedikit cecair sebelum tidur. Dalam proses pembelajaran, kanak-kanak dapat bangun semula pada waktu malam untuk beberapa waktu untuk mengelakkan basah. Ini adalah langkah sementara, kerana dengan latihan dan kawalan yang cukup terhadap otot sfinkter, tidur akan berhenti.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan susulan sepertinya sesuai hanya jika proses mengompol berulang setelah berkurang selama berbulan-bulan atau masih ada selepas usia lima tahun. Kanak-kanak kecil yang kencing di tempat tidur pada waktu malam bukanlah perkara biasa. Mula-mula mereka harus belajar mengawal pundi kencing mereka. Sepertiga kanak-kanak lelaki dan perempuan tidak dapat tidur kering pada tahun keempat dan kelima mereka. Selepas itu, jumlah mereka menurun dengan ketara, secara statistik. Sekiranya bedwet hilang pada kanak-kanak, tidak mungkin berulang. Penjagaan susulan tidak perlu. Sekiranya, sebaliknya, gejala muncul kembali setelah mereka mereda untuk jangka masa yang lebih lama, rawatan susulan diperlukan. Rundingan dengan doktor menjelaskan keadaan. Kemungkinan penyebab dapat dianalisis. Ia tidak biasa untuk tekanan atau masalah untuk menyebabkan tidur. Salah satu tugas utama penjagaan selepas rawatan adalah untuk mencegah komplikasi yang mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, ini adalah perkara kecil dalam hal mengompol. Bertentangan dengan apa yang difikirkan oleh banyak orang, pembatalan nokturnal bukanlah keadaan yang tidak normal. Ia dapat diatasi dalam kehidupan sehari-hari dengan alas dan tempat tidur yang sesuai. Sebaliknya, tujuan rawatan susulan adalah untuk memberikan maklumat mengenai petua praktikal dan untuk mewujudkan suasana santai bagi anak. Ibu bapa boleh, misalnya, memasang sistem ganjaran atau sistem bangun tidur elektronik. Kadang-kadang, ubat sementara juga membantu.
